論財(cái)務(wù)控制制度的構(gòu)建途徑

1、論財(cái)務(wù)控制制度的構(gòu)建途徑摘要：隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)的改革，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作提出了越來(lái)越高的要求。醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)控制制度，可以有效的加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督和控制，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。本文從財(cái)務(wù)科控制制度的涵義出發(fā)，分析醫(yī)院在財(cái)務(wù)控制制度建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出構(gòu)建財(cái)務(wù)控制制度的途徑。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)控制制度；涵義；問(wèn)題財(cái)務(wù)控制制度即遵循財(cái)務(wù)戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)政策與基本財(cái)務(wù)目標(biāo)，通過(guò)有效的制度形式強(qiáng)化對(duì)公司或者單位內(nèi)部財(cái)務(wù)活動(dòng)的

2、監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)與控制，是完善企業(yè)或者單位治理機(jī)制，提高財(cái)務(wù)資源配置與使用效率的重要環(huán)節(jié)。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了很大的變化。我國(guó)的醫(yī)院系統(tǒng)在過(guò)去大多數(shù)是由政府開(kāi)設(shè)，財(cái)政資金撥款成立的，為社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)的事業(yè)單位。隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，越來(lái)越多的公立醫(yī)院開(kāi)始融入到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境來(lái)，醫(yī)院不僅僅是過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的政府下屬事業(yè)單位，很多醫(yī)院都開(kāi)始不再依靠財(cái)政撥款，而是自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，在很大程度

3、上帶有私營(yíng)的性質(zhì)。這種形勢(shì)的變化，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作提出了越來(lái)越高的要求。我國(guó)的醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制制度建設(shè)不健全，對(duì)于財(cái)務(wù)工作也不是非常重視，很多醫(yī)院一直沿用過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代那種基于財(cái)政體系的預(yù)算控位，醫(yī)院的資金來(lái)源越來(lái)越多樣化，財(cái)務(wù)工作的復(fù)雜程度也越來(lái)越大，原有的財(cái)務(wù)控制制度已經(jīng)不適應(yīng)這種新形勢(shì)的發(fā)展。其次，我國(guó)的醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)控制工作的重心一直放在財(cái)政資金撥款的預(yù)算管理和醫(yī)院會(huì)計(jì)賬簿的規(guī)范方面，而對(duì)于一些比較復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)和財(cái)務(wù)活動(dòng)難以進(jìn)行有

4、效的控制和管理。例如，我國(guó)的一些醫(yī)院開(kāi)始越來(lái)越多的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，這種經(jīng)營(yíng)模式已經(jīng)成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下企業(yè)經(jīng)營(yíng)的一種形式，而醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制制度很難有效的完成對(duì)于這些產(chǎn)業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)的控制和管理。另外，一些醫(yī)院雖然建立了比較完善的財(cái)務(wù)控制制度，但是由于缺乏有效的執(zhí)行，很難發(fā)揮其在財(cái)務(wù)管理工作中的作用。例如，2009年曝光和查處的四川省某國(guó)有醫(yī)院的院長(zhǎng)的貪污腐敗案件，就是由于財(cái)務(wù)控制制度的不健全，導(dǎo)致財(cái)務(wù)工作漏洞百出，使得主要領(lǐng)導(dǎo)利用職務(wù)之便大肆侵占

5、和貪污醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)。據(jù)查，這位院長(zhǎng)多次利用權(quán)力和職務(wù)之便，在醫(yī)療器械的購(gòu)買(mǎi)過(guò)程中，通過(guò)虛報(bào)價(jià)格，開(kāi)具假發(fā)票等行為，貪污了大量的醫(yī)院公共資金。這種事件就是由于醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制制度的不健全，而導(dǎo)致醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)可以利用財(cái)務(wù)工作的漏洞而產(chǎn)生的腐敗行為。3.醫(yī)院缺乏嚴(yán)格的內(nèi)審制度。內(nèi)部審計(jì)制度是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而產(chǎn)生的通過(guò)內(nèi)部審計(jì)部門(mén)對(duì)于財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督和控制的一種制度。內(nèi)部審計(jì)制度的建立，可以很好的對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督和控制。我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)院缺