《常用護理問題》

1、1云南怡園康復(fù)醫(yī)院云南怡園康復(fù)醫(yī)院常用護理問題常用護理問題1、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量【定義】個體處于營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量超過代謝需要量，有超重的危險的狀態(tài)【依據(jù)】主要依據(jù)：形體改變（超重或肥胖）；按身高與體重之比值計算，超過正常平均值的10%~20%不正常的飲食型態(tài)，進(jìn)食需求的食物量大，不良的飲食習(xí)慣次要依據(jù)：把進(jìn)食當(dāng)作應(yīng)對機制，如在社交場合下，焦慮存在時等代謝紊亂活動量少【相關(guān)因素】1、與每日攝入熱能與消耗量不平

2、衡有關(guān)，如因味覺或嗅覺障礙引起攝入量增多，或個體餐后缺乏飽滿感所致；2、與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，如集中于晚上進(jìn)食，飽食后靜坐；3、與日常活動量過少有關(guān)，如腦力勞動者的靜坐生活方式，體力消耗少；4、與缺乏基本營養(yǎng)知識有關(guān)，食譜搭配不合理；5、與妊娠期有關(guān)，整個妊娠期體重增長超過12.5kg；6、與接收激素治療有關(guān)；3次要依據(jù)：不能獲得足夠的食物有吞咽和咀嚼的肌肉軟弱無力，口腔疾患不能進(jìn)食各種引起厭惡進(jìn)食的患者不能消化食物和腸道吸收代謝障礙缺乏

3、飲食知識【相關(guān)因素】1、與機體代謝量增高有關(guān)，如高熱、感染、燒傷、癌癥、外傷、甲亢等；2、與機體攝取熱量能力障礙有關(guān)，如腸道吸收障礙、慢性腸炎、血吸蟲病等；3、與機體攝入食物困難有關(guān)，如腦血管意外、腦性癱瘓、肌肉萎縮及帕金森病等；4、與個人缺乏正確的營養(yǎng)知識有關(guān)；5、與年齡有關(guān)，如青春期多見過度節(jié)食、老年期常因缺齒、味覺改變得不到所需食物；【預(yù)期目標(biāo)】1、病人能描述已知的病因2、病人能敘述保持增加體重的主要措施3、病人能敘述保持增加體重