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文檔簡介
1、病人安全轉運規(guī)范(一)病人安全轉運................................................52(二)病人安全轉運的評估及處理預案................................52附3:病人安全轉運過程中醫(yī)用導管的護理............................53病人安全轉運規(guī)范病人安全轉運規(guī)范(一)病人安全轉運(一)病人安全轉運1.1.轉運前轉運前(1)病情評估:對
2、病情進行正確的評估是整個流程安全的基礎。(2)解釋:告知病人、通知家屬、聯(lián)系轉往科室或相關檢查科室。(3)備齊用物:轉運工具、病歷、X片、CT片等,根據病情備急救藥品器械等物品。(4)妥善處理動靜脈管路。(5)妥善固定引流裝置,搬運病人到輪椅或平車前后均需要重點保護。(6)導管安全原則:確保通暢、妥善固定、標記在位、防止感染。2.2.轉運中轉運中(1)注意保暖(2)密切監(jiān)測各項生命指征(始終站在患者頭側)。(3)保證生命支持設備工作穩(wěn)定
3、。(4)轉運過程中病人頭部始終處于高位。(5)保證各種管路固定可靠。(6)防止病人發(fā)生意外損傷。(7)做好心理準備。3.3.轉運后交接轉運后交接(1)確認病人身份:腕帶、病歷、病人本人或家屬。(2)確保病人安全轉移至病床上。(3)評估生命體征。(4)交接病人存在的關鍵問題。(5)交接各種管道:靜脈置管(外周靜脈、深靜脈)、其他管道(胃管、尿管、引流管等)。(6)皮膚情況:傷口、壓瘡。(7)用藥情況:藥物過敏史、抗生素的使用等。(8)物品
4、:X片、CT片、病歷等。(9)口頭交接書面交接:床頭交接完畢后,需雙方護士共同填寫轉科交接記錄單,確認無誤后簽全名。(二)病人安全轉運的評估及處理預案(二)病人安全轉運的評估及處理預案1.1.病人的基礎情況評估病人的基礎情況評估(1)姓名、性別、年齡、床號、診斷等。(2)專科注意事項。(3)轉運的目的:因治療需要專科或診斷性檢查或進行本科室無法完成的治療、操作和急診手術。(4)權衡利弊。2.2.家屬的心理溝通家屬的心理溝通用溫開水20~
5、30ml封管后夾閉,轉運前30分鐘停止胃腸營養(yǎng)以防誤吸2.氣管插管和氣管套管準備氧氣枕和簡易呼吸器,必要時帶便攜式呼吸機接氧氣枕吸氧,簡易呼吸器備用,必要時人工通氣或機械通氣接氧氣,氣管導管內給氧或接呼吸機輔助通氣打開氣道,簡易呼吸器經口鼻加壓給氧,確保通氣3.深靜脈置管肝素鹽水封管后夾閉,特殊情況維持靜脈通道夾閉或保持靜脈通暢夾閉或保持靜脈通暢立即壓迫穿刺點、防止空氣栓塞或污染穿刺點;局部止血4.動脈置管一般需拔出,需要保留者肝素封管
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