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1、抗菌藥物合理使用培訓抗菌藥物合理使用培訓第頁共4頁1抗菌藥物合理使用培訓測試題抗菌藥物合理使用培訓測試題姓名姓名___________科室科室___________得分得分_________一、填空題:一、填空題:(每空每空1分,共分,共40分)1、抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應(yīng)用(個別也可局部應(yīng)用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、_____
2、____、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。2、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予級抗菌藥物處方權(quán);具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予級抗菌藥物處方權(quán);具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予級抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓并考核合格后,方可獲得資格。3、嚴格控制級抗菌藥物使用,此類藥品不
3、得在門診使用。4、臨床應(yīng)用級抗菌藥物應(yīng)當嚴格掌握用藥指證,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。會診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學科、微生物檢驗科、藥學部門等具有任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔任。5、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當詳細記錄,并應(yīng)當于小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物
4、的必要手續(xù)。6、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑,造成嚴重后果的,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進行干預(yù)且無正當理由的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在個月內(nèi)不得恢復。7、抗菌藥物的更換:一般感染患者用藥_____小時(重
5、癥感染_____小時)后,可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果,決定是否需要更換所用抗菌藥物。8、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,包括________________應(yīng)用抗菌藥物和_______________預(yù)防用藥,需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、藥物價格以及患者的易感性等多種因素,再決定是否應(yīng)用。9、住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前(手術(shù)除抗菌藥物合理使用培訓抗菌藥物合理使用培
6、訓第頁共4頁33、美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬古霉素,使用正確的是:()A.治療耐β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染B.治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染C.當發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,甲硝唑治療無效,或者病情危重,可能危及生命時D.在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進行假體或裝置植入手術(shù)時,萬古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應(yīng)該明確()A.是否存在
7、感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對5、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括()A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥,細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量6、下列說法正確的是()A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B.使用氨基糖苷類抗生素時,應(yīng)根據(jù)PK/PD特點,等時分次給藥C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D.治療哺
8、乳期婦女感染,應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響7、接受清潔污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為:()A.12~24小時B.24~48小時C.48~72小時D.2小時以上8、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時?()A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是:()A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B.對各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C.對Gˉ菌作用不如第一、二代D
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