2017年護(hù)理質(zhì)量檢查情況總結(jié)

1、2017年護(hù)理質(zhì)量檢查情況總結(jié)分析2017年醫(yī)院繼續(xù)施行院科兩級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系，采用質(zhì)控小組定期抽查以及護(hù)理部不定期巡查的方式對(duì)各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一、質(zhì)控方法根據(jù)醫(yī)院及科室實(shí)際情況及上一年度護(hù)理質(zhì)量管理存在問(wèn)題，科室每月檢查6項(xiàng)A類(lèi)項(xiàng)目，護(hù)理部每?jī)稍聶z查一次。其余項(xiàng)目根據(jù)情況安排每年質(zhì)控1—12次，4項(xiàng)不是隨時(shí)涉及的項(xiàng)目（導(dǎo)管護(hù)理、患者約束、特級(jí)護(hù)理、輸血管理）要求科室涉及時(shí)檢查，同時(shí)上報(bào)護(hù)理部。二、201

2、6年與2017年護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果對(duì)比1.臨床護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目2.護(hù)理管理質(zhì)量檢查結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)行政管理儀器設(shè)備管理護(hù)理服務(wù)手衛(wèi)生管理護(hù)理人員行為規(guī)范手術(shù)室護(hù)理管理CSSD護(hù)理管理門(mén)診護(hù)理管理麻醉復(fù)蘇室管理護(hù)理不良事件護(hù)理投訴護(hù)理人力資源管理培訓(xùn)管理909192939495969798991001012016年2017年護(hù)理管理質(zhì)量在一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)量檢查情況時(shí)，護(hù)理部即對(duì)2017年護(hù)理質(zhì)量檢查提出要求，規(guī)定質(zhì)控小病

3、區(qū)對(duì)每個(gè)住院患者均進(jìn)行了跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，做到了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。護(hù)理部檢查中，有兩次查到病區(qū)有高風(fēng)險(xiǎn)患者未懸掛警示標(biāo)識(shí)的情況，分析原因?yàn)槲以夯颊叩癸L(fēng)險(xiǎn)較低，也從未發(fā)生過(guò)患者跌倒的情況，科室護(hù)士在此方面安全意識(shí)不高。要求科室加強(qiáng)安全培訓(xùn)，提高護(hù)士安全意識(shí)，從各方面做好安全防范措施，保證患者安全。此外，仍有抽問(wèn)護(hù)士對(duì)跌倒相關(guān)管理制度回答不熟練的情況，要求加強(qiáng)對(duì)護(hù)士理論知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)迎檢能力的培養(yǎng)。（五）護(hù)理文書(shū)書(shū)

4、寫(xiě)質(zhì)量護(hù)理部進(jìn)行了一次護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)和考核，要求護(hù)士認(rèn)真落實(shí)《護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，進(jìn)一步提升書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。醫(yī)院也將盡量改進(jìn)電子病歷系統(tǒng)，爭(zhēng)取滿(mǎn)足護(hù)士工作站的要求。（六）搶救車(chē)管理上半年護(hù)理部對(duì)全院搶救車(chē)藥品標(biāo)簽進(jìn)行了更換，更正了部分藥品標(biāo)簽的別名為通用名，或?qū)⒊Ｓ脛e名附后。根據(jù)藥劑科要求統(tǒng)一規(guī)范張貼了高危藥品及易混淆藥品標(biāo)識(shí)。搶救車(chē)管理中存在問(wèn)題主要是抽考個(gè)別低層級(jí)或新入職護(hù)士對(duì)搶救藥品相關(guān)知識(shí)掌握不熟悉，要求加強(qiáng)培訓(xùn)，通過(guò)自學(xué)、晨間提