實(shí)驗(yàn)七--人體動(dòng)脈血壓測(cè)定

1、1實(shí)驗(yàn)七實(shí)驗(yàn)七人體動(dòng)脈血壓測(cè)定人體動(dòng)脈血壓測(cè)定【目的和原理】通過(guò)實(shí)踐學(xué)習(xí)、掌握測(cè)定動(dòng)脈血壓的方法，理解測(cè)定動(dòng)脈血壓的原理；并要求能較準(zhǔn)確地測(cè)出人體肱動(dòng)脈的收縮壓與舒張壓的正常值。人體動(dòng)脈血壓通常是用汞柱血壓計(jì)和聽(tīng)診進(jìn)行測(cè)量的（也可用彈簧血壓計(jì)或電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量）；測(cè)量部位通常為右上臂肱動(dòng)脈。血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)一般沒(méi)有聲音，但如果血液通過(guò)狹窄處形成渦流時(shí)，便會(huì)使血管壁振動(dòng)而發(fā)出聲音。當(dāng)將空氣打入纏于上臂的袖帶內(nèi)使其壓力超過(guò)收縮壓時(shí)，則完

2、全阻斷了肱動(dòng)脈內(nèi)的血流，此時(shí)在被壓迫的肱動(dòng)脈遠(yuǎn)端聽(tīng)不到聲音，也觸不到橈動(dòng)脈的搏動(dòng)。如徐徐放氣，降低袖帶內(nèi)壓，當(dāng)其壓力剛低于收縮壓而高于舒張壓時(shí)，血液便斷續(xù)地沖過(guò)受壓血管，形成渦流使血管壁振動(dòng)而發(fā)出聲音，此時(shí)即可在被壓的肱動(dòng)脈遠(yuǎn)端聽(tīng)到，也可觸到橈動(dòng)脈脈搏。如繼續(xù)放氣，當(dāng)外加壓力等于舒張壓時(shí)，則血管內(nèi)血流由斷續(xù)變成連續(xù)，聲音便會(huì)突然由強(qiáng)變?nèi)趸蛳АＲ虼水?dāng)聽(tīng)到第一聲音時(shí)的最大外加壓力相當(dāng)于收縮壓；而當(dāng)聲音突然由強(qiáng)變?nèi)趸蛳白詈舐曧憰r(shí)的外加壓

3、力則相當(dāng)于舒張壓?！緦?shí)驗(yàn)對(duì)象】人?！緦?shí)驗(yàn)器材】聽(tīng)診器、血壓計(jì)。【實(shí)驗(yàn)步驟與方法】1熟悉血壓計(jì)構(gòu)造血壓計(jì)由檢壓計(jì)、袖帶和氣囊三部分組成。檢壓計(jì)是一個(gè)標(biāo)有0300mmHg的玻璃管。上端通大氣，下端和水銀儲(chǔ)槽相通。袖帶是一個(gè)外著布套的長(zhǎng)方形橡皮囊，通過(guò)橡皮管分別與檢壓計(jì)水銀儲(chǔ)槽和橡皮球相連。橡皮球上裝有螺絲帽，供充氣或放氣之用。2測(cè)量方法1）讓受試者坐位休息5～10分鐘，脫去一臂衣袖，準(zhǔn)備測(cè)量。2）松開(kāi)橡皮球螺絲帽，排盡袖帶內(nèi)氣體后將螺絲帽旋

4、緊。3）讓受試者前臂平放于桌面上，手掌向上，使前臂與心臟位置等高。袖帶纏繞的松緊應(yīng)合適，且袖帶下緣至少位于肘關(guān)節(jié)上2cm，充分暴露肱動(dòng)脈聽(tīng)診部位。4）診器耳器塞入外耳道時(shí)應(yīng)務(wù)必使耳器的彎曲方向與外耳道一致。5）肘窩內(nèi)側(cè)觸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)后。將聽(tīng)診器胸器置于上面，準(zhǔn)備測(cè)量。6）擠壓橡皮球開(kāi)始向袖帶內(nèi)加壓充氣，使血壓計(jì)水銀柱逐漸上升到約180～200mmHg時(shí)，即開(kāi)始松開(kāi)氣球螺絲帽，徐徐放氣，以減小袖帶內(nèi)壓力，在水銀柱緩緩下降的同時(shí)，仔細(xì)聽(tīng)診。

5、在一開(kāi)始聽(tīng)到“崩、崩…”樣的第一聲時(shí)，血壓計(jì)上所顯示的刻度即為收縮壓。繼續(xù)徐徐放氣，聽(tīng)診聲音會(huì)有先低后高的變化；而后又由高變低，當(dāng)聲音由高突然變低的瞬間稱為變調(diào)點(diǎn)，此3④主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)：胸骨左緣第三肋間。⑤肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)：胸骨左緣第二肋間。2心音聽(tīng)診（1）檢查者戴好聽(tīng)診器后，可按上述順序依次聽(tīng)診。（2）辨別第一、二心音：在心前區(qū)任何部位均可聽(tīng)到兩個(gè)心音，但如何區(qū)別第一心音和第二心音，可結(jié)合瓣膜聽(tīng)診區(qū)的位置并依據(jù)下列特征：①第一心音音

6、調(diào)低，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；而第二心音則音調(diào)高，持續(xù)時(shí)間較短。第一心音與第二心音之間的間隔小于第二心音與第一心音之間的間隔。②第一心音幾乎與頸主動(dòng)脈搏動(dòng)同步?！咀⒁馐马?xiàng)】1保持室內(nèi)安靜；必要時(shí)可囑受檢者暫停呼吸。2聽(tīng)診器的耳器方向要與檢查者外耳道的方向一致。3盡量避免聽(tīng)診器胸件或膠管與其它物體摩擦。人體心電圖的描記人體心電圖的描記【目的要求】1、學(xué)習(xí)心電圖機(jī)的使用方法和心電圖波形的測(cè)量方法。2、掌握正常心電圖各波的波形及其生理意義?！净驹怼啃?/p>