肺結(jié)節(jié)科普-(1)

1、肺結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)====肺癌肺癌隨著人們生活水平的提高，越來越多的人參加健康體檢。經(jīng)常會(huì)有朋友被醫(yī)生告知肺里發(fā)現(xiàn)有一個(gè)“陰影”或“小結(jié)節(jié)”。聽到這樣的消息，很多人會(huì)驚慌失措，頓時(shí)感覺心頭被蒙上了一層陰影，茶飯不思、夜不能寐。但也有些人不以為然，對(duì)體檢報(bào)告中的定期復(fù)查置若罔聞，等“小結(jié)節(jié)”長(zhǎng)大變成了“腫塊”，往往已錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。那么應(yīng)該怎么正確對(duì)待肺部結(jié)節(jié)呢？什么是肺結(jié)節(jié)？什么是肺結(jié)節(jié)？結(jié)節(jié)，只是影像學(xué)上的一個(gè)描述性名詞，指的是病灶的大小

2、，而不是病灶的性質(zhì)。在影像檢查中(如CT或胸片)發(fā)現(xiàn)類圓形的直徑小于3cm的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶，當(dāng)直徑小于1cm時(shí)常被描述為“小結(jié)節(jié)”，而直徑小于0.5cm時(shí)就度不均勻表現(xiàn)為實(shí)性結(jié)節(jié)或者混雜性結(jié)節(jié)。需要注意的是，有吸煙史的人，是肺癌的高危人群，年數(shù)乘以每天吸煙的支數(shù)＞400支年的吸煙患者患肺癌的幾率會(huì)明顯增高。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦？發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦？如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，先不要擔(dān)心，它不一定是癌；即使是癌，也不必恐慌，因?yàn)榇蠖嗍菢O

3、其早期的癌癥，只要通過及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煟峭耆梢匀?。醫(yī)生會(huì)根據(jù)(放射科及專科醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更豐富)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)方式、邊緣形態(tài)、內(nèi)部密度高低、周圍血管結(jié)構(gòu)等方面綜合分析判斷，而“定期復(fù)查”發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度、結(jié)構(gòu)或邊緣改變等都是重要的判斷依據(jù)。當(dāng)醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)惡性可能性較小時(shí)，還是建議患者要定期檢查胸部CT。5毫米以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次，5至10毫米的小結(jié)節(jié)每三個(gè)月復(fù)查一次，隨訪三至五年。當(dāng)醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時(shí)，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)（胸腔鏡）

4、治療。國(guó)內(nèi)外多個(gè)研究結(jié)果顯示，經(jīng)過手術(shù)治療的I期患者的10年生存率達(dá)到了90%以上。微創(chuàng)治療肺部結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療肺部結(jié)節(jié)目前微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)是治療肺部小結(jié)節(jié)、早期肺癌的主要方法。胸腔鏡手術(shù)應(yīng)用廣泛，只需1個(gè)1cm胸腔鏡觀察孔和一個(gè)23cm操作孔，行肺葉或肺段切除術(shù)，療效明確，創(chuàng)傷非常小，疼痛輕，術(shù)后恢復(fù)快，不需要做任何的化療和放療。胸部低劑量胸部低劑量CTCT篩查是高危人群體檢的首選方法篩查是高危人群體檢的首選方法過去的健康體檢基本上為X線胸