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1、膝關節(jié)退行性變簡介膝關節(jié)退行性變簡介膝關節(jié)退行性病變,又稱骨關節(jié)炎、骨關節(jié)病、退行性關節(jié)病、增生性關節(jié)炎病、肥大性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎等,是最常見的一種慢性、進展性關節(jié)疾病。其病理特點為關節(jié)軟骨變性、破壞,軟骨下骨硬化、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生、骨贅形成。其臨床表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來,病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢,每個病人表現(xiàn)不全相同,但最后轉歸都一樣——膝關節(jié)行走功能喪失。先簡單
2、介紹膝關節(jié)的正常結構:膝關節(jié)是人體最大、結構組成和功能最復雜的滑車關節(jié),由骨、關節(jié)軟骨、關節(jié)腔內(nèi)的交叉韌帶、半月板、滑液、關節(jié)囊和關節(jié)外的韌帶加固而形成。膝關節(jié)由股骨外髁和脛骨外髁形成外側脛股關節(jié),脛骨內(nèi)髁和脛骨內(nèi)髁形成內(nèi)側脛股關節(jié)、髕骨關節(jié)面與股骨滑車形成髕骨關節(jié)三部分組成,可見膝關節(jié)是由3個關節(jié)組成的一個復雜的大關節(jié),如果膝關節(jié)任何主要結構損傷都可影響其運動功能。發(fā)病機理發(fā)病機理膝關節(jié)退行性變又是怎樣發(fā)生的呢?正常的膝關表面有一層很
3、薄但十分耐摩擦的透明軟骨,呈淺蘭色,半透明,光滑而有光澤。這層耐摩的透明軟骨在膝關節(jié)的運動功能中十分重要。膝關節(jié)在人體中屬負重最大和運動最多的關節(jié),因而也是人體中退化最早、損傷后,再活動時非常疼痛,屈伸不能,必須緩慢地逐漸活動一會之后,“膠著”現(xiàn)象才會消失,膝關節(jié)才能屈伸運動。如坐公共汽車,往往需要提前一站,病人就得站起活動關節(jié),才能下得汽車。絞鎖絞鎖是指在行走等運動過程中,膝關節(jié)突然被鎖在某一位置上不能運動,像有東西將關節(jié)“卡住”一樣
4、,常需要試探著將關節(jié)搖擺屈伸,往往在感到“咯噔”響后,關節(jié)才恢復原先的活動。關節(jié)軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關節(jié)絞鎖的常見原因。關節(jié)功能障礙關節(jié)功能障礙由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生,導致膝關節(jié)不能完全伸直,屈曲也不完全,不能下蹲和持重,甚至坐便都困難。關節(jié)畸形:隨著病程進展,膝關節(jié)變粗大,出現(xiàn)畸形,如“O”型腿等[1]。治療治療目前退行性膝關節(jié)炎的常規(guī)治療是止疼消炎藥、針灸、膏藥等,這些治療達到消腫止痛、活血化瘀、舒經(jīng)通
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