病例對照及研究實習

1、病例對照及研究實習病例對照及研究實習病例對照及研究實習.頁眉近幾十年來，世界上有不少國家肺癌發(fā)病率和死亡率均有增長，有些工業(yè)發(fā)達的國家肺癌的死亡率增長更高。問題1：有人認為這種增加不一定是真的增加，而是老年人口增加或診斷技術標準有所改進所致，你將如何解決這一問題呢？你能完全摒除這種可能性嗎？許多學者針對肺癌死亡率升高的原因進行了多方面的研究，認為與吸煙、吸入污染的空氣以及職業(yè)性因子有關。問題2：請考慮如何區(qū)分以上因素對肺癌的作用。作者針

2、對上述問題，用病例一對照研究方法研究了吸煙與肺癌的關系，現(xiàn)將其方法、設計及結果綜述如下。（一）調查研究方法：首先選定病例組，病人要診斷明確有代表性，要設立相應對照組。在病例與對照組中用同樣的方法回顧有無暴露于某因素，以及暴露的程度，然后進行統(tǒng)計處理，以提供可疑病因與疾病聯(lián)系的線索，從結果探索可能的病因。1.選定病人，作者在20家醫(yī)院選了確診肺癌的病人。問題3：每天（或曾經）吸煙一支以上人，不夠此標準的人不當作吸煙者計。為測驗病人回答的可

3、靠性，作者曾隨機調查了50個病人（肺癌患者），問了吸煙史兩次，期間相隔6個月，比較兩次回答的吸煙量（表1），即可知道答案的可靠程度。表1兩次隨訪調查結果第一次訪問各種吸煙量（支）第二次訪問各種吸煙量（支）01~5~15~25~50合計08191~4155~11331715~4911425~130450101合計86181350504.調查詢問，收集資料：在調查研究期間（1948年4月一1949年8月）共有肺癌病例1347例。150例75