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文檔簡(jiǎn)介
1、缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病分為兩種類(lèi)型:(一)充血型缺血性心肌病1.常見(jiàn)于中、老年患者,有明顯冠心病病史,以男性居多,癥狀一般逐漸發(fā)生。心絞痛是患者主要癥狀之一,但隨心力衰竭的出現(xiàn),心絞痛可逐漸減少乃至消失。有心臟擴(kuò)大和心力衰竭表現(xiàn)。勞累性呼吸困難為常見(jiàn)癥狀,嚴(yán)重者可有端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。亦常有疲乏無(wú)力、虛弱等表現(xiàn),晚期可發(fā)生水腫和腹脹。2.體檢可發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肺部啰音,肝臟增大。心臟擴(kuò)大,以左心室為主,心尖搏動(dòng)向左下移
2、位。第一心音正常或低鈍,心尖部可聞及第三心音和第四心音。如合并肺動(dòng)脈高壓,則肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。心尖部常聞及收縮期雜音,系二尖瓣返流所致。心電圖示有竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏和心房纖顫等心律失常表現(xiàn)。(二)限制型缺血性心肌病1.患者常有勞累性呼吸困難和心絞痛,因此活動(dòng)受限。2.患者可無(wú)心肌梗塞。3.有氣短、乏力等癥狀。缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病分為兩種類(lèi)型:(一)充血型缺血性心肌病1.常見(jiàn)于中、老年患者,有明顯冠心病病史,以男性居多,癥
3、狀一般逐漸發(fā)生。心絞痛是患者主要癥狀之一,但隨心力衰竭的出現(xiàn),心絞痛可逐漸減少乃至消失。有心臟擴(kuò)大和心力衰竭表現(xiàn)。勞累性呼吸困難為常見(jiàn)癥狀,嚴(yán)重者可有端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。亦常有疲乏無(wú)力、虛弱等表現(xiàn),晚期可發(fā)生水腫和腹脹。2.體檢可發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,肺部啰音,肝臟增大。心臟擴(kuò)大,以左心室為主,心尖搏動(dòng)向左下移位。第一心音正?;虻外g,心尖部可聞及第三心音和第四心音。如合并肺動(dòng)脈高壓,則肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)。心尖部常聞及收縮期雜音,系二
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