糖尿病合并肝臟損傷中醫(yī)證型與tnfα.ffa等的關(guān)系研究

1、提 要目的 : 研 究糖 尿 病 合 并肝臟 損 傷 中醫(yī)證 型 與 TNF一。、FFA 、血脂 、肝 臟 酶 學(xué)及 其他 相 關(guān) 指 標(biāo) 水 平 的關(guān)系 ，為糖 尿 病 合 并肝 臟 損傷 中 醫(yī)微 觀 辯 證提 供 客 觀 依 據(jù) 。方 法 : 依 據(jù) 西 醫(yī)診 斷標(biāo) 準(zhǔn) 及病 例 排 除標(biāo) 準(zhǔn) ，將 入 選 的 60 例 糖尿 病 合 并 肝 臟 損傷患者通 過 辯 證 分 型 ，分 為濕 熱 內(nèi)蘊 型 、痰 癖 阻絡(luò) 型 、熱

2、毒 傷 絡(luò) 型三 型 ，并設(shè) 正 常對 照組 20 例 ，將 3 組 不 同證 型糖 尿 病 合 并肝臟 損傷 患者 的 TNF一 Q 、FFA 、血 脂 及 其 他 相關(guān)指 標(biāo) 水 平 進(jìn) 行 兩 兩 比較 ， 然 后 分 別 與 正 常對 照 組 對 比， 觀 察 糖尿 病 合 并肝 臟 損傷 患者各 證 型 與 的 TNF一。、FFA 、血 脂 及 其 他 相 關(guān) 指標(biāo) 水 平 關(guān) 系 。結(jié)果 : (l) 糖尿病合 并肝臟 損傷

3、可分 為如下 3 個證 型 : ①濕 熱 內(nèi)蘊 型 ; ② 痰疲 阻絡(luò)型 ; ③ 熱 毒傷絡(luò) 型 。(2) 糖 尿 病 合 并肝臟 損傷 各 證 型 FFA 的 比較 : FFA 值 順 序 : 痰 癖 阻絡(luò) 組 > 熱 毒傷 絡(luò) 組 > 濕 熱 內(nèi)蘊 組 > 正常 對 照 組 。熱 毒傷 絡(luò) 組 、痰 疲 阻絡(luò) 組 與 正 常對 照 組 相 比有 顯著 差 異 ，P 0.05 ，濕 熱 內(nèi)蘊組 與熱 毒 傷 絡(luò) 組

4、 、痰 疲 阻絡(luò) 組相 比有 非常 顯 著 性 差 異 ，P 0.05 。(3) 糖 尿 病 合 并肝 臟損 傷 各 證 型 TNF一。的 比較 : TNF一a 值 順 序 : 熱 毒 傷 絡(luò) 組 >痰 疲 阻絡(luò) 組 > 濕 熱 內(nèi)蘊 組 > 正常對 照 組 。熱 毒傷 絡(luò) 組 、 痰 疲 阻絡(luò) 組 與 正常對 照 組相 比有 顯 著 差 異 ，P 0.05 ，濕 熱內(nèi)蘊 組 與 熱 毒 傷 絡(luò) 組 相 比有 非

5、常 顯 著 性 差 異 ，P 濕 熱內(nèi)蘊 組 > 熱 毒 傷 絡(luò) 組 > 正 常對 照 組 。痰 癖 阻絡(luò) 組 與 正 常對 照 組 相 比有 非 常顯 著 差 異 ，P 0.05 ，濕 熱 內(nèi)蘊 組 與 熱 毒 傷 絡(luò) 組 相 比有 顯 著 性 差 異 ，P熱毒傷 絡(luò) 組 > 濕 熱 內(nèi)蘊 組 > 正 常 對 照 組 。熱 毒 傷 絡(luò) 組 、痰 癖 阻絡(luò) 組 、濕 熱 內(nèi)蘊 組 與 正 常C lin ic a

6、 lS tu d yo nR e la tio n sh iPb e tw e e nS y n d r o m ed iff e r e n tia tio no fT C Ma n dth ese r u mlev e lo fT N F 一Q 、 F F Aind ia b ete sw ithh eP ticlll j llryS P eei al i ty:T hestu勿 of vaseul ardi seasesan dg

7、eratol ogy ， el i ni calm edi ei neof i ntegra t edan dw e stemm e d ie in eA u th or:Z han gX i ao j i ngT u to r : P ro fesso rS o n gL u ch e n gA b str a c to bjeetive:tostu勿 t herel ati onshi Pbet w eensyndrom eofT

8、C MandthePl asm aL evelo f r 1N F 一 a 、F FA 、 A d iP o se 、 liv e se n z y m ean dth eo th e re o rre lativ ein d e xind ia b e te sw ithhePt i ei njury ， wh i ehsuP Pl i esobject i vei ndexform i eroeosm i esyndrom edi

9、ff e rent i ati onofT C Mi ndiabetesw i thhePt ici njury.M eth o d s : a e e o rd in gtod ia g n o stice ri te rio no fw e stemm e d ie in ea n dth ec ri teri o no fexel uei veease ， 60di ab et esw i t hhePti ei njuryeas

10、esw ereSel ectedandcl assi fi edi ntoin tern a ld a m P n e ssan dh e atsy n d ro m e 、 p h l eg man dstasi so fb l o o do b strueti n geo ll at eralsyndrom e、heatandtoxi ni nj麗 ngeol l ateralsyndrom e ，and20easesofheal

11、th yPeoPl ew e rese le ete da sn o rm alc o n tro lg ro u P . T h e3d iff e ren tty P e so fT C Mo fd ia b ete sw ithliv e sd ise a sew e ree o m P ar e dw ithe at ho therb y T N F 一 a 、 F FA 、 A d iP o se 、 liv e se n z

12、 y m ean dtheo th e re o rre lativ ein d ex ， an dth enw e ree o m P a re dw ithth en o rm a le o n tro lg ro u P ， o b serv in gth ech an g eo fin d e xtostu d yth ere latio n sh iP .R esu lts: ( l ) d iab ete sw i thli

13、v e sd iseasee anb ee la ssifi edin toin tem ald am P n e ssan dh e atsy n d ro m e 、 p h l e腳 andstasi so fb l o odo b struetingeo ll ateralsy n d ro m e 、 h e a tan dto x ini njuri ngcol l ateralsyn drom e·( 2 ) C

14、 o m p 碩 so no f th efou rg ro u P s ‘ F FA : th eseruml ev e lo f F FA o f fou r g rou p s isa sfo llo w s : p h l eg man dstasi so fb l o odo b strueti n geo ll atera lsy n d ro m e > h e ata n dto x ini nj麗 ngeol l

15、 ateralsyndrom e > in tern a ld a m P n e ssa n dh e ato fre d u q in gh e a ta n dto x insy n d ro m e > th en o rm a le o n trog ro u P . th eP h le g ma n dse ru mle v e lo fF F A i njuri ngeol l at eralsyn drom