椎體壓縮骨折健康教育

1、椎體壓縮骨折患者的健康教育椎體壓縮骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥，骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨密度和骨質(zhì)量下降、骨強(qiáng)度減低，在日常生活中受到輕微暴力即可發(fā)生骨折，是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果。常見的骨折部位是脊柱、髖部、橈骨遠(yuǎn)端和肱骨遠(yuǎn)端。骨質(zhì)疏松性骨折多見于老年、女性人群，多有輕微外傷（指平地或身體重心高度跌倒所引起的損傷）或沒有明顯外傷史，甚至在日常活動(dòng)中也可發(fā)生。一、非手術(shù)治療的健康教育（1）戒煙限酒，均衡膳食。（2）保持適度體重。（3）堅(jiān)持日常適

2、度肌力鍛煉及全身平衡性與協(xié)調(diào)性鍛煉。（4）適當(dāng)戶外活動(dòng)，增加日照時(shí)間。（5）采取防止跌倒的各種措施。（6）預(yù)防性正確用藥：如服用雙磷酸酸鹽類藥物，降鈣素、雌激素等藥物。二、手術(shù)治療術(shù)前的健康教育（1）心理護(hù)理：患者絕大多數(shù)為老年人，情緒較多悲觀，對(duì)手術(shù)有思想顧慮，缺乏信心，不同程度存在緊張、恐懼、焦慮等復(fù)雜心理，同時(shí)存在對(duì)手術(shù)期望值高的矛盾心理。減輕病人心理負(fù)擔(dān)，減少心理刺激。同時(shí)積極與患者家屬溝通，以取得家屬的支持和鼓勵(lì)，使患者以良好

3、的心態(tài)接受手術(shù)。（2）保持病房內(nèi)安靜、整潔，空氣流通，陽光充足，溫濕度適熱引起的局部炎癥反應(yīng)，術(shù)后患者可出現(xiàn)低熱和局部疼痛，術(shù)后常規(guī)給予抗生素、止血、消炎止痛等藥物治療3天，可有效緩解疼痛，預(yù)防局部感染。（4）康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：術(shù)后12小時(shí)逐步下床活動(dòng)，開始時(shí)在床上練習(xí)直腿抬高及抗阻力伸膝，以鍛煉股四頭肌力量，然后協(xié)助下床站立行走，最后自由活動(dòng)，術(shù)后35天指導(dǎo)并協(xié)助患者采取“三點(diǎn)式”“五點(diǎn)式”功能鍛煉方法，逐步進(jìn)行背伸肌鍛煉。（5）用藥指導(dǎo)

4、：鮭魚降鈣素：需作過敏試驗(yàn)，皮下或肌肉注射50iud一般10天為一療程。鮭魚降鈣素鼻噴劑：200iud應(yīng)用降鈣素后，少數(shù)患者可有面部潮紅、惡心等不良反應(yīng)，其中多數(shù)患者癥狀可在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解，有明顯藥物過敏史者禁用。雙磷酸鹽：10mgd應(yīng)在當(dāng)日首次就餐前30min以一杯清水（不少于250ml）送服。為減低藥物對(duì)胃與食管的刺激，患者服藥后至少30min內(nèi)避免躺臥。主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。鈣劑：8001200m