小兒腦癱的家庭康復(fù)常用訓(xùn)練方法與問題解答

1、小兒腦癱的家庭康復(fù)常用訓(xùn)練方法與問題解答1介紹一些訓(xùn)練抬頭的方法對頭向后仰者，要壓著雙肩并扶他的頭前傾。對坐位兒童頭后背者，將他的兩上臂放前，按他的胸部使他的頭傾向前，將他的雙下肢入在你張開的雙膝上，使他雙髖屈曲。對不能抬頭者，從仰臥位拉起時頭會向后垂，應(yīng)扶住他的雙肩慢慢的抱起來。當你扶起時使他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，會幫助他的頭向前豎起。在其胸下置放小枕頭，或毛巾卷令其俯臥上，用聲音逗他，使他一點點抬頭，逐漸增加其保持時間。2怎么訓(xùn)練孩子支撐抬

2、起？因為只有獲得支撐功能后，才能自己坐起來并進行四爬動作，所以為重要訓(xùn)練內(nèi)容之一。－肘立位，如果髖關(guān)節(jié)屈曲和腰部上抬，可以從上方壓臂部使髖關(guān)節(jié)伸展。－腕立位時關(guān)節(jié)伸展力不足者，可以從前方或后方來給予保持支撐。使之保持腕立位耐力，可以在胸下墊上枕頭。應(yīng)注意兩肩對稱支撐，和一定要手指伸展開，胸癱病兒常握拳，特別拇指一伸，其他四指就會伸展。訓(xùn)練單肘或雙肘支持體重。年長兒家長可用手抬起兩下肢叫他用單臂支持體重，對痙攣性腦癱可兩股伸展、開大，保持

3、兩下肢外旋位來做。爬伏在大球上，按住腰部向后滾，小兒則會抬起頭部，腰部彎曲挺起胸來；如球向前滾，則會做出兩臂伸展支撐，兩手支地的保護性支撐動作來。為了提高上肢支撐能力，可逐漸誘導(dǎo)孩子四肢著地負重。早期家長可幫助固定雙肘關(guān)節(jié)，或在后面固定骨盆，在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上讓患兒前后擺動。3小兒翻身（滾）不好，有哪些訓(xùn)練方法？翻身主要靠頭有力的挺起，肘的支撐和身體扭轉(zhuǎn)充分來完成。使小兒仰臥或側(cè)臥在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之傾斜翻身。仰臥位，向反對側(cè)充分

4、屈曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)，或向反對側(cè)伸展上肢，直到能翻過來。對肢體緊張兒童，先將他后臀抬離地面，用手握其手足卷成像個球，從一邊滾向另一邊，使他的身體放松，可左右翻滾。訓(xùn)練他從側(cè)臥位翻身，活動他的腿，扭動他的身體。同時握住前臂鼓勵他轉(zhuǎn)頭并將前臂轉(zhuǎn)過來。4怎樣訓(xùn)練孩子坐？將他雙腿分開坐在你的膝上，活動你的膝，使他輕輕向一邊傾斜，鼓勵他穩(wěn)住自己?；蛳蛳聣鹤∷捏y部幫助他坐起，將他傾向另一邊。從后方握住其髖部，輕輕將他推向一邊，讓他把握自己，向不同方向轉(zhuǎn)

5、身坐。將他向另一邊傾斜，向一邊側(cè)坐。鼓勵他用一只手向不同方向伸。幫助其另一只手伸直，使他能支撐自己。5還有哪些辦法讓患兒坐穩(wěn)？坐什么椅子好？坐不穩(wěn)時可以叫他盤上腿坐，使身體前傾，坐時腰要伸直。盤腿坐對痙攣型髖關(guān)節(jié)劈開不良者有好處。如果他太軟，可用一只手扶著他的胸部，另一只手扶著腰部坐。對手足徐動型有好處。對大一些兒童可將他雙膝伸直，坐在你的腿上。為了讓他的背伸直，握住他的髖部，往下按壓。如果孩子肌張力很高，家長可在孩子背后盡量使髖關(guān)節(jié)前

6、屈，如果膝關(guān)節(jié)同時有屈曲時，需用雙手從孩子腋下伸出固定膝關(guān)節(jié)使雙下肢伸直。孩子可坐在有靠背的椅子上，椅子高度為：髖關(guān)節(jié)，膝、踝關(guān)節(jié)均屈曲90，雙足均能著地為標準。如頭和身體不能控制時，可制做帶扶手的椅子，以預(yù)防肩向后撒和兩腿過度外展。6具備什么能力才能保證兒童移動和行走？人類移動是在各種運動功能的配合下，有節(jié)奏的完成的。如果缺少基礎(chǔ)能力，四爬姿勢異常，行走時也會出現(xiàn)奇怪的步態(tài)。因此理解和運用下述三種能力，對兒童訓(xùn)練是有利的：姿勢調(diào)節(jié)能力

7、：受強力推動傾斜時，會瞬間用手支撐，防止頭、臉受傷，發(fā)揮保護作用。抬起的能力：從腹爬到肘支撐抬起上半身，發(fā)展為以手臂支持體重，使頭離地抬起，并進一步曲膝四爬，抓站，都是為站立、行走做準備。關(guān)心周圍事物活動能力：人要接受別是痙攣型的腦癱兒童常一側(cè)膝伸展，另外一側(cè)膝蓋也隨之伸出。為此母親應(yīng)該早些時候，用握住仰臥位小兒膝蓋，練交互的股、膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展動作，也有利于四爬位，或高爬位的手足交互運動的完成。對能交互邁腿時，可以教他騎三輪車，蹬不住

8、踏板的可以腿扎上來固定。還可以蹬縫紉機等來練習(xí)。也可以用滾筒坐車，或木制三輪腳踏車?；位萎敭斪邥r可以利用平衡桿練習(xí)邁步，也可以搭兩個竹桿，或栓兩個繩扶著走，高度要合適。用手扶推車練習(xí)走時，注意車了不能太快，前部要壓上重的東西，可以在家庭中選用。13我小孩能走，可是兩膝相撞姿勢不好，怎么矯正？一定要培養(yǎng)好的姿勢，叫孩子在鏡子前看自己走的樣子，矯正異常姿勢。如痙攣型腦癱兒童有兩膝相撞情況，可叫他練習(xí)在中間有裂縫的板子。邁大步走者，讓他練習(xí)走

9、放倒的梯子，準確的一步步邁，橫棒可以做成活的，來調(diào)整寬度。為了應(yīng)付日常生活，要慢慢訓(xùn)練走的距離和速度。訓(xùn)練跨門檻兒，慢慢加高和增長寬度，以后上矮臺階，再在真臺階上把著扶手上下練習(xí)。一般有痙攣性的兒童，母親拉手走時，硬拉或提的過度都不利孩子步行。14怎么用拐杖、步行器？為了獲得良好的模式也可以用拐杖、步行器來幫助步行。自己走要慢慢地一步一步走，目標定為2－3米處。這樣可防摔倒或不良的姿勢。A以適當?shù)牟叫熊囉?xùn)練步行；以這種姿勢行走后，可以改

10、用拐杖。B不合適的步行車會導(dǎo)致患兒不正確的行走姿勢，雖然可以幫助重型的年長兒移動，但不能獲得進步。C持拐杖行走：柱拐對痙攣型兒童可長距離走，但過早的用拐走會使身體屈曲，拐的長度，把握的高度應(yīng)按醫(yī)生指示。15用湯匙喂食應(yīng)保持什么姿勢？小孩喂食時應(yīng)令其保持斜靠坐位，頭部稍前傾，用手稍壓于胸前，湯匙由前下方送入口中。切不可讓小孩頭部無控制的后仰，湯匙由上方入口，以致無法順利吞咽。16怎樣給患兒坐著喂食？當小孩坐在你膝上進食時，將你的腿置于其膝