心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 _第1頁
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1、心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志.20009(5):6465復(fù)方丹參滴丸治療冠心病療效觀察姜紅李莉王立波陸春風(fēng)佳木斯大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科,黑龍江省佳木斯市,154002長期以來,丹參制劑被廣泛用于冠心病的防治,但其療效尚不明確。復(fù)方丹參滴丸(天津天士力制藥集團(tuán)有限公司生產(chǎn))是一種高效、速效的新型純中藥制劑,具有活血化瘀,理氣止痛之功能。近年來正推廣用于冠心病心絞痛的預(yù)防、治療和急救。我們應(yīng)用該藥

2、治療35例冠心病心絞痛患者,取得了滿意療效,現(xiàn)總結(jié)如下.1.對象與方法1.1病例選擇選擇冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者35例,其中男20例,女15例;年齡42—67(平均54.6)歲,均符合1979年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2方法用藥前受試者停用所有抗心肌缺血藥物2周。有心絞痛發(fā)作者臨時含服硝酸酯類藥物。治療開始,口服復(fù)方丹參滴丸,每次10粒,每日3次,療程6周。于用藥前后分別記錄和測定心絞痛發(fā)作程度,次數(shù)和持續(xù)時間等。并檢測血脂、血流變、常規(guī)心電

3、圖和運動平板試驗(采用修改Burce平板運動試驗方案).1.3療效判定標(biāo)淮(1)心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:時間(s)250.5125.2614.7203.2誘發(fā)ST段下移0.1mv所需運動量(METs)2.750.765250.96最大ST段下降值(mm)1.380.480.750.5最大負(fù)荷量(METS)6.51.012.752.87耗氧量(m1kg1min1)27.254.548.256.5達(dá)最大負(fù)荷量時心率(次/分)160.72

4、.70123.35.70達(dá)目標(biāo)心率時間(s)480.548.6824.0106.3ST段下移持續(xù)時間(s)390.060210.051.9心率恢復(fù)時間(s372.179.6180.569.3注:治療前、后比較P<0.01。3.討論復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七、冰片組成,具有活血通脈、祛瘀養(yǎng)血功能。本實驗組觀察該藥治療冠心病心絞痛療效表明,其癥狀改善總有效率為91.49%,顯效率為51.14%,心電圖改善總有效率71.14%,顯效率為42.8

5、5%;治療前后運動試驗結(jié)果分析表明,治療后運動誘發(fā)ST段下降0.1mV所需時間、運動量;運動最大負(fù)荷量,耗02量以及達(dá)目標(biāo)心率時間均較治療前明顯增加,而治療后最大ST段下降值,達(dá)最大負(fù)荷量時心率次數(shù)以及心率恢復(fù)時間和ST段下移持續(xù)時間較治療前明顯降低,各指標(biāo)改變均有顯著意義(P<0.01)。這說明,復(fù)方丹參滴丸不但具有改善心肌缺血、緩解心絞痛的作用,而且能擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,提高運動耐量。有研究表明,復(fù)方丹參滴丸主要有效成分為丹參

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