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文檔簡介
1、大量不保留灌腸,南昌大學,目的,為手術、分娩或者檢查的患者進行腸道準備;刺激患者腸蠕動,軟化糞便,解除便秘,排除腸內積氣,減輕腹脹;稀釋和清除腸道內有害物資,減輕中毒;灌入低溫液體,為高熱患者降溫。,操作注意重點,注意保護患者隱私;與患者有效溝通,取得配合;密切觀察患者有無不良反應,發(fā)現異常立即停止,并報告醫(yī)師及時處理。,操作注意重點,對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸;傷寒患者灌腸量不能
2、超過500ml,液面距肛門不得超過30cm;對患者進行降溫灌腸,灌腸后保留30分鐘后再排便,便后30分鐘測體溫。,操作步驟,轉抄醫(yī)囑、兩人核對;床邊核對患者信息,評估了解患者病情,解釋灌腸目的及配合事項,囑患者排空膀胱;陳述環(huán)境:清潔安靜,備屏風或床旁簾,家屬回避;,操作步驟,洗手、戴口罩,準備用物:灌腸筒、連接管、肛管、手套、衛(wèi)生紙、水溫計、量杯、灌腸液(按醫(yī)囑備用)、油布、石蠟油、棉簽、便盆、輸液架。,操作步驟,常用灌腸液:
3、0.1~0.2%肥皂水、生理鹽水。成人每次500~1000 ml,溫度39~41℃,降溫時28~32℃,中暑時4℃。在治療室配好灌腸液。,操作步驟,將治療車推至床尾,核對患者信息,治療車放置合適位置;解釋、關好門窗,拉好床簾或屏風,松開床尾蓋被;,操作步驟,協助患者取左側臥位,雙腿屈膝,暴露臀部,使臀部移至床邊,注意保暖;將油布、中單墊于臀下,彎盤置于臀邊;,操作步驟,將灌腸筒掛輸液架上,調節(jié)輸液架高度(灌腸筒液面與肛門40-60
4、cm),接肛管,石蠟油潤滑肛管前端,排凈肛管內空氣,左手戴手套暴露肛門,右手用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕插入直腸7-10cm,固定肛管,松開止血鉗;,操作步驟,注意觀察患者病情,囑患者做深呼吸,如有便意,將灌腸筒降低,如有異常立即停止、報告醫(yī)師;待灌腸液即將流盡時夾管,將肛管輕輕拔出,隨手擦凈肛門,分離肛管脫手套丟棄醫(yī)用垃圾桶內;取下彎盤,撤油布中單與治療車下;,操作步驟,協助患者取平臥位,整理好衣物及床單位,囑患者盡可能保留5-10分鐘;
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