多學(xué)科會診模板_第1頁
已閱讀1頁，還剩2頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、某某某某醫(yī)院全院會診單姓名：科別：病區(qū)：床號：住院號：申請會診科室：多學(xué)科會診地點：某某某會議室會診時間：2017072514:30簡要病史及體征：患者老年男性，因低血糖并發(fā)腦功能障礙25天入院。診斷：低血糖性腦病。查體：表情淡漠，自主體位，查體欠合作。意識清楚。言語尚清晰。定向力障礙，記憶、計算、理解、判斷均遲鈍。十二對顱神經(jīng)檢查未見明確異常。淺反射、深反射靈敏。痛溫覺正常。既往高血壓、糖尿病病史、闌尾、胸12椎體手術(shù)史。重要輔助檢查

2、資料：20170714B超提示：肝囊腫雙腎結(jié)晶膀胱壁毛糙前列腺增生伴鈣化，殘余尿36.3ml。20170714腦CT：老年腦、腦白質(zhì)疏松，右側(cè)基底節(jié)多發(fā)腔梗灶，建議MRI復(fù)查。附見：頸內(nèi)動脈及椎、基地動脈鈣化。20170713尿常規(guī)：白細胞、潛血。20170714尿培養(yǎng)：糞腸球菌、白假絲酵母菌。20170724急診電腎糖：鈉134.3mmolL，氯94.8mmolL，血糖14.67mmolL；20170724病區(qū)凝血：纖維蛋白原4.3g

3、L，D二聚體2.18mgL；20170724血常規(guī)（五）hsCRP：白細胞計數(shù)(WBC)13.510~9L，血紅蛋白(HGB)118gL，紅細胞壓積0.346LL↓，中性粒細胞比率87.90%，中性粒細胞計數(shù)11.8810~9L，超敏C反應(yīng)蛋白13.80mgL；20170724BNP：B型尿鈉肽52pgmL；20170724急診心肌標志物：肌紅蛋白87.60ngml，肌鈣蛋白I(新）0.01ngml，CKMB質(zhì)量濃度1.0ngml；擬診

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論