經(jīng)鼓室釓注射內(nèi)耳造影技術(shù)在梅尼埃病中的臨床診斷應(yīng)用價值研究.pdf

1、目的:本研究旨在通過經(jīng)鼓室內(nèi)注射釓造影劑，24小時后行內(nèi)耳三維快速液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)核磁共振(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging，3D-FLAIR MRI)掃描，與傳統(tǒng)經(jīng)典的膜迷路積水檢查方法，如前庭誘發(fā)肌源性電位(vestibular evoked myogenic potential，VEMP)及耳蝸電圖（el

2、eetrocochleography，EcochG）進行比較，探討經(jīng)鼓室釓注射內(nèi)耳造影技術(shù)在梅尼埃病膜迷路積水中顯像的陽性率及對于梅尼埃病的診斷應(yīng)用價值。
　　方法:28例梅尼埃病患者，其中1例為雙側(cè)發(fā)病，共29患耳，經(jīng)鼓膜穿刺鼓室內(nèi)注入釓噴酸葡胺稀釋液，24小時后進行內(nèi)耳3D-FLAIR MRI掃描，并對檢查結(jié)果進行總結(jié)、分析，同時與同期進行的VEMP及耳蝸電圖檢查結(jié)果進行比較。
　　結(jié)果:29耳成功造影28耳，成功率達9

3、6.6％。28耳造影成功患者內(nèi)耳磁共振成像顯示造影劑釓分布到內(nèi)耳外淋巴間隙，使外淋巴液顯影增強，從而區(qū)分出內(nèi)、外淋巴間隙。28耳中診斷膜迷路積水有26例，陽性率為92.9%（26/28），同期進行的VEMP檢查陽性率為58.6%，耳蝸電圖檢查陽性率為60.7%，均小于釓注射內(nèi)耳造影技術(shù)，比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.0125）。28例患者隨訪未見鼓膜穿孔、感染等并發(fā)癥。
　　結(jié)論:經(jīng)鼓室釓注射內(nèi)耳造影技術(shù)是檢測膜迷路積水的可靠的有效檢