臨床護理工作流程

1、護理工作關鍵流程護理工作關鍵流程一、病房常規(guī)工作流程一、病房常規(guī)工作流程（一）患者入院流程（一）患者入院流程醫(yī)生簽發(fā)住院證護士接待（白班主班，中班、晚夜班當班責任護士接待）責任護士進行入院處置患者持門診或急診醫(yī)師簽發(fā)的住院證，按規(guī)定辦理入院手續(xù)1.熱情接待患者，核對住院證及患者信息，告知醫(yī)保相關事項2.辦理入科手續(xù)，進行入科登記3.磅體重4.通知責任護士5.建立住院病歷6.通知管床或值班醫(yī)生1.備好床單位（根據病情合理安排床位與所需物品

2、），安放床頭卡，對急診手術或危重患者立即做好術前準備或搶救準備2.衛(wèi)生處置，更換病員服，給有需要的患者發(fā)放便器3.入院告知并簽名，詳細介紹病室環(huán)境、呼叫器的使用、作息時間、相關制度、患者權利與義務、貴重物品的保管等，向患者家屬作自我介紹并介紹主管醫(yī)生及病區(qū)護士長4.四測和入院評估，了解病情及心理狀態(tài)、生活習慣等，并進行相關疾病知識宣教5.通知營養(yǎng)室按醫(yī)囑要求訂餐，備好飲用水6.執(zhí)行醫(yī)囑，完成治療，落實分級護理7.書寫患者主要病情、處理情

3、況，交班（三）患者外出檢查流程（三）患者外出檢查流程核對、處理醫(yī)囑檢查前準備檢查后處置1.主班護士核對醫(yī)囑（紙質或電子版）和檢查單2.責任護士與患者家屬溝通，告知檢查名稱、部位、目的1.發(fā)放檢查單或預約單，落實特殊治療及檢查前用藥2.檢查前指導（包括檢查目的、簡要程序、注意事項、自身準備及心理狀態(tài)）3.評估病情，危重患者觀察意識、瞳孔變化，測量生命體征并記錄4.準備并核對檢查前用藥，特殊藥物作過敏試驗，并記錄5.檢查輪椅、平車等運送工具