直腸癌患者術(shù)后護(hù)理畢業(yè)論文_第1頁
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1、第1頁共7頁貴州城市職業(yè)學(xué)院貴州城市職業(yè)學(xué)院畢業(yè)論文畢業(yè)論文論文題目:直腸癌患者術(shù)后護(hù)理姓名:年級(jí):14級(jí)護(hù)理(10)班專業(yè):護(hù)理學(xué)學(xué)號(hào)20162016年1111月7號(hào)第3頁共7頁直腸癌患者術(shù)后護(hù)理直腸癌患者術(shù)后護(hù)理【摘要】【摘要】目的:指導(dǎo)幫助患者正視并參與結(jié)腸造口的護(hù)理.方法:通過對(duì)直腸癌患者進(jìn)行心理護(hù)理造口觀察與護(hù)理飲食護(hù)理腸造瘺口并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理.結(jié)果:通過有效的心理護(hù)理,加強(qiáng)患者對(duì)治療的信心。有效預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生患者及

2、家屬掌握造口護(hù)理的方法.結(jié)論:術(shù)后正確的造口護(hù)理及護(hù)理指導(dǎo)確保患者早日恢復(fù)正常生活、工作提高生活質(zhì)量.【關(guān)鍵詞】【關(guān)鍵詞】直腸癌術(shù)后護(hù)理造瘺口直腸癌包括齒線至乙狀結(jié)腸直腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。與長(zhǎng)期高脂肪、低纖維素飲食、遺傳、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等因素有關(guān)。其常見癥狀有大便次數(shù)增多,里急后重,大便帶血或粘液。隨著癌腫的增大,逐漸出現(xiàn)大便扁細(xì)、排便費(fèi)力,甚至出現(xiàn)腹痛、腹脹等梗阻表現(xiàn)。直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)非常重要與術(shù)后調(diào)

3、理都非常重要,是疾病康復(fù)的重要保證。手術(shù)根治性切除是直腸癌的主要治療方法。如直腸癌位置低,距肛門7cm以內(nèi),在切除癌腫同時(shí)切除肛管和肛門周圍皮膚約5cm直徑以及全部肛管括約肌。乙狀結(jié)腸近端在左下腹壁做永久性人工肛門。做好人工肛門的護(hù)理,是直腸癌患者術(shù)后護(hù)理的一個(gè)重要方面,也是患者康復(fù)治療的首要點(diǎn)。是提高造瘺口術(shù)后患者生活質(zhì)量,使患者重新走向社會(huì)的前提。1臨床資料臨床資料200年1月至2012年1月在我院直腸癌采用手術(shù)治療的患者中隨機(jī)抽5

4、0例,其中男31例,女19例,年齡3669歲,平均年齡51歲,60歲以上18例。2結(jié)果結(jié)果全組病例無手術(shù)死亡,無術(shù)后吻合口狹窄及大出血,平均住院時(shí)間為25.5d。術(shù)后發(fā)生吻合口瘺1例,切口感染2例,肺部感染1例,腸粘連2例,術(shù)后排尿困難3例,腹部切口裂開1例。3討論討論2.心理護(hù)理結(jié)腸造瘺口改變了患者原有正常的生理排便方式,需要終生使用人工肛門袋,這給患者的生活造成極大的不便,并使其承受軀體、心理等多方面的痛苦[1]。2.12.1術(shù)前心

5、理護(hù)理直腸癌的患者大都存在著不同程度的心里障礙,表現(xiàn)為對(duì)病情的悲觀,對(duì)手術(shù)的恐懼,對(duì)術(shù)后造瘺口能否適應(yīng)的焦慮。(1)抵抗反應(yīng),低位直腸癌患者有7位不愿接受患癌癥的事實(shí),以為“不可能”、“弄錯(cuò)了”。個(gè)別患者雖然不確切知道自己的病情,但在了解癌癥的預(yù)后之后,而拒絕治療。此期我們應(yīng)該尊重家屬和轉(zhuǎn)折的隱私權(quán),耐心細(xì)致觀察患者的反應(yīng),做好解釋,并以暗示的手法解釋病情,使患者逐漸適應(yīng)。同時(shí)順其意愿,以緩沖其受傷的心理。與家屬一起做好勸慰,密切保護(hù)、

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