前庭誘發(fā)性肌源性電位及前庭冷熱試驗在不同分期梅尼埃病中的應(yīng)用.pdf

1、目的：探索前庭誘發(fā)性肌源性電位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)及前庭冷熱試驗（caloric test）在梅尼埃病(Meniere disease，MD)不同聽力分期中的特征及臨床意義。
　　材料與方法：對2015年7月至2016年5月期間就診于安徽省立醫(yī)院耳鼻咽喉科的梅尼埃病患者共60例，按梅尼埃病聽力分期標準分為1期9例，2期10例，3期26例，4期15例，行頸肌前庭誘發(fā)性

2、肌源性電位（cervical vestibular evoked myogenic potential，cVEMP）、眼肌前庭誘發(fā)性肌源性電位（ocular vestibular evoked myogenic potential，oVEMP）及前庭冷熱試驗檢查，另納入正常參照組33人，建立VEMP實驗室正常范圍。
　　結(jié)果：cVEMP在梅尼埃病患者1、2、3、4期中異常率分別為11.11%、40.00%、26.92%、33.33

3、%，而oVEMP在各分期異常率分別為77.78%、70.00%、76.92%、80.00%，二者異常檢出率均呈總體上升趨勢，且在不同聽力分期組中及與正常參照組對比均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。在可引出VEMP的梅尼埃病患者中，患側(cè)cVEMP在1，2，3，4不同聽力分期組振幅分別為78.05±28.99μV,87.60±25.98μV,76.54±28.56μV,62.59±31.62μV, oVEMP不同聽力分期組振幅分別為4.28±

4、3.99μV,3.50±2.33μV,2.46±2.16μV,1.31±0.49μV，cVEMP及oVEMP振幅均呈總體下降趨勢。梅尼埃病患者前庭冷熱試驗異常檢出率隨梅尼埃病分期的增加上升顯著，在4期患者中高達86.67%。
　　結(jié)論:梅尼埃病患者cVEMP、oVEMP及前庭冷熱試驗檢查異常檢出率均隨分期增加而呈總體上升趨勢，患側(cè)VEMP檢出電位振幅隨分期增加呈下降趨勢，提示梅尼埃病患者耳石器及水平半規(guī)管功能受損與病情程度正相關(guān)。