脫疽醫(yī)案常用藥物分析

1、1脫疽醫(yī)案常用藥物分析【摘要】目的分析脫疽醫(yī)案用藥特點，為脫疽臨床用藥提供依據(jù)。方法通過對421例古今脫疽醫(yī)案所用方藥進行頻數(shù)統(tǒng)計，分析其用藥特點。結果治療脫疽的常用藥物以活血化瘀類、補虛類和清熱類藥物為主。頻次前10位的藥物依次為當歸、黃芪、甘草、金銀花、赤芍、丹參、牛膝、紅花、附子、桂枝，主要具有補益氣血，活血化瘀，清熱解毒，溫經(jīng)通脈之功效。結論將統(tǒng)計學方法引入到中醫(yī)醫(yī)案研究，能夠發(fā)現(xiàn)隱含其中的知識和規(guī)律，從而為中醫(yī)臨床提供堅實基礎

2、?！娟P鍵詞】脫疽醫(yī)案常用藥物脫疽是指以肢體末端紫黑潰爛甚至壞死，趾(指)關節(jié)脫落為主要特征的疾病。本病多見于現(xiàn)代醫(yī)學的血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥和糖尿病足等周圍血管疾病。脫疽類疾病普遍具有病情復雜、病勢纏綿、經(jīng)久難愈、疼痛難忍、復發(fā)率高的特點，治療頗為棘手。中醫(yī)藥治療脫疽獨具優(yōu)勢，尤其是對于促進新的側支循環(huán)建立，減輕患肢疼痛，降低截肢率和復發(fā)率等方面均有良好效果。本研究通過對古今脫疽醫(yī)案的研究，對其中所用方藥進行頻數(shù)統(tǒng)計，分析其用

3、藥特點，為脫疽臨床用藥提供依據(jù)。1資料與方法1.1選案范圍本研究以歷代脫疽病相關醫(yī)案為研究對象，凡記載治療脫疽病醫(yī)案的書籍，包括綜合性醫(yī)著、專書、醫(yī)案、醫(yī)論、醫(yī)話等，皆為收集3不同版本的教材對藥物的分類不盡統(tǒng)一。本研究之藥物均依據(jù)雷載權主編的《中藥學》教材所載的分類方法和類型進行歸類。1.5統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)規(guī)范預處理后，分離與病案方劑藥物組成無關的文字，形成中藥原始組成字段。輸入以VisualC6.0為開發(fā)平臺，自行編制的“方劑配伍分析”軟

4、件程序，使用頻數(shù)分析模塊進行統(tǒng)計分析。2統(tǒng)計結果從古今醫(yī)案中查找出符合脫疽診斷標準的病案421例，常用藥物使用情況見表1。表1421例脫疽醫(yī)案常用藥物使用頻數(shù)表（頻率10%）頻率10%的高頻藥物可分為七大類。活血化瘀藥9味：丹參、牛膝、紅花、雞血藤、川芎、桃仁、水蛭、沒藥、乳香。補虛藥8味：包含補氣藥黃芪、甘草、黨參、白術；補血藥當歸、白芍、熟地；補陰藥石斛。清熱藥7味：包含清熱解毒藥金銀花、蒲公英、連翹；清熱涼血藥赤芍、玄參、生地；清