我國(guó)免疫規(guī)劃政策執(zhí)行問題研究.pdf

1、我國(guó)的免疫規(guī)劃政策是預(yù)防疾病，保障公民健康，促進(jìn)全球衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，從源頭上降低醫(yī)療成本的一項(xiàng)國(guó)家層面開展的寶貴措施與手段。目前我國(guó)免疫規(guī)劃政策已覆蓋14種疫苗，可用以預(yù)防15種傳染性疾病。單從國(guó)家宏觀層面上來看，我國(guó)免疫規(guī)劃工作取得了矚目的成就，國(guó)家免疫規(guī)劃相關(guān)政策也不斷增改，日趨完備，人民健康水平得到了穩(wěn)步提升。然而，相較發(fā)達(dá)國(guó)家水平仍顯不足，在政策實(shí)施的具體過程當(dāng)中，仍然存在不可忽視的問題。
　　公共價(jià)值理論認(rèn)為，以公民滿意

2、為根本才能產(chǎn)生出符合公民需求的政府行為。執(zhí)政黨主導(dǎo)的政治系統(tǒng)必須關(guān)注社會(huì)系統(tǒng)的價(jià)值偏好，并將其付諸政府決策和行為才能使得社會(huì)系統(tǒng)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。本研究聚焦于免疫規(guī)劃政策執(zhí)行問題的研究，免疫規(guī)劃政策的執(zhí)行效果如何，可以用兩個(gè)問題來解答：一是已經(jīng)實(shí)施的免疫規(guī)劃政策的有效性，即是否達(dá)到了有效遏制傳染病的流行與蔓延，起到了提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，提高全民健康質(zhì)量的效果；二是政策執(zhí)行過程的合理性，即免疫規(guī)劃政策落實(shí)是否到位，公民的參與性、政府回應(yīng)性如何等

3、。
　　為了解答上述兩個(gè)問題，本文一方面對(duì)建國(guó)以來我國(guó)免疫規(guī)劃政策的變遷歷程，及現(xiàn)有免疫規(guī)劃政策的實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行了梳理與總結(jié)，以探究我國(guó)免疫規(guī)劃政策的執(zhí)行成效。另一方面，以公共價(jià)值為理論基礎(chǔ)，關(guān)注公眾的價(jià)值偏好與利益訴求，借助M.麥克拉夫林的互動(dòng)理論模型，以免疫規(guī)劃政策工作的基層執(zhí)行主體“社區(qū)醫(yī)生”與政策目標(biāo)群體“兒童家長(zhǎng)”間的互動(dòng)調(diào)試過程為切入點(diǎn)，探究免疫規(guī)劃政策實(shí)際執(zhí)行中兩者間價(jià)值偏好與利益訴求的互適調(diào)整過程。
　　在具體

4、研究過程中，本文采用探索性的質(zhì)性研究思路，對(duì)免疫規(guī)劃政策執(zhí)行問題進(jìn)行探究。研究選取L市的17名兒童家長(zhǎng)和6名社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)式訪談，獲取一手研究資料。采取類屬分析法輔以內(nèi)容分析對(duì)研究資料進(jìn)行整理歸類和凝練，得到政策執(zhí)行主體與目標(biāo)群體各自在免疫規(guī)劃政策刺激下的價(jià)值偏好類型與特征，并據(jù)此分析得出二者利益價(jià)值互適匹配形成的四種模式。本研究認(rèn)為，在免疫規(guī)劃政策在基層的執(zhí)行過程中，政策執(zhí)行主體與目標(biāo)群體價(jià)值偏好和利益訴求的的互動(dòng)調(diào)試程度，是決