椎基底動脈供血不足男

1、牛角店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院姓名：常光玉姓名：常光玉病歷附頁住院號：住院號：12000025第1頁入院記錄姓名常光玉出生地牛店鎮(zhèn)牛西村性別男職業(yè)農(nóng)民年齡64歲入院日期入院日期20101228.22：00民族漢族記錄日期記錄日期20101128.22：30婚姻已婚病史陳述者病史陳述者患者本人訴：訴：陣發(fā)性頭痛、頭暈3天?，F(xiàn)病史：現(xiàn)病史：患者自3天前無明顯誘因的出現(xiàn)頭痛、頭暈，伴有惡心、干嘔，無肉眼血尿，無腹痛、腹脹，無心悸、胸悶、憋喘等癥狀，在家休

2、息，未經(jīng)任何治療，未見好轉(zhuǎn)，不能耐受，故來我院就診。整個發(fā)病過程神清，無四肢抽搐及兩便失禁，四肢活動可。患者發(fā)病以來，精神飲食欠佳，夜間睡眠可，大便未見異常。既往史既往史：既往無重大疾病史，否認有傳染病史及其接觸史，預(yù)防接種隨當?shù)?。無輸血史、手術(shù)外傷史及藥物過敏史。個人史個人史：生于原籍，無外地久居歷史，無煙酒及其它不良嗜好，無精神創(chuàng)傷史及毒物接觸史，生活條件一般。子女均健康。牛角店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院姓名：常光玉姓名：常光玉病歷附頁住院號：住

3、院號：12000025第3頁醫(yī)師簽名：醫(yī)師簽名：病程記錄20101228，22：30首次病程記錄首次病程記錄病歷特點：病歷特點：（1）、老年男性，陣發(fā)性頭痛、頭暈，伴有惡心、干嘔。（2）、患者自3天前無明顯誘因的出現(xiàn)頭痛、頭暈，伴有惡心、干嘔，無肉眼血尿，無腹痛、腹脹，無心悸、胸悶、憋喘等癥狀，在家休息，未經(jīng)任何治療，未見好轉(zhuǎn)，不能耐受，故來我院就診。整個發(fā)病過程神清，無四肢抽搐及兩便失禁，四肢活動可?；颊甙l(fā)病以來，精神飲食欠佳，夜間睡