說說康復治療

1、說說康復治療說說康復治療發(fā)表時間：20100618發(fā)表者：張希忠(訪問人次：216)沒有康復治療技術和服務，就沒有康復醫(yī)療。早在現(xiàn)代康復醫(yī)學建立之初，RUSK博士就指出：“對于許多殘疾和臨床問題的治療，需長期地充分應用各種專門的康復治療技術，否則，就不能滿足患者對康復的需求。”康復治療的方法很多，在康復治療過程中，要充分地、協(xié)調地發(fā)揮各種康復治療技術的作用。現(xiàn)代康復治療已經(jīng)從單一的物理治療轉變?yōu)楹w多種分科的治療，包括物理治療、作業(yè)治療

2、、言語治療、假肢矯形器治療、中國傳統(tǒng)康復治療。其中物理治療也從傳統(tǒng)的以電療、熱療、光療等為主要手段，轉為以理療和運動治療并重?？祻驮u定康復治療人員不應只單純實施治療，還要進行康復評定和康復預防?？祻驮u定是康復治療的基礎，沒有評定就無法規(guī)劃治療和評價治療效果?？祻驮u定不是尋找疾病的病因和診斷，而是客觀地評定功能障礙的性質、部位、嚴重程度、發(fā)展趨勢、預后和轉歸。應在康復治療前、中、后期，對病人進行與康復治療相關的功能評定?？祻驮u定的內(nèi)容：①

3、軀體功能評定：肌力（四肢、頸部和軀干?。┰u定、關節(jié)活動度評定、痙攣的評定、感覺評定（包括疼痛評定）、協(xié)調與平衡功能評定、日常生活活動（ADL）能力評定、步態(tài)分析、神經(jīng)電生理評定、心肺功能評定、泌尿和性功能評定等。②精神功能評定：認知功能評定、情緒評定、失用癥和失認癥的評定、智力測定、性格評定等。③言語功能評定：失語癥評定、構音障礙評定、言語失用癥評定、言語錯亂評定、言語發(fā)育遲緩評定。④社會功能評定：社會生活能力評定、生活質量評定、就業(yè)能

4、力評定等?？祻驮u定應該通過采用國際認可標準的評價技術對病人進行多方面、多層次的定量和定性評定，為康復醫(yī)生及康復治療人員分析障礙存在的原因、制訂康復處方、檢驗治療效果、預后預測及判定殘疾等級提供了科學、客觀的依據(jù)和指導。物理治療1.什么是物理治療是應用光、電、聲、磁、熱、冷、機械等物理因子治療疾病和功能恢復的方法。2.物理治療一什么特點①收效迅速：如電療對治療急性扭挫傷可立刻止痛。②沒有痛苦，病人不但感覺不到痛苦，相反常因其奏效迅速、疼痛

5、減輕，而有一種舒適輕快的感覺。③副作用少，沒有藥物那樣的副作用和毒性反應。3.物理治療的種類物理因子無處不在，可分為自然物理因子和人工物理因子。應用自然物理因子治病的有日光浴、空氣浴、溫泉浴、海水浴、泥療等。人工物理因子治病的方法有電療（直流電藥物導入、間動電療、感應電療、神經(jīng)肌肉電刺激、TENS、功能性電刺激、完全失神經(jīng)治療、高壓脈沖電刺激、音頻電療、干擾電療、電腦中頻、經(jīng)絡導平治療、超短波、微波透熱、高電位）、光療（HeNe激光、半

6、導體激光、激光血管內(nèi)照射、紫外線、紅外線、TDP、可見光）、磁療（脈沖磁、旋磁、貼磁）、超聲波治療、生物反饋治療、、熱療（蠟療、中藥熏蒸）、機械方法（包括電動和手動頸椎腰椎牽引、家用頸椎牽引器、運動治療、四肢充氣循環(huán)治療等）理療項目。4.物理治療的適應證①各種急慢性炎癥、感染②各種軟組織損傷③各種疼痛④血液循環(huán)不良者，如脈管炎、雷偌氏病。⑤運動功能障礙者，如腦損傷、周圍神經(jīng)損傷。治療的疾病主要包括偏癱、截癱、截肢、頸椎病、腰腿痛、軟組織

7、損傷、關節(jié)病、神經(jīng)炎等疾病所導致的感覺和運動功能障礙及其并發(fā)癥。5.物理治療的禁忌證①惡性腫瘤、出血體質、活動性肺結核、肝腎功能嚴重障礙者、全身衰弱者，禁忌常規(guī)物理治療。②年老體弱、嬰兒、孕婦、感覺障礙者，應小心。③腦、心、眼睛、睪丸等部位，慎用或禁忌某些物理治療。運動治療嚴格說，運動治療屬于物理治療的范疇。運動治療是以徒手或借助器械，利用物理學的力學原理來治療和預防疾病、恢復功能的方法。運動治療包括主動運動和被動運動治療兩個方面。主動

8、運動是要求患者主動參與的運動，如關節(jié)的運動、肌肉力量的訓練、日常生活動作的訓練等。被動運動治療是利用機械力或徒手的方法進行治療，患者不需或不能主動活動，如牽引、按摩、關節(jié)松動手法、肌肉牽拉。運動治療是康復醫(yī)學中最基本、最積極的治療方法。運動治療不是完全被動的接受治療，患者應盡量地主動進行運動。但這并不意味著讓患者任意地活動，而是要嚴格按照醫(yī)生的運動處方、在物理治療師的指導下進行。運動治療不需特殊的、復雜的、價格昂貴的器械，最需要的是具有