心血管康復醫(yī)學雜志

1、心血管康復醫(yī)學雜志心血管康復醫(yī)學雜志心血管康復醫(yī)學雜志心血管康復醫(yī)學雜志.20009(5):6465復方丹參滴丸治療冠心病療效觀察姜紅李莉王立波陸春風佳木斯大學第一附屬醫(yī)院心內科，黑龍江省佳木斯市，154002長期以來，丹參制劑被廣泛用于冠心病的防治，但其療效尚不明確。復方丹參滴丸(天津天士力制藥集團有限公司生產(chǎn))是一種高效、速效的新型純中藥制劑，具有活血化瘀，理氣止痛之功能。近年來正推廣用于冠心病心絞痛的預防、治療和急救。我們應用該藥

2、治療35例冠心病心絞痛患者，取得了滿意療效，現(xiàn)總結如下.1.對象與方法1.1病例選擇選擇冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者35例，其中男20例，女15例；年齡42—67(平均54.6)歲，均符合1979年WHO診斷標準。1.2方法用藥前受試者停用所有抗心肌缺血藥物2周。有心絞痛發(fā)作者臨時含服硝酸酯類藥物。治療開始，口服復方丹參滴丸，每次10粒，每日3次，療程6周。于用藥前后分別記錄和測定心絞痛發(fā)作程度，次數(shù)和持續(xù)時間等。并檢測血脂、血流變、常規(guī)心電

3、圖和運動平板試驗(采用修改Burce平板運動試驗方案).1.3療效判定標淮(1)心絞痛療效判定標準：①顯效：時間(s)250.5125.2614.7203.2誘發(fā)ST段下移0.1mv所需運動量(METs)2.750.765250.96最大ST段下降值(mm)1.380.480.750.5最大負荷量(METS)6.51.012.752.87耗氧量(m1kg1min1)27.254.548.256.5達最大負荷量時心率(次／分)160.72

4、.70123.35.70達目標心率時間(s)480.548.6824.0106.3ST段下移持續(xù)時間(s)390.060210.051.9心率恢復時間(s372.179.6180.569.3注：治療前、后比較P＜0.01。3.討論復方丹參滴丸由丹參、三七、冰片組成，具有活血通脈、祛瘀養(yǎng)血功能。本實驗組觀察該藥治療冠心病心絞痛療效表明，其癥狀改善總有效率為91.49%，顯效率為51.14%，心電圖改善總有效率71.14%，顯效率為42.8

5、5%；治療前后運動試驗結果分析表明，治療后運動誘發(fā)ST段下降0.1mV所需時間、運動量；運動最大負荷量，耗02量以及達目標心率時間均較治療前明顯增加，而治療后最大ST段下降值，達最大負荷量時心率次數(shù)以及心率恢復時間和ST段下移持續(xù)時間較治療前明顯降低，各指標改變均有顯著意義(P＜0.01)。這說明，復方丹參滴丸不但具有改善心肌缺血、緩解心絞痛的作用，而且能擴張冠脈，增加冠脈血流量，提高運動耐量。有研究表明，復方丹參滴丸主要有效成分為丹參