乙肝五項和肝功能檢查doc

1、乙肝五項和肝功能檢查乙肝五項和肝功能檢查乙肝五項和肝功能檢查是兩個不同的檢查，很多人將它弄混，認(rèn)為乙肝五項和肝功能就是一回事，其實不然，乙肝五項代表的是體內(nèi)病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。乙肝五項檢查（代表體內(nèi)病毒情況）hbsag(表面抗原)hbsab(表面抗體)hbeag(e抗原)hbeab(e抗體)(核心抗體)①hbsag、hbeag、hbcab項陽性說明感染的是大三陽，病毒復(fù)制快，有傳染性。②hbsag、hbeab、h

2、bcab陽性說明感染的是小三陽，病毒復(fù)制相對較慢，傳染性相對較小。③單獨hbsab項陽性說明原來感染過乙肝，或者注射過乙肝疫苗。④hbsag、hbcab或者h(yuǎn)beab、hbcab陽性說明正在感染其間，或者正在康復(fù)之中。具體分析看病情而定。⑤hbsag、hbeag陽性說明正在感染之中，應(yīng)該及時治療。肝功能檢查（代表肝臟本身的變化）項目單位參考范圍總蛋白：gl6083白蛋白gl3553球蛋白：gl2533谷丙轉(zhuǎn)氨酶ul040谷草轉(zhuǎn)氨酶ul0

3、50總膽紅素umol020直接膽紅素umol0.06.0肝功各項化驗指標(biāo)的臨床意義：通常醫(yī)院所做的肝功能化驗指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)堿性磷酸酶(alp)γ谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt)白蛋白球蛋白(ag)總膽紅素(tbil)直接膽紅素(dbil)。alt與ast主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)，如果肝細(xì)胞壞死alt和ast就會升高，但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的，alt分布在肝細(xì)胞漿ast分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕

4、癥的慢性肝炎主要表現(xiàn)為alt的升高，因此astalt1甚至2。乙肝抗體最常見的有三種，即乙肝五項檢查中的第2、4、5項：表面抗體（抗HBs）、e抗體（抗HBe）和核心抗體（抗HBc）。一般來說，乙肝五項中第2項是乙肝表面抗體，它是一個好的中和性抗體，它能清除乙肝病毒，防止乙肝病毒的入侵。第2項數(shù)值越高越好，表示你對乙肝病毒的抵抗力越強(qiáng)打乙肝疫苗的目的就是要產(chǎn)生乙肝表面抗體。乙肝五項第4項陽性是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志，它會隨著時間的推移而消失的.

5、乙肝五項第5項是感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)的抗體，也是最后一個消失的抗體，也有少數(shù)人終身都不消失，它的高水平存在往往提示乙肝病毒在復(fù)制。乙肝五項檢查中，不同項或者組合呈陽性表示不同含義，判斷是否得乙肝要看準(zhǔn)“”號。如果1、3、5項陽性說明感染的是大三陽(老百姓對乙肝的通俗叫法)，病毒復(fù)制快，有傳染性；如果1、4、5陽性說明感染的是小三陽，病毒復(fù)制相對較慢，傳染性相對較?。蝗绻麊为?項陽性說明原來感染過乙肝，或者注射過乙肝疫苗；如果1、5或者

6、4、5陽性說明正在感染期間，或者正在康復(fù)之中；如果1、3陽性說明正在感染之中，應(yīng)該及時治療。成人在感染乙肝病毒后，大多數(shù)可以靠自身免疫力將病毒清除，僅有5％～10％轉(zhuǎn)為慢性乙肝，所以只要平時注意休息，提高免疫力，一般都不會得乙肝。建議每隔3～5年加強(qiáng)注射一次乙肝疫苗。特別需要提醒的是，因免疫功能不完善，幼齡乙肝病毒感染者中約90％易發(fā)展為慢性乙肝，所以抓好新生兒免疫是目前預(yù)防乙肝的根本辦法。乙肝五項指標(biāo)臨床意義乙肝五項指標(biāo)臨床意義乙肝表

7、面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6個月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2～8周時，可在血清中測到陽性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。乙型肝炎表面抗體（抗HBs）一般簡稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人