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1、甲狀腺功能,到底查三項(xiàng)還是查五項(xiàng)?看完你就明白了!甲狀腺功能,簡稱「甲功」,是一種通過抽血進(jìn)行的內(nèi)分泌檢查。它與甲狀腺彩超一同,是檢查甲狀腺的兩大神器。但是,很多朋友都會找到醫(yī)小助問這樣一個問題:“甲狀腺功能分為「甲狀腺功能三項(xiàng)」和「甲狀腺功能五項(xiàng)」,三項(xiàng)和五項(xiàng)都是什么?有什么區(qū)別嗎?我到底是要查三項(xiàng)還是查五項(xiàng)?”今天,醫(yī)小助采訪了醫(yī)生,就來和大家說說,到底什么時候查甲功三項(xiàng),什么時候查甲功五項(xiàng)。甲狀腺功能,都包括什么項(xiàng)目?想要知道甲狀
2、腺功能檢查到底查幾項(xiàng),首先,我們需要來了解一下甲狀腺功能檢查的這些指標(biāo)到底都是啥。通常,甲狀腺功能檢查包括下面幾項(xiàng):TSH:促甲狀腺激素FT3:游離三碘甲狀腺原氨酸FT4:血清游離甲狀腺激素TT3:血清總?cè)c(diǎn)甲狀腺原氨酸TT4:血清總甲狀腺素甲狀腺作為人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官,每天都在不斷地制造和分泌甲狀腺激素T3和T4,以維持人體的正常機(jī)能。甲狀腺激素進(jìn)入血液中后,被運(yùn)到全身各個器官。在血液中,一小部分T3和T4保持游離態(tài),堅(jiān)持做「單身
3、狗」一百年不動搖,它們就是甲功報告里提到的FT3和FT4;而比如,當(dāng)患者處于妊娠狀態(tài),或有病毒性肝炎、遺傳性TBG增多癥或服用某些藥物(如口服避孕藥等)時,血液中TBG會明顯增高,從而導(dǎo)致TT4和TT3的測定結(jié)果假性增高。當(dāng)患者存在低蛋白血癥、遺傳性TBG缺乏癥或服用某些藥物(如雌激素、糖皮質(zhì)激素、生長激素等)時,血液中的TBG就會明顯降低,從而導(dǎo)致TT4和TT3的測定結(jié)果假性降低??傊?,TT4和TT3的指標(biāo)容易受到干擾,“謊報軍情”,
4、如果有一定異常,不代表甲功存在異常,這時候還是要以甲功三項(xiàng)為準(zhǔn)。因此,總體來說,當(dāng)做初篩、體檢等時,檢查三項(xiàng)就足夠了。有甲功異常在服藥,最好查五項(xiàng)對于某些在一開始就診的時候就存在甲功異常的患者,比如已經(jīng)確診甲亢、甲減或者處于甲亢、甲減期的橋本甲狀腺炎患者,還有做過甲狀腺部分切除或全部切除手術(shù)、一直在吃優(yōu)甲樂補(bǔ)充甲狀腺激素的患者,醫(yī)生通常會讓患者檢查甲功五項(xiàng)。這是因?yàn)?,TT3對于輕型甲亢、早期甲亢以及甲亢治療后復(fù)發(fā)更加敏感。在TBG正常的
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