脫疽醫(yī)案常用藥物分析

1、1脫疽醫(yī)案常用藥物分析【摘要】目的分析脫疽醫(yī)案用藥特點(diǎn)，為脫疽臨床用藥提供依據(jù)。方法通過(guò)對(duì)421例古今脫疽醫(yī)案所用方藥進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，分析其用藥特點(diǎn)。結(jié)果治療脫疽的常用藥物以活血化瘀類(lèi)、補(bǔ)虛類(lèi)和清熱類(lèi)藥物為主。頻次前10位的藥物依次為當(dāng)歸、黃芪、甘草、金銀花、赤芍、丹參、牛膝、紅花、附子、桂枝，主要具有補(bǔ)益氣血，活血化瘀，清熱解毒，溫經(jīng)通脈之功效。結(jié)論將統(tǒng)計(jì)學(xué)方法引入到中醫(yī)醫(yī)案研究，能夠發(fā)現(xiàn)隱含其中的知識(shí)和規(guī)律，從而為中醫(yī)臨床提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

2、?！娟P(guān)鍵詞】脫疽醫(yī)案常用藥物脫疽是指以肢體末端紫黑潰爛甚至壞死，趾(指)關(guān)節(jié)脫落為主要特征的疾病。本病多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥和糖尿病足等周?chē)芗膊?。脫疽?lèi)疾病普遍具有病情復(fù)雜、病勢(shì)纏綿、經(jīng)久難愈、疼痛難忍、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，治療頗為棘手。中醫(yī)藥治療脫疽獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，尤其是對(duì)于促進(jìn)新的側(cè)支循環(huán)建立，減輕患肢疼痛，降低截肢率和復(fù)發(fā)率等方面均有良好效果。本研究通過(guò)對(duì)古今脫疽醫(yī)案的研究，對(duì)其中所用方藥進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，分析其用

3、藥特點(diǎn)，為脫疽臨床用藥提供依據(jù)。1資料與方法1.1選案范圍本研究以歷代脫疽病相關(guān)醫(yī)案為研究對(duì)象，凡記載治療脫疽病醫(yī)案的書(shū)籍，包括綜合性醫(yī)著、專(zhuān)書(shū)、醫(yī)案、醫(yī)論、醫(yī)話(huà)等，皆為收集3不同版本的教材對(duì)藥物的分類(lèi)不盡統(tǒng)一。本研究之藥物均依據(jù)雷載權(quán)主編的《中藥學(xué)》教材所載的分類(lèi)方法和類(lèi)型進(jìn)行歸類(lèi)。1.5統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)規(guī)范預(yù)處理后，分離與病案方劑藥物組成無(wú)關(guān)的文字，形成中藥原始組成字段。輸入以VisualC6.0為開(kāi)發(fā)平臺(tái)，自行編制的“方劑配伍分析”軟

4、件程序，使用頻數(shù)分析模塊進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2統(tǒng)計(jì)結(jié)果從古今醫(yī)案中查找出符合脫疽診斷標(biāo)準(zhǔn)的病案421例，常用藥物使用情況見(jiàn)表1。表1421例脫疽醫(yī)案常用藥物使用頻數(shù)表（頻率10%）頻率10%的高頻藥物可分為七大類(lèi)?；钛鏊?味：丹參、牛膝、紅花、雞血藤、川芎、桃仁、水蛭、沒(méi)藥、乳香。補(bǔ)虛藥8味：包含補(bǔ)氣藥黃芪、甘草、黨參、白術(shù)；補(bǔ)血藥當(dāng)歸、白芍、熟地；補(bǔ)陰藥石斛。清熱藥7味：包含清熱解毒藥金銀花、蒲公英、連翹；清熱涼血藥赤芍、玄參、生地；清