抗分枝桿菌藥抗結核病類_第1頁
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文檔簡介

1、抗分枝桿菌藥:抗結核病類抗分枝桿菌藥:抗結核病類[概述及分類]結核病是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病。全身各器官均可發(fā)生,但以肺結核最為多見。其病變特征是結核結節(jié)形成并伴有不同程度的干酪樣壞死。目前,臨床使用的抗結核化學藥物基本分為一線和二線用藥兩類。一線抗結核藥物主要有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素。繼利福平之后,利福霉素類的利福噴汀和利福布汀也得到廣泛應用。二線抗結核藥物有卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星、乙硫異煙胺、對氨基

2、水楊酸、環(huán)絲氨酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和氯苯吩嗪等。近些年來的研究結果,綜合起來,新型抗結核藥物,主要分為九類:首先是利福霉素類衍生物,如利福噴丁、利福布丁、苯并惡嗪、利福霉素;此外還有CGP7074、CGP27557,F(xiàn)22等長效抗結核藥物;其次為喹諾酮類品種如氧氟沙星、左旋氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,由于該類藥物對結核桿菌有很好的抑制及殺滅效果,價格低廉,毒副作用較小,并且與其它抗結核藥物不產生交叉耐藥性,故而受到廣泛重視,是當

3、前抗結核病類藥物研究中的一個主要方面;肼、乙胺丁醇。[適應癥]抗結核病類藥物主要對結核桿菌有良好的抗菌作用。[不良反應]胃腸道反應,肝損害,關節(jié)損害,神經(jīng)系統(tǒng)反應,過敏反應等。[禁忌]肝功能不良者、孕婦慎用。[用藥原則]1.早期用藥早期病灶內結核菌生長旺盛,對藥物敏感,同時病灶部位血液供應豐富,藥物易于滲入病灶內,達到高濃度,可獲良好療效。2.聯(lián)合用藥聯(lián)合用藥可提高療效、降低毒性、延緩耐藥性,并可交叉消滅對其他藥物耐藥的菌株,使不致成為

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