眼眶分區(qū)和常見疾病診斷

1、眼眶分區(qū)及各分區(qū)常見疾病,福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心陳代文,學(xué)習(xí)園地,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,眼眶解剖結(jié)構(gòu)（天然屏障，對比良好）現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展（CT，MRI）眼眶病變的發(fā)病部位分布有一定規(guī)律性,,眼眶影像分區(qū)必然性,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,眼眶的影像分區(qū)方法不統(tǒng)一（八分法、五分法、四分法）,,分區(qū)方法,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,Lemke AJ,八分區(qū)法,,眼球區(qū)視神經(jīng)鞘區(qū)肌錐內(nèi)區(qū)肌錐區(qū)眶隔前區(qū)淚

2、腺區(qū)肌錐外區(qū)骨膜下區(qū),,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,優(yōu)點分區(qū)詳細、定位準確各種病理類型的發(fā)病部位較其它更有集中趨勢不足累及多個區(qū)域的眼眶占位性病變統(tǒng)計較為困難 分區(qū)較多，記憶較困難,,,Lemke AJ,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,Müller- Forell W,眼球區(qū)視神經(jīng)鞘區(qū)肌錐內(nèi)區(qū)肌錐外區(qū),,,四分區(qū)法,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,,五分法,,1,2,3,4,5,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)

3、學(xué)影像中心,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,,,,,常見4種病理類型：1、視網(wǎng)膜母細胞瘤2、黑色素瘤3、轉(zhuǎn)移瘤4、血管瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,一、眼球區(qū),視網(wǎng)膜母細胞瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,黑色素瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,黑色素瘤,肝癌眼眶轉(zhuǎn)移瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,眼球血管瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,眼球血管瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心

4、,,,,,視神經(jīng)鞘區(qū),常見2種病理類型神經(jīng)膠質(zhì)瘤腦膜瘤,二、視神經(jīng)鞘區(qū),南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,腦膜瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,三、肌錐內(nèi)區(qū),常見4種病理類型1、血管瘤2、神經(jīng)鞘瘤3、神經(jīng)纖維瘤4、炎性假瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,,肌錐內(nèi)區(qū),,,,,,,,,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,血管瘤,神經(jīng)纖維瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,主要病理類型五

5、種： 1、淋巴瘤 2、血管瘤 3、淚腺混合瘤 4、基底細胞癌 5、炎性假瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,四、肌錐外區(qū),,淋巴瘤,肌錐外區(qū),淚 腺 淋 巴 瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,淚 腺 淋 巴 瘤（增強）,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,淚腺混合瘤平掃,淚腺混合瘤動態(tài)增強,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,,混合型,炎性假瘤,炎性假瘤,南京軍

6、區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,Grave disease,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,血腫皮樣囊腫周圍器官病變的侵犯（轉(zhuǎn)移瘤）,五、骨膜外區(qū),南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,筋膜外血腫,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,眶 壁 轉(zhuǎn) 移 瘤,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,,血管瘤是最常見的病理類型，多位于肌錐內(nèi)。淋巴瘤多為肌錐外，侵犯眶膜前。炎性假瘤常以混合型較多見。,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心,小 結(jié),,,,（1）眼眶常