公共心理學(xué)教學(xué)案例 精神病性 心理防御機制

1、“精神病性精神病性”心理防御機制心理防御機制這些機制常見于5歲以內(nèi)的“健康”孩子，也常見于成人的夢中和幻想中。對于應(yīng)用者說來，這些機制能夠改變現(xiàn)實。在旁觀者看來，他們是在“發(fā)瘋”。我們往往不能靠傳統(tǒng)的心理治療性解釋來使它們得到改變；但卻能改變現(xiàn)實來改變它們（就像服用氯丙嗪、消除應(yīng)激、發(fā)育成熟）。在治療時，為他提供強有力的人際關(guān)系上的支持，或讓他直接面對所被忽視是現(xiàn)實，都能使應(yīng)用者暫時放棄它們。1、妄想性投射（DelusionalProj

2、ection)——對外界現(xiàn)實的直率的妄想，往往是被害性的。它包括：在別人身上體驗到自己的感情，并對這種感知采取行動（如豐富的被害妄想），或者在自己內(nèi)心（從字面上）感知到別人或其感受（如激越型抑郁癥病人聲稱“魔鬼在吞噬我的心”）本機制與投射的區(qū)別在于，它在事實上放棄了對現(xiàn)實的檢驗。它與歪曲的區(qū)別是缺乏欲望滿足感，而與內(nèi)射的區(qū)別在于它仍投射那些已經(jīng)得到承認的內(nèi)心感受。中毒性精神病人的妄想性投射能夠把那些顯然不同的很多混亂的知覺組織到一起。2

3、、否認（Denial)否認外界現(xiàn)實。否認的對象是外界現(xiàn)實，而與壓抑不同，較少影響內(nèi)心現(xiàn)實（壓抑影響內(nèi)心的一個例子是：“我沒有發(fā)怒”）。它也包括那些作為某一個人主要替身的幻想，特別是已經(jīng)失去的某人（否認的一個例子是，“我能在自己的心里創(chuàng)造出一個新的他”）。3、歪曲（Disttion)為了適合內(nèi)心需求而重新塑造一個外界現(xiàn)實形象。它包括：不現(xiàn)實的夸大想法、幻覺、滿足欲望的妄想和持久的妄想性優(yōu)越感。它包括對自己行為責(zé)任的持久否認。它也包括那些不

4、現(xiàn)實的強迫思維或強迫行為。在歪曲時，可以有一種令人愉快的、與另一個人混合或融合的感受（例如，“耶穌活在我（Iabelleindifference).7、被動攻擊行為（PassiveaggressiveBehavi)——應(yīng)用者會間接地（通過被動性）或直接地把應(yīng)該針對別人的攻擊性，表達在自己身上。它包括那些會影響別人甚至自己的失敗、拖延或疾?。ㄖ辽俪跗饡r）。它包括為了獲得注意而從事愚蠢的或挑釁性的行為，或者為了避免處于競爭地位而一回小丑。那

5、些已形成施虐被虐關(guān)系的人往往會表現(xiàn)出既有被動攻擊又有疑病性防御。8、發(fā)泄（ActingOut)（舊譯：潛意識釋放）——讓一種潛意識的愿望或沖動直接表現(xiàn)出來，以使自己免得意識到所伴有的感情。它包括為了避免意識到自己的感情而表現(xiàn)出來的動作行為、違紀性或沖動性動作和“發(fā)脾氣”（tempertantrum).它也包括為了減輕緊張心情（即主觀性焦慮或抑郁）而長期濫用藥物、失敗、形變態(tài)或自傷。發(fā)泄也涉及以下這種狀況：為了避免產(chǎn)生因本能推遲表達所導(dǎo)致