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1、2011年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導:抗結(jié)核病藥年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導:抗結(jié)核病藥一、抗生素類抗結(jié)核病藥硫酸鏈霉素:一分子鏈霉胍與一分子鏈霉雙糖縮合成的堿性甙,三個堿性中心。第一個抗結(jié)核病利福平:4甲基…肺結(jié)核及其他結(jié)核,麻風病、厭氧菌。半合成抗生素,大環(huán)內(nèi)酰胺類,27個c利福噴?。?環(huán)戊基…同利福平,抗菌活性是利的210倍,常與其他結(jié)核藥合用。利福霉素共性:1、遇光變質(zhì)、氧化、水解2、鹽酸下與亞硝酸鈉氧化成醌類,橙色變暗紅。二、合成抗結(jié)核病藥對氨基
2、水楊酸鈉:對結(jié)核桿菌有選擇性抑制作用,但無殺菌作用,易產(chǎn)生抗藥,合用。異煙肼:酰肼基,酸或堿下水解成異煙酸和肼,游離肼有毒性。遇光變質(zhì),易溶水,性質(zhì):1、還原反應:氨制硝酸銀,管壁生成銀鏡。2、縮合反應:肼基與香草醛、芳醛縮合成淡黃色異煙腙3、沉淀反應:吡定啶環(huán)堿性,與銅離子(重金屬鹽)酸性下生成紅色螯合物。4、酸性中與溴酸鉀作用,作于含量測定。鹽酸乙胺丁醇:2r,2r…極易溶水,與其他聯(lián)合治療肺結(jié)核,單用易產(chǎn)生耐藥性。性質(zhì):1、加硫酸
3、銅、氫氧化鈉生成絡合物,藍色。2、與苦味酸生成沉淀【2011年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導:抗結(jié)核病藥年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導:抗結(jié)核病藥一、抗生素類抗結(jié)核病藥硫酸鏈霉素:一分子鏈霉胍與一分子鏈霉雙糖縮合成的堿性甙,三個堿性中心。第一個抗結(jié)核病利福平:4甲基…肺結(jié)核及其他結(jié)核,麻風病、厭氧菌。半合成抗生素,大環(huán)內(nèi)酰胺類,27個c利福噴?。?環(huán)戊基…同利福平,抗菌活性是利的210倍,常與其他結(jié)核藥合用。利福霉素共性:1、遇光變質(zhì)、氧化、水解2、鹽酸下與亞硝
4、酸鈉氧化成醌類,橙色變暗紅。二、合成抗結(jié)核病藥對氨基水楊酸鈉:對結(jié)核桿菌有選擇性抑制作用,但無殺菌作用,易產(chǎn)生抗藥,合用。異煙肼:酰肼基,酸或堿下水解成異煙酸和肼,游離肼有毒性。遇光變質(zhì),易溶水,性質(zhì):1、還原反應:氨制硝酸銀,管壁生成銀鏡。2、縮合反應:肼基與香草醛、芳醛縮合成淡黃色異煙腙3、沉淀反應:吡定啶環(huán)堿性,與銅離子(重金屬鹽)酸性下生成紅色螯合物。4、酸性中與溴酸鉀作用,作于含量測定。鹽酸乙胺丁醇:2r,2r…極易溶水,與其
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