經鼓室釓注射內耳造影技術在梅尼埃病中的臨床診斷應用價值研究.pdf

1、目的:本研究旨在通過經鼓室內注射釓造影劑，24小時后行內耳三維快速液體衰減反轉恢復核磁共振(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging，3D-FLAIR MRI)掃描，與傳統(tǒng)經典的膜迷路積水檢查方法，如前庭誘發(fā)肌源性電位(vestibular evoked myogenic potential，VEMP)及耳蝸電圖（el

2、eetrocochleography，EcochG）進行比較，探討經鼓室釓注射內耳造影技術在梅尼埃病膜迷路積水中顯像的陽性率及對于梅尼埃病的診斷應用價值。
　　方法:28例梅尼埃病患者，其中1例為雙側發(fā)病，共29患耳，經鼓膜穿刺鼓室內注入釓噴酸葡胺稀釋液，24小時后進行內耳3D-FLAIR MRI掃描，并對檢查結果進行總結、分析，同時與同期進行的VEMP及耳蝸電圖檢查結果進行比較。
　　結果:29耳成功造影28耳，成功率達9

3、6.6％。28耳造影成功患者內耳磁共振成像顯示造影劑釓分布到內耳外淋巴間隙，使外淋巴液顯影增強，從而區(qū)分出內、外淋巴間隙。28耳中診斷膜迷路積水有26例，陽性率為92.9%（26/28），同期進行的VEMP檢查陽性率為58.6%，耳蝸電圖檢查陽性率為60.7%，均小于釓注射內耳造影技術，比較有統(tǒng)計學差異（P<0.0125）。28例患者隨訪未見鼓膜穿孔、感染等并發(fā)癥。
　　結論:經鼓室釓注射內耳造影技術是檢測膜迷路積水的可靠的有效檢