靜脈用藥調配中心在我院腫瘤化學治療中的影...

1、靜脈用藥調配中心在我院腫瘤化學治療中的影響與價值靜脈用藥調配中心在我院腫瘤化學治療中的影響與價值張述耀1朱志偉2方翎3辛岱珊4陳晨5（汕頭大學醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院靜脈用藥調配中心）[摘要摘要]：目的：闡述靜脈藥物調配中心在我院腫瘤化學治療中的影響與價值，方法以汕頭大學醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院靜脈用藥調配中心為實踐經驗分析為主，輔以文獻報道，通過靜脈用藥調配中心的信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，藥師對全院腫瘤化療藥物配置和使用的干預，依據(jù)時辰藥理學限定某些化療藥物

2、給藥時間，按要求規(guī)范溶媒的選擇，依據(jù)藥物穩(wěn)定性決定配制和放置條件，以及根據(jù)患者情況和藥物特性提供參考的給藥濃度、滴注速度及抗腫瘤藥物的規(guī)范化配制等過程中發(fā)揮的作用做一概述。結果：靜脈藥物配置中心因其環(huán)境潔凈度高，保證了化療藥物治療的安全性，同時藥師可以利用實時審方對化療藥物的正確選擇、溶媒的選用、劑量的確定、輔助用藥的使用進行合理干預。通過化療藥物的集中配置，靜脈藥物調配中心在醫(yī)護人員職業(yè)防護、抗腫瘤藥物調配操作的規(guī)范化、臨床藥師作用的

3、體現(xiàn)等方面有著非常積極的作用。結論：靜脈藥物調配中心可以在腫瘤化療的合理化、規(guī)范化實踐中起非常關鍵的作用?？鼓[瘤藥物集中配置不僅改善了化療藥物的配置條件，提高了抗腫瘤藥物的配置質量，減少化療藥物對人體和環(huán)境造成的污染，同時也為臨床藥師提供了一個極好的促進化療藥物合理使用的平臺及臨床藥學服務新的切入點，為患者提供了個體化服務，全面提升了醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。關鍵詞關鍵詞:腫瘤化學治療；集中配置；合理用藥[Abstract]objective

4、:TofmulatetheinfluencevalueofPIVASintumchemotherapyinourhospital.Methods：MainlythroughthepracticalexperienceanalysisofPIVASinAffiliatedTumHospitalofMedicalCollegeofShantouUniversitysupplementedbyliteraturereptsthepharmac

5、istsofPIVASinterfereinthetumchemotherapeuticsadmixtureusecontrolthechemotherapeuticdrugs’timingofadministrationaccdingtothechronopharmacologystardizesolventionaccdingtotherequirementsdecidethedrug’sadmixturestageconditio

6、naccdingtoit’sstabilityprovidereferencedconcentrationofdruginfusionspeedbyconsideringpatients’situationmedicinalpropertiessummarizetherolePIVASplaysIntheprocessofantitumdrugsstardizationadmixture.Results:Fthehighlycleane

7、nvironmentPIVASguaranteethesafetyof1.1.汕頭大學醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院汕頭大學醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院PIVASPIVAS概況概況1.1硬件設施建筑面積約230平方米，包括審方區(qū)、排藥區(qū)、抗生素、細胞毒性藥物、普通及營養(yǎng)藥物配制間、成品區(qū)、二級庫等功能區(qū)域。配置了3臺生物安全柜和3臺水平層流臺：接受本醫(yī)院所有住院靜脈輸液（包括化療藥靜脈推注）配制，目前超過10%是抗腫瘤藥物。工作人員主要由藥師和護士組成。兩條

8、輸液配制線可同時進行。以不同顏色的籃子區(qū)分批次，出倉的核對區(qū)分為化配成品區(qū)和普通成品區(qū)兩部分。1.2人員及工作安排現(xiàn)PIVAS共有藥劑人員6名，加11名沖配護士：每天6:30開始至下午5:30下班，日工作量近1500袋。藥師從事PIVAS配置各崗位，護士僅沖配藥品，且計劃由藥師逐步替代。1.3PIVAS工作流程PIVAS流程為：醫(yī)生開方—→護士錄入—→藥師審方—→靜配中心打印標簽—→貼標簽—→藥師排藥—→藥師核對—→傳入配置窗配置、包裝

9、—→送入病房護士接收，這個流程意味著住院診治方法和流程的革新，不僅僅是靜配中心為病人提供高質量、安全、有效的靜脈滴注藥物，更是對藥師及臨床藥學服務的巨大挑戰(zhàn)和考驗；實現(xiàn)真正意義上的藥師審方。我院PIVAS流程與大對數(shù)醫(yī)院基本相同。兩條輸液配制線：藥師接受醫(yī)囑、審方、排藥、核對、進倉，核對區(qū)分為化配成品區(qū)和普通成品區(qū)兩部分，以不同顏色的籃子區(qū)分不同批次輸液，這樣人員、空間均得到最大利用和最高效率。2能夠合理安排化療藥物給藥順序能夠合理安排