麻醉恢復室專業(yè)知識

1、第88章麻醉恢復室目錄第1節(jié)概述一、歷史二、任務和特點三、建制四、麻醉恢復室與ICU的銜接第2節(jié)麻醉恢復室設備一、設計二、監(jiān)護設備及監(jiān)測三、治療設備四、藥品配備第3節(jié)麻醉恢復室日常工作一、收治指征二、記錄三、拔管指征四、病人離室指征五、病人的轉運第4節(jié)麻醉恢復室常見并發(fā)癥一、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥二、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥三、麻醉恢復延遲1.手術室中當日全麻病人未蘇醒，部位麻醉術后未清醒者和意外部位麻醉可能影響生命者，直至病人清醒且無生命危險。2.監(jiān)護

2、和治療在蘇醒過程中出現的生理紊亂。3.患者蘇醒后無異常，送入病房，如病情危重需要進一步加強監(jiān)測和治療則進入ICU。三、建制1.麻醉恢復室在麻醉科領導下，由分管的主治醫(yī)師與護士長共同管理。根據擇期手術與急癥手術量，麻醉恢復室可24小時開放，亦可日間開放，晚間急癥手術可由ICU兼麻醉恢復室進行觀察。2.麻醉恢復室由專職醫(yī)師或護士負責日常工作，護士的編制按病床與護士之比3：1。3.配有護工1～2名，負責清潔衛(wèi)生工作。四、麻醉恢復室與ICU的銜

3、接第2節(jié)麻醉恢復室設備一、設計麻醉恢復室應設在鄰近手術間或手術室內，其規(guī)模應按手術間數量和所實施手術的種類而定。一般講，手術間與復蘇室床位比例為1.5～2：1，一般中小型醫(yī)院約設2～6個床位。結構上應為敞開式房間，以便麻醉醫(yī)師了解病情，處理病人，或病人出現緊急情況時能及時送回手術間進行進一步治療，若能靠近ICU病房更好。二、監(jiān)護設備及監(jiān)測具有監(jiān)測和處理術后常見并發(fā)癥的基本設施，如每張床位應有無創(chuàng)血壓監(jiān)測、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、脈搏血氧飽和度(S

4、pO2)、心電圖(ECG)監(jiān)測儀、麻醉機、吸引器，常用的呼吸、循環(huán)的急救藥品和靜脈用液體。室內應有多個電源插頭、高壓氧、低壓氧、醫(yī)用消耗品及氣管內插管用具、除顫器等，并時刻處于備用狀態(tài)。嚴密監(jiān)測病人的意識形態(tài)、呼吸和外周灌注是十分重要的。對常規(guī)病例，護士與病人的比例為1：2或1：3；對高危病人、既往有重大疾病史的病人、術中出現重要并發(fā)癥的病人，護士與病人的比例為1：1。根據病人的需要定時監(jiān)測和記錄生命體征。標準監(jiān)測包括：用阻抗體積描記測