新版醫(yī)療核心制度

1、1醫(yī)療核心制度醫(yī)療核心制度目錄目錄首診負(fù)責(zé)制................................................................................................................................1值班交接班制度（修訂）..........................................................

2、..............................................2三級(jí)醫(yī)師查房制度（修訂）....................................................................................................3病歷書寫基本規(guī)范與管理制度（修訂）...........................................

3、.....................................4分級(jí)護(hù)理工作制度（修訂）分級(jí)護(hù)理工作制度（修訂）....................................................................................................6術(shù)前討論制度（修訂）...............................................

4、.............................................................8手術(shù)分級(jí)管理制度....................................................................................................................9查對(duì)制度（修訂）.........................

5、.........................................................................................11會(huì)診制度（修訂）..................................................................................................................14疑難危重病

6、例討論制度..........................................................................................................16危重患者搶救制度...................................................................................................

7、...............17死亡病例討論制度..................................................................................................................18臨床用血審核制度（修訂）...................................................................

8、...............................18醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度（修訂）..........................................................................................193及行處方簽字留樣后，方可單獨(dú)值班。（二）值班醫(yī)師每日提前15分鐘到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交班時(shí)，應(yīng)巡視病室，重點(diǎn)接受危重患者和當(dāng)天新入院患者的床前交

9、接；同時(shí)將危重患者、新患者、病情變化的患者、手術(shù)患者的病情扼要地記入交班本。交接本執(zhí)行醫(yī)師雙簽字。（三）值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理，遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。對(duì)新入院患者和轉(zhuǎn)入患者，及時(shí)檢查，書寫病歷和轉(zhuǎn)入記錄，給予必要的醫(yī)療處置。危重患者的病情變化要隨時(shí)做好記錄和處理。（四）值班醫(yī)師必須在值班室住宿，不得擅自離開病房，不得隨便找人頂替，確有特殊情況須提前經(jīng)科主任批準(zhǔn)、替班醫(yī)師到崗位并交

10、待工作后方可離崗。（五）護(hù)理人員通知診視患者時(shí)，應(yīng)立即前往診查處理，嚴(yán)禁借故推托或不經(jīng)診查即下醫(yī)囑。（六）值班醫(yī)師每日晨將病員情況重點(diǎn)在晨會(huì)上交班，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重患者情況及尚待處理的工作。（七）值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，下班前應(yīng)對(duì)所分管的患者查房及處理。如因搶救患者未得休息時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。（八）如接班者未到，雖到交班時(shí)間交班醫(yī)師也不能離去，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示，直到有醫(yī)師接班后方能離開。（九）值班醫(yī)師每晚10時(shí)前與值班

11、護(hù)士共同查房，包括對(duì)病員臨時(shí)病情處理、陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。（十）值班醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)師辦公室及值班室的物品整潔。二、護(hù)士值班與交接班：二、護(hù)士值班與交接班：參照《護(hù)理交接班制度》執(zhí)行。三、藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室：三、藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室：應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，并做好交接記錄。三級(jí)醫(yī)師查房制度（修訂）一、醫(yī)院實(shí)行科主任、主任（副主任）醫(yī)師、主