118例直腸癌患者的術(shù)后預(yù)后因素分析.pdf

1、目的:探討直腸癌患者術(shù)后預(yù)后影響因素。
　　方法:回顧性研究新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院2008年1月至2013年1月期間經(jīng)手術(shù)和病理確診、且隨訪資料完整的118例結(jié)直腸患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，對年齡（≤65歲和＞65歲）、性別、主訴時間（＜1個月、1-12個月、＞12個月）、腫瘤位置（低位、中位、高位）、手術(shù)方式（Dixon手術(shù)、Miles手術(shù)）、腫瘤大小(≤4cm、4-8cm、≥8cm)、腫瘤分化程度（高分化、中分化、低分化）

2、、TNM分期方法(T1、T2、T3、T4、N0、N1、N2、M0、M1)、Dukes分期（A期、B期、C期、D期）、有無癌性腸梗阻、術(shù)后有無化療等對預(yù)后有影響的因素進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，同時將術(shù)后化療在不同Dukes分期對預(yù)后有無影響進(jìn)行了進(jìn)一步分層分析。
　　結(jié)果:單因素分析顯示:腫瘤分化程度、腫瘤浸潤范圍(T)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)、Dukes分期、術(shù)后化療與直腸癌患者術(shù)后預(yù)后相關(guān)，而性別、年齡、主訴時間、腫瘤位置、手術(shù)

3、方式、腫瘤大小、癌性腸梗阻與直腸癌患者術(shù)后預(yù)后無相關(guān)。多因素分析顯示:腫瘤浸潤深度(T)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)、Dukes分期是影響直腸癌患者術(shù)后預(yù)后的獨立因素。
　　結(jié)論:腫瘤分化程度、TNM分期、Dukes分期、術(shù)后化療與直腸癌術(shù)后預(yù)后相關(guān)，TNM分期、Dukes分期是直腸癌患者術(shù)后預(yù)后最重要的獨立因素。單因素分析化療的有無與直腸癌術(shù)后預(yù)后有相關(guān)性，且分層分析得出化療的有無在DukesB期、DukesC期對直腸癌患