藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文外文翻譯--注射用抗生素預(yù)防急性中風(fēng)系統(tǒng)性回顧及薈萃分析

1、譯文： 譯文：中文 中文 6367 字 出處： 出處：Archives of neurology, 2009, 66(9): 1076-1081注射用抗生素預(yù)防急性中風(fēng) 注射用抗生素預(yù)防急性中風(fēng)系統(tǒng)性回顧及薈萃分析 系統(tǒng)性回顧及薈萃分析Preventive Antibiotics for Infections in Acute StrokeA Systematic Review and Meta-analysisDiederik van

2、 de Beek, MD, PhD; Eelco F. M. Wijdicks, MD, PhD; Frederique H. Vermeij, MD; Rob J. de Haan, PhD; Jan M. Prins, MD, PhD; Lodewijk Spanjaard, MD, PhD; Diederik W. J. Dippel, MD, PhD; Paul J. Nederkoorn, MD, PhD 目的：在患者急性中風(fēng)

3、時，提供一個系統(tǒng)性概述及隨機(jī)臨床試驗評估預(yù)防性抗生素的薈萃分析。數(shù)據(jù)來源：美國醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)庫（1966-2009 年 2 月），圖書館數(shù)據(jù)庫，檢索文章的參考列表。研究選擇：在抗生素預(yù)防中風(fēng)治療時，使用隨機(jī)對照試驗?？偨Y(jié)，至少要報道死亡案例或者被感染率。數(shù)據(jù)提取：通過評分量表評價每一項研究方法上的關(guān)鍵問題。我們提取這些數(shù)據(jù)用于一個預(yù)定方案，包括所有患者在內(nèi)的隨機(jī)或一個以意向治療分析為前提開始的治療方案。數(shù)據(jù)綜合：426 個患者經(jīng)四項隨機(jī)臨

4、床試驗鑒定，其中 94%患有缺血性中風(fēng)。研究介入氟喹諾酮類藥物有兩個，四環(huán)素或一個組合 β-內(nèi)酰胺類抗生素同β-內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物一個。治療開始到發(fā)病在 24 小時內(nèi)完成。治療期為 3 到5 天。在評分量表中高品質(zhì)方法的變化范圍是 2 到 5 天，研究難免存在潛在的個人偏見?；颊吒腥镜谋壤谑褂每股亟M同使用安慰劑/對照組相比之下，比例相當(dāng)?shù)男?136 人中有 32 人受感染[23.5%] vs 139 人中有 53 人受感染[38.1

5、%]). 感染的匯集比值比為 0.44(95%置信區(qū)間，0.23-0.86). 210 個患者中有 10 個(4.8%)是在使用抗生素組死亡的，與之相對比的是 216 個患者中有 13 個(6.0%)我們提取所有與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)事件。因為同質(zhì)性檢驗 Q 試驗均為P>0.1，所以我們采用 Mantel-Haenszel 固定效應(yīng)模型。對于個別研究和薈萃分析，可能性比率(ORs)以 95%置信區(qū)間給出。我們計算 95%置信區(qū)間的公

6、式是10exp(log 固定效應(yīng)/±1.96 x log [標(biāo)準(zhǔn)誤差])。因此，權(quán)重是要在標(biāo)準(zhǔn)誤差內(nèi)的。結(jié)果研究的描述在 PubMed 搜索中，從 1966 到 2009 年，我們分了五個隨機(jī)臨床試驗（從2005 年到 2008 年公開發(fā)布）。一個用于評估選擇性的消化道凈化適用的口服凝膠試驗被排除在外，留下四項合格的研究。方法的關(guān)鍵問題在表格 1 中。以國立衛(wèi)生研究院卒中量表的其中三項研究為基準(zhǔn)，包括嚴(yán)重中風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)在內(nèi)的，要求數(shù)

7、值從大于 4 到大于 11. 一項研究使用修改的 Rankin Score 來評價嚴(yán)重性中風(fēng)?？偨Y(jié)這項研究，患者發(fā)病前要求修改的 Rankin Score 要小于 2，中風(fēng)的嚴(yán)重性通過在入院時大于 3 的修改的Rankin Score 來反應(yīng)，但是后來當(dāng)他們的壽命只有少于 90 天時，則被排除在外。表 1 試驗所包含的關(guān)鍵問題方法的研究資源 包含條件 排除條件 干擾 隨機(jī) 盲法 撤回 初次結(jié)果樣品大小計算Chamorroetal6