頸部及上背疼痛的病因

1、壹、頸部及上背疼痛的病因壹、頸部及上背疼痛的病因頸背部僵硬、酸痛的原因很多，常見(jiàn)的包括姿勢(shì)不良、筋肌膜疼痛癥候群、退化性關(guān)節(jié)炎、椎間軟骨突出、或是外力導(dǎo)致韌帶或肌肉拉傷等。貳、復(fù)健訓(xùn)練目的及方向貳、復(fù)健訓(xùn)練目的及方向經(jīng)過(guò)醫(yī)師詳細(xì)的檢查評(píng)估之後，會(huì)根據(jù)不同的診斷給予藥物、局部注射及物理治療，如：熱敷、短波、干擾波、超音波、頸椎牽引等。此外，矯正不良姿勢(shì)極為重要。參、復(fù)健訓(xùn)練期間參、復(fù)健訓(xùn)練期間必須經(jīng)由醫(yī)師教導(dǎo)做頸部運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)包括：一、

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度運(yùn)動(dòng)包括頸部前傾、後仰、側(cè)彎及左右旋轉(zhuǎn)各個(gè)方向的關(guān)節(jié)活動(dòng)度運(yùn)動(dòng)，但必需緩慢進(jìn)行，不要引起頸部疼痛。二、肌力訓(xùn)練各方向等長(zhǎng)肌力收縮運(yùn)動(dòng)(一)以右手頂住頭部右邊的太陽(yáng)穴附近位置，當(dāng)頭部開(kāi)始用力右傾的同時(shí)，右手相對(duì)施以阻力，保持頭部正中不使頭偏移。(圖1)(二)以左手頂住頭部左邊的太陽(yáng)穴附近位置，當(dāng)頭部開(kāi)始用力左傾的同時(shí)，左手相對(duì)施以阻力，保持頭部正中不使頭偏移。(圖2)(三)雙手交疊於頭後，當(dāng)頭向後頂?shù)耐瑫r(shí)，雙手向前施力，保持頭在

3、正中不使頭後移。三、上背及頸部伸展運(yùn)動(dòng)(一)頭及身體下壓前彎，雙手順著雙腿緩緩滑下儘量去觸摸雙腳，以伸展整個(gè)背部，維持510秒後放鬆，回到坐姿。(圖4)(二)採(cǎi)坐姿，頭及身體轉(zhuǎn)向右側(cè)，伸展上背部，左手順著右腿緩緩滑下儘量去觸摸右腳，維持510秒後放鬆，回到坐姿。(圖5)(三)換另一邊，頭及身體轉(zhuǎn)向左側(cè)，伸展上背部，右手順著左腿緩緩滑下儘量去觸摸左腳，維持510秒後放鬆，回到坐姿。(圖6)(四)重複以上動(dòng)作10次肆、預(yù)後肆、預(yù)後多數(shù)輕度至

4、中度肩頸疼痛患者，在經(jīng)過(guò)日常生活姿勢(shì)調(diào)整、睡姿調(diào)整及復(fù)健運(yùn)動(dòng)與治療，兩至三周會(huì)改善。若已有退化性關(guān)節(jié)炎或椎間軟骨突出，甚至已有手臂或手部痠麻無(wú)力的癥狀，則需治療六至八周，並建議長(zhǎng)期追蹤。伍、注意事項(xiàng)伍、注意事項(xiàng)雖然多數(shù)肩頸及上背疼痛經(jīng)保守治療即可減輕疼痛，若無(wú)矯正不良姿勢(shì)，則疼痛仍有可能再發(fā)作，甚至加劇疼痛。少數(shù)病人會(huì)對(duì)保守治療無(wú)效，而且出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，例如疼痛加劇並有無(wú)力或感覺(jué)異常的癥狀，此時(shí)需做更詳細(xì)的神經(jīng)檢查及影像檢查，評(píng)估是否

5、有開(kāi)刀治療的必要性。陸、禁忌陸、禁忌一、任何過(guò)度的活動(dòng)角度或姿勢(shì)都應(yīng)避免?？靹?dòng)作的轉(zhuǎn)頭應(yīng)避免。二、避免長(zhǎng)時(shí)間坐姿或長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，避免下巴前傾的姿勢(shì)，電腦螢?zāi)粦?yīng)與眼同高。若長(zhǎng)時(shí)間坐姿不可避免，期間應(yīng)有每次五分鐘的伸展運(yùn)動(dòng)。三、避免長(zhǎng)時(shí)間使用電話、或用斜著頭講電話。避免精細(xì)的手工加工作業(yè)。四、避免肩膀背負(fù)重物。避免長(zhǎng)時(shí)間背小孩。五、避免不良睡姿?？墒褂貌ɡ苏?、記憶枕或毛巾捲為條狀置於頸部於枕頭的間隙。六、避免過(guò)度的壓力。替自己安排恰當(dāng)?shù)募?/p>