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文檔簡介
1、太平盛世長泰安康保險(xiǎn)太平盛世長泰安康保險(xiǎn)(B)(B)(中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)1999年9月核準(zhǔn))第一條第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、合法有效的聲明、體檢報(bào)告書、批注、附貼批單及其他有關(guān)書面文件構(gòu)成。第二條第二條投保范圍投保范圍一、投保人:凡年滿18周歲,具有完全民事行為能力且對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為投保人投保本保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人為未成年人的,投保人必須為其父親或母親。二、被保險(xiǎn)人:凡0至
2、60周歲,身體健康,能政黨工作或?qū)W習(xí)的人,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。第三條第三條保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任在合同約定有效期內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、身故或全殘保障:(一)被保險(xiǎn)人在16周歲之前身故或全殘,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額的25%給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止。(二)被保險(xiǎn)人在16周歲之后身故或全殘:1、如合同生效或復(fù)效1年內(nèi),保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的40%,并返還所繳保險(xiǎn)費(fèi)(不包括核保后的加費(fèi)部分),本合同終止。2、如合同生效或復(fù)效1年后,
3、保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同終止。二、重大疾病提前給付:(一)本合同生效或復(fù)效后2年后,經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院確診被保險(xiǎn)人初次患本合同明列的重大疾病,并經(jīng)保險(xiǎn)人聘請(qǐng)的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)定被保險(xiǎn)人平均存活期在6個(gè)月以內(nèi),被保險(xiǎn)人可申請(qǐng)重大疾病提前給付,金額為申請(qǐng)時(shí)身故保險(xiǎn)金的50%;(二)重大疾病提前給付的申請(qǐng)以一次為限。被保險(xiǎn)人全部有效合同中,此項(xiàng)給付以人民幣10萬元為限。重大疾病提前給付后不辦理退保;(三)重大疾病提前
4、給付后,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,保險(xiǎn)金額身故保險(xiǎn)金與重大疾病提前給付責(zé)任;第四條第四條責(zé)任免除責(zé)任免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或殘疾的,保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕,故意自傷、醉灑、斗毆;三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;四、被保險(xiǎn)人在本合同成立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;五、被保險(xiǎn)人無證駕駛、酒后駕駛及駕駛無行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;六、愛滋病或感染愛滋病毒期間所患疾??;七
5、、因意外傷害、自然傷害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;八、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;九、核爆炸、核輻射或核污染;發(fā)生上述情形導(dǎo)致本合同終止時(shí),如為躉繳方式的,保單生效未滿2年的,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人,保單生效已滿2年,保險(xiǎn)人將退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;如為年繳方式的,投保人未繳足2年保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人,投保人已繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人將退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。第五條第五條保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)
6、期間3、如被保人宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;4、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明。(二)全殘保險(xiǎn)金的申領(lǐng):1、被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;2、保險(xiǎn)人指定的或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的重大疾病診斷鑒定書;(三)重大疾病或重大手術(shù)保險(xiǎn)金的申領(lǐng):1、被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;2、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣、區(qū)級(jí)以上公立醫(yī)院)出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗(yàn)及其它科學(xué)方法檢驗(yàn)報(bào)告的病史資料及與之相關(guān)的醫(yī)
7、療費(fèi)用發(fā)票。二、如被保人、受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金,還須提供受權(quán)委托書及受托人身份證明等資料。三、保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及述證明、資料,在確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任且與申請(qǐng)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出《拒絕給付保險(xiǎn)金通知書》。四、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)力,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行駛而消滅。第十二條第十二條身故保險(xiǎn)金領(lǐng)取的選擇身故保險(xiǎn)金領(lǐng)取的選擇被保險(xiǎn)人身故
8、后,身故保險(xiǎn)金可一次性領(lǐng)取,也可轉(zhuǎn)換成子女撫育金或配偶養(yǎng)老金:一、子女撫育金:如被保險(xiǎn)人的子女為受益人,且被保險(xiǎn)人身故時(shí)受益人未滿18周歲,部分身故保險(xiǎn)金可轉(zhuǎn)換成撫育金。被保險(xiǎn)人身故后,保險(xiǎn)人給付身故保險(xiǎn)金的30%。余額于每年按撫育金給付標(biāo)準(zhǔn)給付撫育金,至受益人25周歲或25周歲前身故時(shí)止。二、配偶養(yǎng)老金:如被保險(xiǎn)人配偶為受益人,且被保險(xiǎn)人身故故時(shí)受益人年滿50周歲、未滿70周歲,部分身故保險(xiǎn)金可轉(zhuǎn)換成養(yǎng)老金。被保險(xiǎn)人身故后,保險(xiǎn)人給付
9、身故保險(xiǎn)金的30%,余額于每年按養(yǎng)老金給付標(biāo)準(zhǔn)給付養(yǎng)老金。若受益人領(lǐng)取養(yǎng)老金滿10年后仍生存,可繼續(xù)領(lǐng)取直至身故;若受益人領(lǐng)取養(yǎng)老金未滿10年身故,其受益人可繼續(xù)領(lǐng)取固定年金直至滿10年。上述兩種選擇由被保險(xiǎn)人選定,未選定的,受益人只能一次性領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金。第十三條第十三條保單質(zhì)押貸款保單質(zhì)押貸款投保人繳付保險(xiǎn)費(fèi)兩足年以上,且保險(xiǎn)期已滿兩足年的,投保人可憑保險(xiǎn)單向保險(xiǎn)人申請(qǐng)質(zhì)押貸款。貸款金額不超過貸款時(shí)保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值的80%,貸款期間最
10、長為6個(gè)月,貸款利息在貸款到期時(shí)一并歸還。逾期不還,貸款本息達(dá)到保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同終止。貸款利率按貸款時(shí)中國人民銀行同期貸款利率執(zhí)行。逾期還款,預(yù)期期間的利率按原貸款利率上浮一個(gè)百分點(diǎn)執(zhí)行。保單質(zhì)押貸款須填寫保單借款申請(qǐng)書,并憑保險(xiǎn)合同、最后一次繳費(fèi)憑證及投保人的戶籍證明或身份證明辦理。第十四條第十四條分期保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期及合同效力的中止分期保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期及合同效力的中止分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)者應(yīng)按保險(xiǎn)單所列明的方法及日期繳付保
11、險(xiǎn)費(fèi)。如愈期繳付,,應(yīng)補(bǔ)繳利息。自交費(fèi)日次日起60天為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從所給付的保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及其利息。投保人愈寬限期仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi)且未選擇保險(xiǎn)費(fèi)墊繳方式,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。第十五條第十五條保險(xiǎn)費(fèi)墊繳保險(xiǎn)費(fèi)墊繳投保時(shí)選擇保險(xiǎn)費(fèi)墊繳方式的,分期繳付的保險(xiǎn)費(fèi)若超過寬限期仍未繳付,且此時(shí)保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值足以墊繳保險(xiǎn)費(fèi)及利息,保險(xiǎn)人將以保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊繳應(yīng)繳付的保險(xiǎn)費(fèi)
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