住院超過(guò)30天患者原因分析及改進(jìn)措施

1、2013 年住院 年住院時(shí)間 時(shí)間超過(guò) 30 天患者分析 天患者分析（2013 年 1 月至 月至 12 月） 月）一、檢查概況我科 2013 年 1 月至 12 月全年期間，住院時(shí)間超過(guò) 30 天的患者28 例。二、延長(zhǎng)住院日原因分析1、住院超時(shí)患者因?yàn)楣?、車禍傷第三方付費(fèi)、高處墜落傷，患者傷情較重,抗休克治療，多發(fā)骨折進(jìn)行多次手術(shù)；2、術(shù)后需長(zhǎng)期恢復(fù)患者，選擇住院康復(fù)功能鍛煉；3、術(shù)后感染、患者合并慢性疾病無(wú)法手術(shù)治療，經(jīng)多科室治

2、療；4、患者傷情較重，患肢功能未完全恢復(fù)，患者及家屬要求住院繼續(xù)治療.三、改進(jìn)錯(cuò)施1、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)手術(shù)技巧訓(xùn)練，做好消毒隔離，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)院前急救能力培訓(xùn)。3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)防范等方面的培訓(xùn)，提升醫(yī)療告知水平，爭(zhēng)取患者的理解，減少隔閡，預(yù)防醫(yī)療糾紛。4、完善我院雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)制，對(duì)治療效果好，但需長(zhǎng)期康復(fù)的患

3、者，說(shuō)服其下轉(zhuǎn)社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復(fù)療養(yǎng)；對(duì)治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說(shuō)服其上轉(zhuǎn)對(duì)口支援或有預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議的醫(yī)院，做好轉(zhuǎn)送工作，確?；颊甙踩?。5、針對(duì)出于個(gè)人目的（公費(fèi)、糾紛、司法、保險(xiǎn)、對(duì)方索賠等）延長(zhǎng)住院日，浪費(fèi)醫(yī)療資源的患者，要積極主動(dòng)地說(shuō)服其出院，通過(guò)宣傳教育來(lái)幫助患者及其家屬樹立正確認(rèn)識(shí)。6、科主任及科室人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)及時(shí)上報(bào)住院超過(guò) 30 天患者在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的重要性，加強(qiáng)住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高