手術安全核查制度

1、手術安全核查制度一、手術患者都應進行手術風險評估。二、醫(yī)生.麻醉師對病人進行手術風險評估時要嚴格根據病史.體格檢查.影像與實驗室資料.臨床診斷.擬施手術風險與利弊進行綜合評估。三、術前手術醫(yī)師.麻醉師.巡回護士應對病人按照手術風險評估表內容逐項評估，根據評估的結果與術前討論制定出安全.合理.有效的手術計劃和麻醉方式。必須做好必要的術前知情告知，告知患者或者其委托人手術方案.手術可能面臨的風險，并囑患者或委托人簽字。手術風險評估分級=2分

2、時，必須在科主任的組織下進行科室內討論，手術風險評估分級≥3分時，必須上報醫(yī)教科備案，進行院內討論后方可開展手術。四、手術風險評估填寫內容及流程。術前24H手術醫(yī)生.麻醉師.巡回護士按照手術風險評估表相應。手術部分識別標示制度為了確保手術患者的醫(yī)療安全，防止手術過程中患者及手術部位出現識別差錯。特制定本制度。一、涉及有雙側.多重結構（手指.腳趾.病灶部位）.多平面部位（脊柱）的手術時，對手術側或部位應做標記。二、經治醫(yī)生在術前要明確手術

3、切口位置.手術方式及手術目的。三、手術患者在進行手術室前，經治醫(yī)生必須在即將手術的患者使用多種藥物時注意配伍禁忌。輸血查對制度1、根據醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，需經二人核對患者姓名、病案號、血型（含Rt因子）、肝功，并與患者核實后方可抽血配型。2、查采血日期，血液有無凝塊或溶血，血袋有無破損。3、查對輸血袋標簽上供血者姓名、血型、RH、血袋號及血量與輸血單是否相符，交叉配血報告有無凝集。4、查患者護理單元、床號、姓名、性別、住院號、

4、血型、RH、血袋號及血量。5、輸血前交叉配血報告必須經二人核對無誤后方可執(zhí)行，并簽名。輸血時需注意觀察，保證安全。6、開始輸血時，護士應在床旁觀察1520分鐘，確認患者無不適后在離開病人。輸血的全過程中都必須嚴格觀察輸血反應，發(fā)現異常及時處理。7、輸血完畢，應保留血袋在規(guī)定時間內送至檢驗科，并做好登記記錄。手術查對制度1、進行術前準備及手術室接患者時，應查對患者姓名、床號、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左、右），麻醉方法及麻醉用藥。