2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、外科基礎(chǔ)操作,無菌技術(shù)、消毒鋪巾,無菌原則,減少醫(yī)源性感染的最重要措施醫(yī)生也曾是殺手!300%的死亡率!,,口罩、帽子、手術(shù)衣、消毒器械無菌操作技術(shù)污染管理,,無菌管理無菌區(qū)域無菌區(qū)和非無菌區(qū)無菌物品無菌物品和非無菌物品總原則:無菌接觸無菌,非無菌接觸非無菌,,操作前準備保持操作環(huán)境清潔穿戴整齊(穿戴無菌手術(shù)衣),,操作中應(yīng)注意:管理無菌區(qū)分清無菌區(qū)和非無菌區(qū)嚴禁跨越操作者與無菌區(qū)保持一定距離

2、切勿對著無菌區(qū)講話、打噴嚏等,,取用無菌物品嚴禁跨越非無菌區(qū)一經(jīng)取出不得放回取物鉗和操作鉗不得混用懷疑已污染的物品應(yīng)更換或重新滅菌(如何從消毒杯中取用無菌物品)(如何開無菌物品的包裝),,嚴禁混用無菌物品專人專用寧可浪費,不能節(jié)省注意動作幅度保持手在無菌區(qū)域內(nèi)活動不能有夸張的大幅度動作,,無菌操作技術(shù)洗手七步洗手,,外科洗手修剪指甲,更換洗手衣,戴口罩、帽子普通洗手刷手浸泡消毒液,,

3、穿手術(shù)衣面向無菌區(qū),不能觸碰非無菌物品,,-戴無菌手套,,操作者的無菌區(qū)和非無菌區(qū),,,,,手,胸部,上腹,前臂,,,,,未消毒區(qū),肩部,上臂,背部及中下腹,,(不能跨越無菌區(qū)),無菌姿勢,,污染管理垃圾分類一般垃圾醫(yī)療廢物銳器,,整理器械清洗、清點、打包清理操作環(huán)境清理污物再次消毒,四個“一樣”,醫(yī)者的職業(yè)精神:有人無人一個樣有無檢查一個樣工作忙閑一個樣條件好差一個樣,消毒,一切有創(chuàng)操作的第一步!

4、消毒方式藥液消毒碘伏:組織刺激弱,可消毒粘膜,無需脫碘碘酊:組織刺激強,不能消毒粘膜,需脫碘酒精:消毒能力較差新型快速消毒液:方便,可能存在組織損傷,,氣體消毒消毒徹底,應(yīng)用于器械滅菌高溫高壓蒸汽滅菌、特殊滅菌氣體紫外線滅菌器械、手術(shù)室灼燒消毒滅菌最徹底,只能消毒耐高溫器械,,消毒區(qū)域消毒范圍的一般原則穿刺、小切口:擬定穿刺點、切口周圍5-10cm復(fù)雜操作、手術(shù):切口周圍15cm寧大勿??!,,手

5、術(shù)消毒范圍,,,,膀胱截石位,,消毒原則先消毒清潔需求度較高的區(qū)域,再消毒清潔需求度較低的區(qū)域,最后消毒污染區(qū)域范圍要夠?qū)捯严就庵艿拿耷?紗布不能再消毒中央反復(fù)消毒2-3次后一次范圍不超過前一次,鋪巾,外科鋪巾的種類洞巾治療巾中單、大單,,鋪巾的原則絕對覆蓋非消毒區(qū)覆蓋消毒區(qū)的最外周鋪巾后只能由內(nèi)向外調(diào)整,,鋪巾1.折疊成適合的大小2.先對側(cè),再兩邊,后己側(cè)(未穿手術(shù)衣時)3.先治療巾,

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