血凝七項(xiàng) 文檔

1、血凝七項(xiàng)血凝七項(xiàng)分別為：一血漿凝血酶原時(shí)間（PT）二、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）三、凝血酶時(shí)間（TT）四、纖維蛋白原（FIB）五、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物（FDP）六、D－二聚體（DDimer）七、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)一、【血漿凝血酶原時(shí)間】（prothrombintime，PT）正常參考值：1014秒。臨床應(yīng)用：用于監(jiān)測(cè)口服抗凝劑的首選指標(biāo)。在口服抗凝劑的過(guò)程中，維持PT在正常對(duì)照的12倍最為適宜。1.延長(zhǎng)：3秒有臨床意義如：急性

2、重癥肝炎及肝硬化急性DIC消耗性低凝期、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)、阻塞性黃疸、維生素K缺乏。2.縮短：①DIC早期呈高凝狀態(tài)②血栓栓塞性疾病和其它血栓前狀態(tài)（凝血因子和血小板活性增高及血管損傷等）③口服避孕藥二、【活化部分凝血活酶時(shí)間】（activatedpartialthromboplatintimeAPTT）正常參考值：2040秒。臨床應(yīng)用：活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）是檢查內(nèi)源性凝血因子的試驗(yàn)，它的高度敏感性和肝素的作用途徑主要是內(nèi)源性

3、凝血途徑，所以APTT成為監(jiān)測(cè)普通肝素首選指標(biāo)。1.延長(zhǎng)：10秒①凝血因子Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏癥②血友病患者③嚴(yán)重的凝血酶原（因子Ⅱ）及凝血因子V、X減少和纖維蛋白原缺乏：肝臟疾病、阻塞性黃疽、新生兒出血癥。腸道滅菌綜合征、吸收不良綜合征、口服抗凝劑及低（無(wú)）纖維蛋白血癥等；④系統(tǒng)性紅斑狼瘡及一些免疫性疾病。2.縮短：①凝血因子Ⅷ、Ⅹ活性增高②血小板增多癥③高凝狀態(tài)：DIC高凝期、不穩(wěn)定性心絞痛、腦血管病變、糖尿病血管病變、腦梗塞、④妊娠高血

4、壓綜合癥和腎炎綜合癥，靜脈穿刺不順利混入組織液。⑤血栓前狀態(tài)和血栓性疾?。喝缧募」Ｋ?、不穩(wěn)定型心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成；監(jiān)控：肝素抗凝治療中APTT的預(yù)期值為正常值的1.52.5倍。三、【凝血酶時(shí)間】（TT）正常參考值：1114秒。臨床應(yīng)用：TT是反映血漿內(nèi)纖維蛋白原水平及血漿中肝素樣物質(zhì)的多少?？捎糜诟嗡赜昧康臋z測(cè)。延長(zhǎng)：3秒臨床見(jiàn)于纖維蛋白原減少，纖維蛋白原機(jī)能障礙，纖維蛋白原分子異常，尿毒癥等(