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文檔簡介
1、臨床補(bǔ)液大全(公式及分析)臨床補(bǔ)液公式及分析補(bǔ)液公式一、補(bǔ)液補(bǔ)液原則:先快后慢、先膠后晶、先濃后淺、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀、缺啥補(bǔ)啥。注:休克時先晶后膠。補(bǔ)液量=12累計(jì)損失量+當(dāng)天額外損失量+每天正常需要量。粗略計(jì)算補(bǔ)液量=尿量+500ml.若發(fā)熱病人+300mln1.補(bǔ)鉀:補(bǔ)鉀原則:①補(bǔ)鉀以口服補(bǔ)較安全。②補(bǔ)鉀的速度不宜快。一般<20mmolh.③濃度一般1000ml液體中不超過3g.④見尿補(bǔ)鉀。尿量在>30mlh.細(xì)胞外液鉀離子總含量
2、僅為60mmol左右,輸入不能過快,一定要見尿補(bǔ)鉀。⑤低鉀不宜給糖,因?yàn)樘墙徒鈺r消耗鉀。100g糖→消耗2.8g鉀。輕度缺鉀3.0——3.5mmolL時,全天補(bǔ)鉀量為6——8g.中度缺鉀2.5——3.0mmoll時,全天補(bǔ)鉀量為8——12g.重度缺鉀<2.5mmoll時,全天補(bǔ)鉀量為12——18g.2.補(bǔ)鈉:血清鈉<130mmolL時,補(bǔ)液。先按總量的13——12補(bǔ)充。臨床補(bǔ)液分析對于標(biāo)準(zhǔn)50kg病人,除外其他所有因素,一般禁食情況下,
3、每天生理需要水量為2500-3000ml,下面我講補(bǔ)液的量和質(zhì):一。量:1.根據(jù)體重調(diào)整2.根據(jù)體溫,大于37攝氏度,每升高一度,多補(bǔ)3-5mlkg.3.特別的丟失:胃腸減壓;腹瀉;腸瘺;膽汁引流;各種引流管;呼吸機(jī)支持(經(jīng)呼吸道蒸發(fā)增多)二。質(zhì):1.糖,一般指葡萄糖,250-300g(5%葡萄糖注射液規(guī)格100ml:5g,250ml:12.5g,500ml:25g10%葡萄糖注射液規(guī)格100ml:10g,250ml:25g,500ml
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