腭部腫瘤mri診斷與鑒別診斷價(jià)值

1、腭部腫瘤MRI診斷與鑒別診斷價(jià)值,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像科林雪花,目的,探討MRI對(duì)腭部腫瘤的診斷及鑒別診斷價(jià)值，對(duì)腭部腫瘤做出較全面而準(zhǔn)確的定位定性診斷。為手術(shù)計(jì)劃的制定提供依據(jù)。,,材料和方法,回顧性分析55例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的腭部腫瘤MRI表現(xiàn)。包括病灶部位、大小、形態(tài)、邊界、信號(hào)及強(qiáng)化特點(diǎn)、鄰近骨質(zhì)、頸部淋巴結(jié)等。,,結(jié)果,17例良性腫瘤（多形性腺瘤10例，肌上皮瘤3例，乳頭狀瘤2例，孤立性纖維性腫瘤、海綿狀血管瘤各1

2、例）。2例癌前病變（鱗狀上皮不典型增生2例）。36例惡性腫瘤（鱗狀細(xì)胞癌29例，腺樣囊性癌3例，黑色素瘤2例，粘液表皮樣癌、淋巴上皮樣癌各1例）。,,腭部良性腫瘤,部位：多位于軟腭及軟硬腭交界處。卵圓形或類圓形軟組織腫塊，邊界清楚，信號(hào)均勻、輕中度均勻強(qiáng)化，相鄰結(jié)構(gòu)受壓推移，6例伴有鄰近骨質(zhì)壓迫吸收，一般無(wú)伴淋巴結(jié)腫大。,,Case1 多形性腺瘤,Case2 肌上皮瘤,Case3 孤立性纖維性腫瘤,腭部惡性腫瘤,部位：硬腭

3、、軟腭均可。不規(guī)則軟組織腫塊或斑片狀異常信號(hào)，邊界不清，增強(qiáng)明顯不均勻強(qiáng)化，本組19例伴有鄰近骨質(zhì)不規(guī)則破壞，6例伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。,,Case4 鱗狀細(xì)胞癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,Case5 硬腭鱗狀細(xì)胞癌伴骨質(zhì)破壞,Case6 腺樣囊性癌,癌前病變,鱗狀上皮不典型增生本組2例表現(xiàn)為局部粘膜局限性增厚，呈小斑片狀稍長(zhǎng)T1稍長(zhǎng)T2信號(hào)，邊界不清，增強(qiáng)明顯強(qiáng)化。,,Case7 鱗狀上皮中度不典型增生,,,,,,,,,結(jié)論,MRI可對(duì)腭部腫