2型糖尿病臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程_第1頁
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文檔簡介

1、2型糖尿病臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程適用對(duì)象第一診斷為2型糖尿?。↖CD10︰E11.2E11.9)進(jìn)行高血糖控制及血管并發(fā)癥篩查。診斷依據(jù)根據(jù)《WHO1999年糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,《2007年版中國糖尿病防治指南》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì),2007年)1.有糖尿病癥狀(典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降等)者滿足以下標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)即可診斷糖尿病:(1)任意時(shí)間血漿葡萄糖≥11.1mmolL(200mgdl);(2)空腹(禁食時(shí)間大于8小時(shí))

2、血漿葡萄糖≥7.0mmolL(126mgdl);(3)75g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmolL(200mgdl)。2.無糖尿病癥狀者,需滿足以上三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的兩項(xiàng)。治療方案的選擇及依據(jù)根據(jù)《2007年版中國糖尿病防治指南》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì),2007年)等1.一般治療:(1)糖尿病知識(shí)教育;(2)飲食治療;(3)運(yùn)動(dòng)療法。2.藥物治療:2.并發(fā)癥相關(guān)檢查:尿蛋白肌酐、24h尿蛋白定量、眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、心臟超聲、頸

3、動(dòng)脈和下肢血管彩超等。3.根據(jù)患者病情需要可增加以下檢查項(xiàng)目:(1)ICA、IAA、GAD、IA2自身抗體測定,血乳酸;(2)24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心肌核素檢查、冠脈CTA或冠狀動(dòng)脈造影;(3)震動(dòng)覺和溫度覺測定、10g尼龍絲壓力檢查、踝肱比檢查;(4)腫瘤指標(biāo)篩查,感染性疾病篩查。選擇用藥1.降血糖藥物:口服降糖藥、胰島素或胰島素類似物。2.針對(duì)伴發(fā)疾病治療的藥物:降壓藥、調(diào)脂藥、抗血小板聚集、改善微循環(huán)藥物等。3.對(duì)癥治

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