婦科疾病病人健康教育

1、婦科疾病病人健康教育一、功能失調(diào)性子宮出血【疾病相關知識】1.定義功能失調(diào)性子宮出血（dysfunctionaluterinebleeding，DUB）簡稱功血，是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及外生殖器無器質(zhì)性病變存在。可分為排卵性和無排卵性兩類。2.病因機體內(nèi)部和外界很多因素如精神過度緊張、恐懼、憂傷、環(huán)境和氣候聚變以及全身性疾病中，均可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦－垂體－卵巢軸的相互調(diào)節(jié)，引起月

2、經(jīng)失調(diào)?！窘】到逃繕恕?.了解功血的相關知識。2.激素治療的目的及用藥注意事項。3.堅持門診治療?！窘】到逃齼?nèi)容】1?？谱o理（1）陰道出血多的病人應保留衛(wèi)生巾以便準確評估出血量，并臥床休息。（2）嚴密觀察與感染有關的體征，如體溫、脈搏、子宮體壓痛等，有異常及時告知醫(yī)生。（3）必要時輸血以糾正貧血、維持病人的正常血容量。2.飲食進食營養(yǎng)豐富、含鐵多的食物，如豬肝、豆角、蛋黃、胡蘿卜、葡萄干等。3.休息與睡眠功血病人往往貧血，體質(zhì)較差，出

3、血期避免度疲勞及劇烈運動，應臥床休息。重度貧血病人起床活動應有人陪伴，以防暈倒。4.藥物以性激素治療為主。大量出血病人，性激素治療6h見效，24～48h出血基本停止。應注意按時按量服用，不得隨意停服、漏服；藥物減量在血止后開始，按醫(yī)囑每逢3d減1次，每次減量不超過原來劑量的1／3至維持量，以免引起撤退性出血。5.吸煙與飲酒避免煙酒刺激，有利于疾病恢復。6.心理護理了解相關知識，解除思想顧慮。7.衛(wèi)生宣教保持經(jīng)期清潔衛(wèi)生，勤更換衛(wèi)生護墊，

4、及時清洗外陰，保持局部清潔。預防上行感染。8.出院指導（1）激素治療的目的是暫時抑制丘腦－垂體－卵巢軸，恢復正常月經(jīng)分泌調(diào)節(jié)，另一方面直接作用于生殖器，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化，并按預期脫落，使出血量減少。一般連續(xù)用續(xù)3個周期，所以出院后要堅持門診治療。（2）用藥期間出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血及時就診。二、痛經(jīng)【疾病相關知識】1.定義凡在行經(jīng)前、后或行經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹、腰酸或其他不適，影響生活和工作稱痛經(jīng)（dysmenrhea）?？煞譃?/p>

5、原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者指生殖器無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，后者指由于生殖器官某些器質(zhì)性病引起的痛經(jīng)。4.藥物對進行性激素治療病人，根據(jù)藥物不同，其使用時間和方法有所不同，切不可隨意進行。（1）孕激素治療：代表藥物有安宮黃體酮。自月經(jīng)周期第6～25d服藥，4～8mgd，連續(xù)服用3～6個周期。（2）內(nèi)美通：2.5mg，2次周，月經(jīng)第1d開始服用，連續(xù)服用3～6個月。（3）促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）：100mgd，皮下注射，月經(jīng)周期第1

6、d開始服用，連續(xù)服用3～6個月。5.心理護理子宮內(nèi)膜異位癥病人不孕率高達40％，應做好心理調(diào)試，懷孕后不要輕易終止妊娠。6.吸煙與飲酒避免煙酒刺激，有利于手術后烣復。7.衛(wèi)生宣教月經(jīng)失調(diào)者應注意經(jīng)期衛(wèi)生。8.出院指導應用性激素治療期間，應準時服藥，并注意觀察有無副作用，應用有肝臟損害的藥物要定期復查肝功能。四、子宮肌瘤【疾病相關知識】1.定義子宮肌瘤（myomaofuterus，）是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而成

7、，多見于30～50歲的婦女。2.病因確切病因尚不清楚?？赡芘c女性激素有關?！窘】到逃繕恕?.了解子宮肌瘤的性質(zhì)及手術治療的效果，能以積極、樂觀的態(tài)配合治療及護理。2.了解術前及術后護理的內(nèi)容和目的，護患配合，使病人早日康復?！窘】到逃齼?nèi)容】1.專科護理（1）術前陰道擦洗的目的：1）保持陰道擦洗的清潔，預防上行性感染。2）防止術后殘端愈合不良。（2）術前腸道準備要求及意義：術前3d進半流質(zhì)飲食，術前1d進流質(zhì)飲食，術前1d下午普通灌腸，

8、可減少手術污染及減輕術后腹脹不適。（3）術前上導尿管的意義：婦科手術所累及的器管與膀胱相鄰，術前上導尿管可避免因膀胱充盈影響手術視野或損傷膀胱。（4）術前用藥的目的：1）鎮(zhèn)靜、安定情緒。2）緩解或解除術前疼痛，利于麻醉誘導。3）減少上呼吸道分泌物，抑制惡心與嘔吐。4）增強麻醉部位的效果。（5）術后臥位要求及意義：1）全身麻醉病人在尚清醒前應去枕平臥、頭偏向一側，以免嘔吐物或分咇物吸入氣管造成窒息或吸入性肺炎。2）硬膜外麻醉病人應去枕平臥