淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作

1、財(cái)會研究淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作三峽大學(xué)仁和醫(yī)院高學(xué)軍摘要：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作是保證各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)順利實(shí)施的基礎(chǔ)，在逐漸開展的衛(wèi)生體制改革過程中開始對競爭機(jī)制進(jìn)行引進(jìn)，通過這種引進(jìn)方式，能夠從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效利用以及合理配置從而降低服務(wù)工作成本，提升醫(yī)院的服務(wù)效率以及服務(wù)質(zhì)量。本文主要從醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的角度來對經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行分析，在分析財(cái)務(wù)預(yù)算工作中存在的具體問題基礎(chǔ)之上提出了做好經(jīng)濟(jì)管理工作的幾條措施。，關(guān)鍵詞：醫(yī)

2、院財(cái)務(wù)預(yù)算經(jīng)濟(jì)管理問題措施醫(yī)院作為保證區(qū)域居民生命安全的服務(wù)型社會單位，在醫(yī)療市場開放、財(cái)務(wù)控制工作壓力不斷提升的影響下，經(jīng)濟(jì)管理_T作要進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)整和完善，才能夠保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。財(cái)務(wù)預(yù)算作為經(jīng)濟(jì)管理工作的基礎(chǔ)性T作，在醫(yī)療服務(wù)中對于經(jīng)費(fèi)支出方向、計(jì)劃決策以及科研等工作有著一定的積極作用，從根本上對醫(yī)療衛(wèi)生的各項(xiàng)改革活動有著顯著的影響，所以，要想做好經(jīng)濟(jì)管理工作，就要對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算過程中存在的問題進(jìn)行分析，從而保證管理工作的順

3、利進(jìn)行。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算中存在的主要問題(一)預(yù)算內(nèi)容較為欠缺從現(xiàn)階段的醫(yī)院發(fā)展來分析。大型醫(yī)院所開展的各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算工作較為全面，但是，相對較小的醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算存在一定的滯后性和片面性。整個財(cái)務(wù)預(yù)算內(nèi)容相對較少，很難對醫(yī)院的總體發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行號慮，整個預(yù)算工作集中在日常費(fèi)用、藥品收入、醫(yī)療案例收入之上，很少涉及到先進(jìn)流量以及資本支出等。部分醫(yī)院所實(shí)施的財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表并沒有經(jīng)過有關(guān)部門的實(shí)際審批，所以，表現(xiàn)出較大的隨意性。有的為了能夠應(yīng)付財(cái)務(wù)

4、部門的年檢，而對預(yù)算報(bào)表進(jìn)行隨意編制，從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算工作難以發(fā)揮出系統(tǒng)的作用，在一定程度上阻礙醫(yī)院實(shí)現(xiàn)順利發(fā)展。(=)預(yù)算管理制度較為欠缺預(yù)算管理制度是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算：[作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，只有對財(cái)務(wù)預(yù)算體系進(jìn)行健全，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。很多醫(yī)院缺乏必要的財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)構(gòu)，整個預(yù)算工作也都是由每一個部門通過上報(bào)預(yù)算，并實(shí)施匯總之后進(jìn)行成果提交。通過單一的財(cái)務(wù)部門很難實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)年規(guī)劃工作。財(cái)務(wù)預(yù)算作為一項(xiàng)全面性的工作，涉及到業(yè)務(wù)

5、、財(cái)務(wù)以及人力等不同部門的預(yù)算管理，要想不斷提升財(cái)務(wù)預(yù)算工作說破，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須要對預(yù)算作進(jìn)行重視，有關(guān)部門要對其進(jìn)行積極配合，從根本上建立并完善較為系統(tǒng)的預(yù)算工作體系，從而實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。(三)預(yù)算落實(shí)不科學(xué)醫(yī)院所開展的各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算lT作大都是針對未來一年的發(fā)展所編制的，在一定程度上也可以看做是醫(yī)院所制定的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，每一個部門都需要朝著這個目標(biāo)進(jìn)行努力。有的醫(yī)院為了達(dá)到財(cái)務(wù)部門所提出的監(jiān)管要求，隨意制定財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表，并不對自己的發(fā)展

6、目標(biāo)進(jìn)行考量，財(cái)務(wù)預(yù)算能夠幫助醫(yī)院更好的實(shí)現(xiàn)發(fā)展，從而對預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行落實(shí)，從實(shí)際發(fā)展對預(yù)算T作進(jìn)行執(zhí)行，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。二、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作水平的主要措施(一)樹立“財(cái)務(wù)管理”的工作中心要想完成財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作，就要明確工作中心，不要簡單地認(rèn)為財(cái)務(wù)部門是整個醫(yī)院順利發(fā)展的中心，而是要求各個階段的經(jīng)濟(jì)管理工作都能夠在財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)之上進(jìn)行。按照國家有關(guān)的各項(xiàng)法律、法規(guī)以及相關(guān)的規(guī)章制度；堅(jiān)持勤儉辦事、厲行節(jié)約、杜絕浪

7、210財(cái)經(jīng)再—t(弛m費(fèi)奢侈的現(xiàn)象，堅(jiān)持社會效益的原則下追求經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)現(xiàn)階段各大醫(yī)院的運(yùn)行狀況來分析，醫(yī)院資金的分配、籌集、財(cái)務(wù)管理以及使用與財(cái)務(wù)管理【作存在較大的關(guān)系。在進(jìn)行藥品銷售、進(jìn)藥、存儲以及業(yè)務(wù)收人的分配、使用工作時，都離不開各項(xiàng)財(cái)務(wù)調(diào)控工作，醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督、經(jīng)濟(jì)核算更是對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行檢查以及制約的主要方法，所以，突出財(cái)務(wù)管理在整個經(jīng)濟(jì)管理工作中的地位，能夠保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的順利進(jìn)行。(二)做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作1

8、、實(shí)施成本管理與核算根據(jù)國家所頒布的相關(guān)會計(jì)工作制度以及財(cái)務(wù)制度來對各項(xiàng)醫(yī)療活動中產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行分配以及歸集，從而達(dá)到規(guī)范、統(tǒng)一、便于對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營業(yè)績以及財(cái)務(wù)成果進(jìn)行考核以及量化。通過各種會計(jì)1作軟件以及工作方法形成一套專門的會計(jì)賬目、會計(jì)科目以及會計(jì)報(bào)表來對醫(yī)院各個科室的單病種成本以及項(xiàng)目成本進(jìn)行進(jìn)行反映、記錄以及揭示，通過各種統(tǒng)計(jì)以及會計(jì)軟件和方法做好相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)信息以及財(cái)務(wù)指標(biāo)分析，從根本上完善各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理作，從而提升醫(yī)院所開展的

9、業(yè)務(wù)水平以及檔次。2、做好實(shí)物管理工作要從根本上轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理思想，做好相應(yīng)的實(shí)物計(jì)價(jià)掛賬相關(guān)工作，建立并完善物資出入庫的各項(xiàng)規(guī)章制度，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際狀況制定不同物資的實(shí)際消耗定額，從根本上杜絕物品隨意領(lǐng)取以及無計(jì)劃領(lǐng)取等現(xiàn)象，避免由于盲目采購而造成的資金浪費(fèi)以及物資積壓現(xiàn)象。還要提升殘?jiān)镔Y以及報(bào)廢物資的處理意識，從根本上提升設(shè)備的投資回報(bào)率以及利用率。(三)提升財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)管理工作難度逐漸增大

10、。財(cái)務(wù)T作人員在實(shí)際工作中面臨著更復(fù)雜和全新的挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的工作方向，通過對各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、會計(jì)電算化技術(shù)、法律以及外語等現(xiàn)代化技術(shù)對獲取、搜集所得的信息進(jìn)行提煉和分析，并對醫(yī)院的發(fā)展前景進(jìn)行預(yù)測、判斷以及規(guī)劃，能夠從根本上對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行基本決策。財(cái)務(wù)管理_T作人員還要不斷提升自我管理能力，從算賬、記賬以及報(bào)賬等工作方向轉(zhuǎn)變到利用財(cái)務(wù)管理手段對資金進(jìn)行預(yù)算，從而對醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)賬，從而控制醫(yī)療衛(wèi)生活動的成本，對

11、成本核算工作進(jìn)行規(guī)劃，提升財(cái)務(wù)資金的實(shí)際利用率，做好相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制工作。三、結(jié)束語醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作要求管理工作人員重視財(cái)務(wù)預(yù)算過程中存在的各種問題，并結(jié)合相關(guān)問題的實(shí)際狀況進(jìn)行工作方向轉(zhuǎn)移，利用新的經(jīng)濟(jì)管理方法以及管理手段提升工作效率以及工作質(zhì)量，從而實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。參考文獻(xiàn)：[1】韓文悅試論如何完善財(cái)務(wù)核算工作【J】經(jīng)濟(jì)視野，2013(15)[2]宋洋醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題探討lJI現(xiàn)代企業(yè)文化，201

12、lf27)[3】陳華勁新醫(yī)改下如何做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和管理新財(cái)經(jīng)f理論版)，2013(4)【4】張飛新時期醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的分析研究fJ1現(xiàn)代企業(yè)文化，2011(11)【5】任宏胡淺論成本核算在企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理中的作用【J1價(jià)值工程，2010(36)財(cái)會研究淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作三峽大學(xué)仁和醫(yī)院高學(xué)軍摘要：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作是保證各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)順利實(shí)施的基礎(chǔ)，在逐漸開展的衛(wèi)生體制改革過程中開始對競爭機(jī)制進(jìn)行引進(jìn)，通過這種引進(jìn)方式

13、，能夠從根本上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效利用以及合理配置從而降低服務(wù)工作成本，提升醫(yī)院的服務(wù)效率以及服務(wù)質(zhì)量。本文主要從醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的角度來對經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行分析，在分析財(cái)務(wù)預(yù)算工作中存在的具體問題基礎(chǔ)之上提出了做好經(jīng)濟(jì)管理工作的幾條措施。，關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算經(jīng)濟(jì)管理問題措施醫(yī)院作為保證區(qū)域居民生命安全的服務(wù)型社會單位，在醫(yī)療市場開放、財(cái)務(wù)控制工作壓力不斷提升的影響下，經(jīng)濟(jì)管理_T作要進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)整和完善，才能夠保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。財(cái)

14、務(wù)預(yù)算作為經(jīng)濟(jì)管理工作的基礎(chǔ)性T作，在醫(yī)療服務(wù)中對于經(jīng)費(fèi)支出方向、計(jì)劃決策以及科研等工作有著一定的積極作用，從根本上對醫(yī)療衛(wèi)生的各項(xiàng)改革活動有著顯著的影響，所以，要想做好經(jīng)濟(jì)管理工作，就要對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算過程中存在的問題進(jìn)行分析，從而保證管理工作的順利進(jìn)行。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算中存在的主要問題(一)預(yù)算內(nèi)容較為欠缺從現(xiàn)階段的醫(yī)院發(fā)展來分析。大型醫(yī)院所開展的各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算工作較為全面，但是，相對較小的醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算存在一定的滯后性和片面性。整個財(cái)

15、務(wù)預(yù)算內(nèi)容相對較少，很難對醫(yī)院的總體發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行號慮，整個預(yù)算工作集中在日常費(fèi)用、藥品收入、醫(yī)療案例收入之上，很少涉及到先進(jìn)流量以及資本支出等。部分醫(yī)院所實(shí)施的財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表并沒有經(jīng)過有關(guān)部門的實(shí)際審批，所以，表現(xiàn)出較大的隨意性。有的為了能夠應(yīng)付財(cái)務(wù)部門的年檢，而對預(yù)算報(bào)表進(jìn)行隨意編制，從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算工作難以發(fā)揮出系統(tǒng)的作用，在一定程度上阻礙醫(yī)院實(shí)現(xiàn)順利發(fā)展。(=)預(yù)算管理制度較為欠缺預(yù)算管理制度是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算：[作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，

16、只有對財(cái)務(wù)預(yù)算體系進(jìn)行健全，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。很多醫(yī)院缺乏必要的財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)構(gòu)，整個預(yù)算工作也都是由每一個部門通過上報(bào)預(yù)算，并實(shí)施匯總之后進(jìn)行成果提交。通過單一的財(cái)務(wù)部門很難實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)年規(guī)劃工作。財(cái)務(wù)預(yù)算作為一項(xiàng)全面性的工作，涉及到業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)以及人力等不同部門的預(yù)算管理，要想不斷提升財(cái)務(wù)預(yù)算工作說破，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須要對預(yù)算作進(jìn)行重視，有關(guān)部門要對其進(jìn)行積極配合，從根本上建立并完善較為系統(tǒng)的預(yù)算工作體系，從而實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。(三

17、)預(yù)算落實(shí)不科學(xué)醫(yī)院所開展的各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算lT作大都是針對未來一年的發(fā)展所編制的，在一定程度上也可以看做是醫(yī)院所制定的經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)，每一個部門都需要朝著這個目標(biāo)進(jìn)行努力。有的醫(yī)院為了達(dá)到財(cái)務(wù)部門所提出的監(jiān)管要求，隨意制定財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表，并不對自己的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行考量，財(cái)務(wù)預(yù)算能夠幫助醫(yī)院更好的實(shí)現(xiàn)發(fā)展，從而對預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行落實(shí)，從實(shí)際發(fā)展對預(yù)算T作進(jìn)行執(zhí)行，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。二、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作水平的主要措施(一)樹立“財(cái)務(wù)管理”的工

18、作中心要想完成財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作，就要明確工作中心，不要簡單地認(rèn)為財(cái)務(wù)部門是整個醫(yī)院順利發(fā)展的中心，而是要求各個階段的經(jīng)濟(jì)管理工作都能夠在財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)之上進(jìn)行。按照國家有關(guān)的各項(xiàng)法律、法規(guī)以及相關(guān)的規(guī)章制度；堅(jiān)持勤儉辦事、厲行節(jié)約、杜絕浪210財(cái)經(jīng)再—t(弛m費(fèi)奢侈的現(xiàn)象，堅(jiān)持社會效益的原則下追求經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)現(xiàn)階段各大醫(yī)院的運(yùn)行狀況來分析，醫(yī)院資金的分配、籌集、財(cái)務(wù)管理以及使用與財(cái)務(wù)管理【作存在較大的關(guān)系。在進(jìn)行藥品銷售、進(jìn)

19、藥、存儲以及業(yè)務(wù)收人的分配、使用工作時，都離不開各項(xiàng)財(cái)務(wù)調(diào)控工作，醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督、經(jīng)濟(jì)核算更是對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行檢查以及制約的主要方法，所以，突出財(cái)務(wù)管理在整個經(jīng)濟(jì)管理工作中的地位，能夠保證各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的順利進(jìn)行。(二)做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作1、實(shí)施成本管理與核算根據(jù)國家所頒布的相關(guān)會計(jì)工作制度以及財(cái)務(wù)制度來對各項(xiàng)醫(yī)療活動中產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行分配以及歸集，從而達(dá)到規(guī)范、統(tǒng)一、便于對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營業(yè)績以及財(cái)務(wù)成果進(jìn)行考核以及量化。通過各種會

20、計(jì)1作軟件以及工作方法形成一套專門的會計(jì)賬目、會計(jì)科目以及會計(jì)報(bào)表來對醫(yī)院各個科室的單病種成本以及項(xiàng)目成本進(jìn)行進(jìn)行反映、記錄以及揭示，通過各種統(tǒng)計(jì)以及會計(jì)軟件和方法做好相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)信息以及財(cái)務(wù)指標(biāo)分析，從根本上完善各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理作，從而提升醫(yī)院所開展的業(yè)務(wù)水平以及檔次。2、做好實(shí)物管理工作要從根本上轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)管理思想，做好相應(yīng)的實(shí)物計(jì)價(jià)掛賬相關(guān)工作，建立并完善物資出入庫的各項(xiàng)規(guī)章制度，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際狀況制定不同物資的實(shí)際消耗定額，從根本上

21、杜絕物品隨意領(lǐng)取以及無計(jì)劃領(lǐng)取等現(xiàn)象，避免由于盲目采購而造成的資金浪費(fèi)以及物資積壓現(xiàn)象。還要提升殘?jiān)镔Y以及報(bào)廢物資的處理意識，從根本上提升設(shè)備的投資回報(bào)率以及利用率。(三)提升財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)管理工作難度逐漸增大。財(cái)務(wù)T作人員在實(shí)際工作中面臨著更復(fù)雜和全新的挑戰(zhàn)，轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的工作方向，通過對各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、會計(jì)電算化技術(shù)、法律以及外語等現(xiàn)代化技術(shù)對獲取、搜集所得的信息進(jìn)行提煉和分析，并對醫(yī)院的發(fā)展前景進(jìn)

22、行預(yù)測、判斷以及規(guī)劃，能夠從根本上對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行基本決策。財(cái)務(wù)管理_T作人員還要不斷提升自我管理能力，從算賬、記賬以及報(bào)賬等工作方向轉(zhuǎn)變到利用財(cái)務(wù)管理手段對資金進(jìn)行預(yù)算，從而對醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)賬，從而控制醫(yī)療衛(wèi)生活動的成本，對成本核算工作進(jìn)行規(guī)劃，提升財(cái)務(wù)資金的實(shí)際利用率，做好相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制工作。三、結(jié)束語醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算下的經(jīng)濟(jì)管理工作要求管理工作人員重視財(cái)務(wù)預(yù)算過程中存在的各種問題，并結(jié)合相關(guān)問題的實(shí)際狀況進(jìn)行工作

23、方向轉(zhuǎn)移，利用新的經(jīng)濟(jì)管理方法以及管理手段提升工作效率以及工作質(zhì)量，從而實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。參考文獻(xiàn)：[1】韓文悅試論如何完善財(cái)務(wù)核算工作【J】經(jīng)濟(jì)視野，2013(15)[2]宋洋醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題探討lJI現(xiàn)代企業(yè)文化，201lf27)[3】陳華勁新醫(yī)改下如何做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和管理新財(cái)經(jīng)f理論版)，2013(4)【4】張飛新時期醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的分析研究fJ1現(xiàn)代企業(yè)文化，2011(11)【5】任宏胡淺論成本核