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文檔簡介
1、注射用頭孢西酮鈉【藥品名稱】通用名稱:注射用頭孢西酮鈉英文名稱:CefazedoneSodiumfInjection漢語拼音:ZhusheyongToubaoxitongna【成份】本品主要成分為頭孢西酮鈉,其化學(xué)名稱為:(6R7R)3(5甲基134噻二唑基2巰甲基)7(35二氯4吡啶酮1乙?;坊?8氧代5硫雜1氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛2烯2羧酸鈉鹽?;瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C18H14Cl2N5NaO5S3分子量:570.43輔料:無。
2、【性狀】本品為白色至微黃色結(jié)晶性粉末;幾乎無臭,有引濕性?!具m應(yīng)癥】本品對金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎鏈球菌、β溶血鏈球菌等革蘭陽性菌具有良好的抗菌活性。對革蘭陰性菌的作用與頭孢唑林相似。用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)(膽道感染,腹膜炎),泌尿系統(tǒng),生殖系統(tǒng),皮膚與軟組織、骨與關(guān)節(jié)感染;本品也可作為外科手術(shù)前的預(yù)防用藥?!疽?guī)格】(1)0.5g(2)1.0g(以C18H15Cl2N5O5S3計)【用法用量】通常,成人一日1
3、~4g,分2~3次,靜脈注射或靜脈滴注??呻S年齡和癥狀的不同適當(dāng)增減用量,嚴(yán)重感染時可增加至一日6g。4周以上兒童一日50mgkg,分2~3次,靜脈注射或靜脈滴注。2、腎功能異常者,根據(jù)腎功能程度適當(dāng)調(diào)整用藥量及用藥間隔。如同時伴有肝功能損傷者更應(yīng)加以注意,適當(dāng)調(diào)整劑量。3、溶液配制方法:靜脈注射:將1g本品溶解于5ml注射用水中,在2~3分鐘內(nèi)緩慢注射。靜脈滴注:用適量注射用水、生理鹽水或5%葡萄糖溶液溶解本品后靜脈滴注,滴注時間最少
4、持續(xù)30分鐘。溶解后的藥液宜立即使用,若必須貯存可于冰箱內(nèi)冷藏24小時內(nèi)用完,并注意在使用前觀察溶液外觀?!静涣挤磻?yīng)】1、過敏反應(yīng):主要表現(xiàn)為發(fā)熱,皮疹,紅斑等過敏反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立刻停藥,并注意時,可能引起出血:抗凝藥肝素、香豆素或茚滿二酮衍生物、溶栓藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(尤其阿司匹林二氟尼柳或其他水楊酸制劑)及磺吡酮等。4、注射用頭孢西酮鈉化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有甲硫四氮唑側(cè)鏈,故應(yīng)用注射用頭孢西酮鈉期間,飲酒或靜脈注射含乙醇藥物將抑制乙醛去氫
5、酶的活性,使血中乙醛積聚出現(xiàn)嗜睡、幻覺等雙硫侖樣反應(yīng)。因此在用藥期間和停藥后5天內(nèi)病人不能飲酒口服或靜脈輸入含乙醇的藥物。5、注射用頭孢西酮鈉與下列藥物注射劑有配伍禁忌:阿米卡星、慶大霉素、卡那霉素B、多西環(huán)素、甲氯芬酯、阿馬林(緩脈靈)、苯海拉明、門冬酸鉀鎂、鹽酸羥嗪(安太樂)、普魯卡因胺、氨茶堿、丙氯拉嗪、細(xì)胞色素C、噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)、抑肽酶等【藥物過量】如發(fā)生藥物過量,應(yīng)立即停用本品,必要時進(jìn)行血液透析?!舅幚矶纠怼勘酒窞榈谝淮?/p>
6、頭孢菌素類抗生素,通過干擾和阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮抑菌和殺菌作用。對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等有效。對革蘭陰性菌的作用與頭孢唑啉相似。但沙雷菌屬、銅綠假單胞菌等對本品不敏感。【藥代動力學(xué)】本品口服吸收不良,僅供注射。單劑量1.0g靜注,5分鐘后血漿藥物峰濃度為144.4μgml,30分鐘后為78.4μgml,8小時后為1.6μgml。單劑量2.0g靜注,血漿藥物峰濃度是單劑量靜注1.0g頭孢西酮鈉的兩倍,8小時后大
7、約為5.57μgml。單劑量2.0g靜滴超過30分鐘,滴注結(jié)束后最大血藥濃度為184μgml,8小時后為5.4μgml。本品在體內(nèi)分布良好,在腎、心肌、前列腺、膽囊、皮膚、肺組織、支氣管分泌腺、以及骨骼組織均有較高的濃度,但不能穿透血腦屏障。血清中蛋白結(jié)合率為93%。主要從腎臟代謝排出,腎功能正常的20歲至40歲成人的血漿半衰期為1.6h,其余為2.3h。血清肌酐機(jī)能正常的60~80歲病人血漿半衰期明顯延長至3.2h,24小時內(nèi)大約80
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