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1、2007年護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)檢計劃年護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)檢計劃檢查檢查時間時間方式方式檢查項目檢查項目檢查依據(jù)檢查依據(jù)檢查考核內(nèi)容檢查考核內(nèi)容檢查考核方法檢查考核方法檢查部門及對象一上半年專家集中護(hù)檢內(nèi)科單元護(hù)理質(zhì)量包括:CCURCUICU供應(yīng)室沈陽市護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)規(guī)范、二級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)規(guī)范。沈陽市護(hù)理質(zhì)量控制中心合同護(hù)士、輔助護(hù)理人員管理辦法。沈陽護(hù)理工具書:護(hù)理質(zhì)量保證手冊;護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南;護(hù)理病歷書寫指南;護(hù)理技術(shù)操作與病人
2、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);疾病動態(tài)護(hù)理常規(guī);疾病動態(tài)康復(fù)指導(dǎo);沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準(zhǔn);1.護(hù)理部主任.護(hù)士長資質(zhì)能力符合,具專業(yè)管理培訓(xùn)資格,管理質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。合同護(hù)士,輔助護(hù)理人員資質(zhì)符合要求,具備相應(yīng)知識水平。2.護(hù)理人力資源配備達(dá)標(biāo):護(hù)士與病人比達(dá)1:0.4重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病人比達(dá)2.53:1監(jiān)護(hù)室護(hù)士持證上崗,具三年以上臨床閱歷,具相應(yīng)護(hù)理水平。3.臨床護(hù)理工作以病人為中心,體現(xiàn)人性化服務(wù).4.質(zhì)量管理、制度、人員培訓(xùn),護(hù)理文書、級
3、別護(hù)理、技能操作、查房、相關(guān)知識、病人滿意度5.環(huán)境布局合理、流程、消毒設(shè)備6.核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.現(xiàn)場提問考核相關(guān)技能理論制度3.專家集中護(hù)檢對象:1.護(hù)理部2.護(hù)理單元工作.1.護(hù)理部主任2.護(hù)士長3.臨床護(hù)士4.輔助護(hù)理人員二下半年專急診室術(shù)后監(jiān)護(hù)室手術(shù)室血透室質(zhì)量沈陽市護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)規(guī)范、二級醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)規(guī)范。沈陽市護(hù)理質(zhì)量控制中心合同護(hù)士、輔助護(hù)理人員管理辦法。沈陽護(hù)理工具書:1.急診
4、室手術(shù)室重癥室護(hù)士長、護(hù)士有專業(yè)資歷三年以上有??婆嘤?xùn)上崗證.2.護(hù)理部主任.護(hù)士長資質(zhì)能力符合,具專業(yè)管理培訓(xùn)資格,管理質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。合同護(hù)士,輔助護(hù)理人員資質(zhì)符合要求,具備相應(yīng)知識1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.現(xiàn)場提問考核相關(guān)技能理論制度3.專家集中護(hù)檢對象:1.護(hù)理部2.護(hù)理單元工作.1.護(hù)理部主任2.護(hù)士長家集中護(hù)檢護(hù)理質(zhì)量保證手冊;護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南;護(hù)理病歷書寫指南;護(hù)理技術(shù)操作與病人護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);疾病動態(tài)護(hù)理常規(guī);疾病動態(tài)康
5、復(fù)指導(dǎo);沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準(zhǔn);水平。3.護(hù)理人力資源配備達(dá)標(biāo):護(hù)士與病人比達(dá)1:0.4重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病人比達(dá)2.53:14.臨床護(hù)理工作以病人為中心,體現(xiàn)人性化服務(wù).5.質(zhì)量管理、制度、人員培訓(xùn),護(hù)理文書、級別護(hù)理、技能操作、查房、相關(guān)知識、病人滿意度6.環(huán)境布局合理、流程、消毒設(shè)備7.核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制3.臨床護(hù)士4.輔助護(hù)理人員4月份暗訪檢查項目采血室、導(dǎo)診分診,臨床護(hù)士操作質(zhì)量輔助護(hù)理人員質(zhì)量、合同護(hù)士管理沈陽
6、市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準(zhǔn);護(hù)理質(zhì)量保證手冊;護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)應(yīng)檢指南;沈陽市輔助護(hù)理人員、合同護(hù)士管理辦法1.職責(zé)、核心制度、預(yù)防感染、科學(xué)分診、技術(shù)操作及相關(guān)知識、人員資質(zhì)2.環(huán)境布局、流程合理、消毒設(shè)備運(yùn)行情況3.以病人為中心,體現(xiàn)人性化服務(wù)1.查看資質(zhì)、管理文字資料2.查看進(jìn)行中的工作質(zhì)量3.暗訪形式采血室護(hù)士導(dǎo)診護(hù)士臨床護(hù)士9月份暗訪檢查項目輔助護(hù)理人員質(zhì)量、合同護(hù)士管理沈陽市衛(wèi)生局五告知、五做到、五不準(zhǔn);護(hù)理質(zhì)量保證手冊;護(hù)
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