簡介：安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文不同時(shí)期注射富血小板血漿對牽張成骨的影響姓名劉彩霞申請學(xué)位級別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師周健王銀龍20070401學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人巴盔發(fā)表或撰寫過的研究成果．與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名一魚曼日期絲I三蘭{學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解安徽醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留．使用學(xué)位論文的規(guī)定。學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文并囪國家主管部門或其指定機(jī)構(gòu)送交論文的電子版和紙質(zhì)版，有權(quán)將學(xué)位論文用于非贏利目的的少量復(fù)制并允許論文進(jìn)入學(xué)校圖書館被查閱，有權(quán)將學(xué)位論文的內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，有權(quán)將學(xué)位論文的標(biāo)題和摘要匯編出版。保密的學(xué)位論文在解密后適用本規(guī)定．學(xué)位論文作者簽名日期司魏定加1．芏．工}導(dǎo)師簽名姍鐾日期如7．J．J}

簡介：安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文牽張成骨后牽張新骨中牙移動(dòng)的實(shí)驗(yàn)研究姓名陳建申請學(xué)位級別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師王銀龍20100401安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3結(jié)論（1）牽張成骨產(chǎn)生一段無牙的新骨區(qū)，在適當(dāng)力的作用下，牙移動(dòng)進(jìn)入新骨區(qū)是可行的。（2）在相同的50G力值作用下，牽張成骨后固定期第2周開始牙移動(dòng)的速度要比第6周的快。（3）牽張成骨后固定期第2周移動(dòng)牙的牙體及牙周吸收情況較第6周的嚴(yán)重。關(guān)鍵詞牽張成骨牙移動(dòng)小獵犬

簡介：點(diǎn)擊查看更多DKK1抗體對糖皮質(zhì)激素致大鼠骨代謝異常模型的防治作用.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點(diǎn)擊查看更多人胎咽、食管肌層中a-SMA、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ、Pax7、Pax3表達(dá)的三維分布的研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的以膝關(guān)節(jié)軟骨損害為主，病變累及軟骨下骨、滑膜和關(guān)節(jié)周圍組織為特征的一種慢性膝關(guān)節(jié)疾病。是骨科常見病、疑難病之一?，F(xiàn)階段，隨看社會(huì)的發(fā)展，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也日漸上升，嚴(yán)重影響著人們的身體健康和生活質(zhì)量。目前本病臨床尚缺乏特效的藥物治療。本研究旨在觀察熱敷散局部熱敷治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效，初步分析并探討其改善膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者癥狀和體征的機(jī)理，從而為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療開辟一條新途徑。方法本研究采用隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，將80例符合病例選擇標(biāo)準(zhǔn)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為治療組、對照組Ⅰ和對照組Ⅱ三組。治療組予以熱敷散局部熱敷，對照組Ⅰ予以麝香壯骨膏外貼加熱敷，對照組Ⅱ則單純局部熱敷。參照LEQUESNE的OA嚴(yán)重性和活動(dòng)性指數(shù)評估法，制定臨床病例觀察表，如實(shí)記錄患者情況，2個(gè)療程共6周后作療效評定，進(jìn)行治療前后比較以及組間比較，做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，對納入本研究的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行直觀模擬量表VAS、膝關(guān)節(jié)功能評分、綜合療效、不良反應(yīng)等方面的評估。結(jié)果三組患者的VAS計(jì)分和膝關(guān)節(jié)功能評分，治療前后采用自身比較T檢驗(yàn)，差異均有極其顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜001。臨床療效評定中，治療組總有效率為9428％，對照組Ⅰ總有效率為7879％，對照組Ⅱ總有效率為5806％，經(jīng)采用RIDIT分析，治療組與對照組Ⅰ比較有顯著性差異P＜005，治療組療效優(yōu)于對照組Ⅰ；治療組與對照組Ⅱ比較有極顯著性差異P＜001，治療組療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組Ⅱ。熱敷散治療期間未發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的全身和局部毒副作用出現(xiàn)。結(jié)論熱敷散治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效明顯；且療效優(yōu)于麝香壯骨膏外貼加局部熱敷和單純熱敷治療，單純熱敷也有一定療效。且療效與患者年齡、病程、病情有關(guān)，患者年齡愈高、病程愈長、病情愈重，療效越差。熱敷散局部熱敷是一個(gè)安全有效的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的方案。

簡介：第一部分絲素蛋白磷酸鈣骨水泥的制備、抗稀散性及體外凝血實(shí)驗(yàn)研究【目的】制備絲素蛋白磷酸鈣骨水泥（SILKFIBROINCALCIUMPHOSPHATECEMENTSFCPC）復(fù)合人工骨材料，對骨水泥在液體中的抗稀散性進(jìn)行測試，試驗(yàn)不同SF添加質(zhì)量分?jǐn)?shù)對穩(wěn)定性的影響，同時(shí)測試PMMA、CPC和SFCPC對離體動(dòng)物血漿凝血指標(biāo)的影響，為下一部分的動(dòng)物體內(nèi)實(shí)驗(yàn)提供參照?！痉椒ā繉⒓倚Q絲纖維脫膠、溶解、透析、噴霧干燥后制得絲素蛋白粉末。通過液相沉淀法制備磷酸四鈣，將其和無水磷酸氫鈣等摩爾比混合，加入4WT％羥基磷灰石晶種。配制質(zhì)量分?jǐn)?shù)分別從05WT％、10WT％、15WT％、20WT％、25WT％到30WT％的絲素復(fù)合磷酸鈣骨水泥6組，按液固比04MLG與固化液混合，制備6種SFCPC，未添加SF的CPC組作為空白對照。觀察各種材料在液體中的抗稀散性，定量測定骨水泥殘余質(zhì)量百分比。將固化后的PMMA、CPC和SFCPC骨水泥材料顆粒加入新鮮豬血漿，測定材料對凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）、纖維蛋白原定量（FIG）及D二聚體（DD）等凝血指標(biāo)的影響?！窘Y(jié)果】由于SF的添加，CPC在液體中的抗稀散性明顯提高，隨著SF質(zhì)量分?jǐn)?shù)的提高，SFCPC的骨水泥殘余率逐漸上升，至25WT％30WT％時(shí)基本達(dá)到100％。三種骨水泥作用動(dòng)物血漿后僅CPC組的PT略有減少，其它凝血指標(biāo)未見明顯改變?！窘Y(jié)論】絲素蛋白的添加可以明顯改善磷酸鈣骨水泥在液體中易崩解的特性，SFCPC的抗稀散性與添加SF的質(zhì)量分?jǐn)?shù)有同增關(guān)系，兼顧穩(wěn)定性與注射性，選擇25WT％的SFCPC進(jìn)行后續(xù)的研究。骨水泥材料對體外血漿的凝血指標(biāo)影響很小，僅觀察到CPC使PT有輕微的縮短，絲素的添加可進(jìn)一步提高CPC的血液相容性。第二部分絲素蛋白磷酸鈣骨水泥在骨水泥肺栓塞動(dòng)物模型中的測試研究【目的】建立骨水泥肺栓塞動(dòng)物模型，研究PMMA、CPC及SFCPC三種材料造成肺栓塞后，對心血管系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué)、肺氧合及抗凝血酶活性的影響，探討絲素改良骨水泥材料降低心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的可行性?！痉椒ā繉?shí)驗(yàn)動(dòng)物麻醉后氣管插管，呼吸機(jī)保持正下常的呼氣末潮氣量和動(dòng)脈C02濃度。下肢股動(dòng)脈置入測壓管，供監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈血壓和采集血標(biāo)本；經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測量肺動(dòng)脈壓及中心靜脈壓。動(dòng)物行開胸手術(shù)，經(jīng)肺動(dòng)脈干注入PMMA、CPC或SFCPC骨水泥，持續(xù)監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括平均肺動(dòng)脈壓（MEANPULMONARYARTERIALPRESSUREMPAP）、平均動(dòng)脈壓（MEANARTERIALPRESSUREMABP）、中心靜脈壓（CENTRALVENOUSPRESSURECVP）和心率（HEARTRATEHR）；測定預(yù)設(shè)時(shí)間點(diǎn)的動(dòng)脈血PH值、動(dòng)脈血氧分壓（PA02）和動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PAC02）以及注射前后抗凝血酶Ⅲ活性（ATⅢ）。處死后肺標(biāo)本行CT檢查，立體三維重建血管內(nèi)骨水泥鑄形。【結(jié)果】CPC對心血管系統(tǒng)的影響最為嚴(yán)重，平均肺動(dòng)脈壓的升高最大時(shí)為2133±544MMHG（注射后50分鐘），平均動(dòng)脈壓下降最大時(shí)為2715±1179MMHG（注射后50分鐘），在注入骨水泥10分鐘時(shí)出現(xiàn)心率的瞬時(shí)下降（2767±614次分）。PMMA組及SFCPC組的變化較輕微，與CPC組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注射骨水泥后CPC組血?dú)庵笜?biāo)改變明顯，PH值下降，變化最大時(shí)013±002（注射后60分鐘），動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PAC02）升高，變化最大時(shí)159±767MMHG（注射后60分鐘），注射后10分鐘動(dòng)脈血氧分壓（PA02）即已有明顯下降（23±126MMHG）；PMMA及SFCPC對肺栓塞動(dòng)物動(dòng)脈血?dú)獾挠绊戄^小。ATⅢ在三組均有下降，CPC組降幅最大，與另兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！窘Y(jié)論】注射型骨水泥直接注入動(dòng)物肺動(dòng)脈干可建立椎體成形術(shù)中骨水泥血管滲漏致肺栓塞模型，對PMMA、CPC及絲素復(fù)合CPC三種材料進(jìn)行的測試比較結(jié)果證明，骨水泥的抗稀散性對肺栓塞后心血管并發(fā)癥嚴(yán)重程度起主要影響作用。絲素的復(fù)合使CPC在在液中的抗稀散性明顯提高，有效地減少了栓子特別是微栓子的產(chǎn)生，能明顯減輕骨水泥栓塞后對血流動(dòng)力學(xué)、呼吸功能的影響，降低激活凝血系統(tǒng)的危險(xiǎn)，從而降低急性心肺功能障礙的發(fā)生率和死亡率。第三部分絲素蛋白磷酸鈣骨水泥對藻酸鹽凝膠培養(yǎng)系統(tǒng)中椎間盤細(xì)胞活性、基質(zhì)多糖及膠原代謝影響的實(shí)驗(yàn)研究【目的】研究PMMA、CPC和SFCPC三種骨水泥材料浸出培養(yǎng)液對藻酸鹽凝膠培養(yǎng)系統(tǒng)中椎間盤細(xì)胞活性、基質(zhì)多糖和膠原代謝的影響?！痉椒ā客米甸g盤標(biāo)本取出后，在藻酸鹽凝膠系統(tǒng)中分別使用常規(guī)培養(yǎng)液（對照組）、PMMA、CPC及SFCPC材料浸出培養(yǎng)液培養(yǎng)，至1周、2周及3周時(shí)，對各組標(biāo)本行HOECHST33342和PI染色檢測細(xì)胞壞死率，免疫組化檢測Ⅰ型膠原、Ⅱ型膠原的表達(dá)，番紅O（SAFRANINO）染色檢測基基質(zhì)蛋白多糖含量。在熒光顯微鏡下計(jì)數(shù)HOECHST33342和PI染色切片中強(qiáng)紅色熒光強(qiáng)藍(lán)色熒光重疊的細(xì)胞數(shù)占總細(xì)胞數(shù)的百分比；利用IMAGEPROPLUS60軟件對免疫組化Ⅰ型膠原、Ⅱ型膠原染色切片中棕黃色陽性沉淀及番紅O染色切片中番紅色部分作平均光密度（IODAREA）分析?！窘Y(jié)果】各周PMMA組及CPC組壞死細(xì)胞率均高于對照組及SFCPC組，第一周時(shí)SFCPC組壞死細(xì)胞率明顯低于PMMA組和CPC組（P【結(jié)論】PMMA對藻酸鹽凝膠系統(tǒng)中培養(yǎng)的椎間盤細(xì)胞活性、基質(zhì)膠原及多糖代謝影響最為明顯，SFCPC較CPC對椎間盤組織有更好的生物相容性，對椎間盤代謝的干擾最小。椎體成形術(shù)所用骨水泥材料可加速椎間盤的退變，影響程度與材料的類型有關(guān)，選擇適當(dāng)?shù)奶畛洳牧峡山档痛瞬l(fā)癥的發(fā)生率。第四部分絲素蛋白磷酸鈣骨水泥對椎間盤基因表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究【目的】研究骨水泥材料對椎間盤退變相關(guān)基因表達(dá)的影響，從基因水平分析椎體成形術(shù)后椎間盤退變的機(jī)理，為預(yù)防和治療措施提供靶基因及作用機(jī)制等理論基礎(chǔ)。【方法】建立藻酸鹽凝膠系統(tǒng)對兔椎間盤進(jìn)行體外培養(yǎng)，分別以常規(guī)培養(yǎng)液（對照組）、PMMA、CPC及SFCPC材料的浸出培養(yǎng)液培養(yǎng)，至1周、2周時(shí)提取各組標(biāo)本RNA行PCR擴(kuò)增和產(chǎn)物檢測以及SYBRGREENⅠ熒光定量PCR檢測，對AGC1、COLⅠ、COLⅡ、BMP2、IL1Β、TIMP1、MMP3、MMP2、SOX9、TGFΒL、COX2在各組的表達(dá)水平進(jìn)行比較，通過內(nèi)標(biāo)基因GAPDH和對照組基因?qū)δ康幕蜻M(jìn)行校正，2△△CT法估算目的基因的相對表達(dá)量。【結(jié)果】第一周時(shí)PMMA組AGC1的表達(dá)量低于對照組，CPC組及SFCPC組均高于對照組，第二周時(shí)SFCPC組表達(dá)量仍保持較高水平；各骨水泥組COL1的表達(dá)量在第一周時(shí)較對照組均有反應(yīng)性的調(diào)高，第二周回落僅SFCPC組表達(dá)量仍能保持與對照組接近；各骨水泥組COL2基因表達(dá)在第一周時(shí)均未測出，第二周時(shí)雖可測出但均極低；第一周時(shí)PMMA組及CPC組MMP2、MMP3的表達(dá)量均高于對照組，第二周時(shí)CPC組表達(dá)量下降，SFCPC組表達(dá)則始終低于對照組；第一周時(shí)PMMA組和CPC組的TIMP1的表達(dá)量增高，第二周時(shí)各組表達(dá)量較第一周時(shí)均有下降；各骨水泥組IL1Β的表達(dá)在第一周及第二周均高于對照組，第二周時(shí)SFCPC組的表達(dá)低于PMMA組和CPC組；CPC組COX2的表達(dá)量高于其他組；第一周時(shí)大部分骨水泥組TGFΒ1、BMP2及SOX9表達(dá)量高于對照組，第二周時(shí)均有不同程度的下降，TGFΒ1和SOX9的表達(dá)低于對照組。【結(jié)論】骨水泥材料對椎間盤退變相關(guān)基因表達(dá)量有影響，能促使體外培養(yǎng)的椎間盤退變，但椎間盤組織本身的保護(hù)和修復(fù)機(jī)制也有相應(yīng)的反應(yīng)性激活。不同類型的材料對特定基因表達(dá)的影響存在差異，PMMA和CPC使COL1基因表達(dá)短暫反應(yīng)性增高后降至正常對照以下，而SFCPC作用下COL1基因的表達(dá)仍能保持一定水平，PMMA對AGC1的表達(dá)抑制作用強(qiáng)，SFCPC未引起基質(zhì)降解相關(guān)基因MMP2和MMP3的表達(dá)上升，對炎癥因子基因表達(dá)增高的刺激作用較PMMA和CPC組小。在影響基因表達(dá)水平上，SFCPC促椎間盤退變的作用最小。

簡介：實(shí)驗(yàn)?zāi)康奶接慚APKS絲裂原活化蛋白激酶在鈦顆粒誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞形成中的作用，并通過腺病毒介導(dǎo)的SIRNA干擾P38的表達(dá)觀察SIP38對鈦顆粒誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞形成和骨溶解的影響及可能機(jī)制。實(shí)驗(yàn)方法1體外實(shí)驗(yàn)中，采用鈦顆粒懸液01MGML刺激原代破骨細(xì)胞前體細(xì)胞，通過TRAP抗酒石酸酸性磷酸酶染色、WESTERNBLOT觀察鈦顆粒對破骨細(xì)胞成熟分化及相關(guān)蛋白TRAP的影響，并通過WESTERNBLOT檢測MAPKSP38MAPKERKJNK信號通路的激活情況。2通過WESTERNBLOT、免疫熒光等檢測經(jīng)腺病毒介導(dǎo)的SIP38干擾后各組破骨細(xì)胞相關(guān)蛋白TRAP的表達(dá)，以及抗酒石酸酸性磷酸酶染色鑒定成熟破骨細(xì)胞，并通過PCR檢測干擾P38后相關(guān)基因NFATC1、CFOS的變化3體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中，構(gòu)建小鼠顱骨顆粒誘導(dǎo)骨溶解模型，通過HE染色、抗酒石酸酸性磷酸酶染色及免疫組化等，觀察不同處理組顱骨骨溶解及破骨細(xì)胞數(shù)目變化情況。實(shí)驗(yàn)結(jié)果1鈦顆?？赏ㄟ^激活P38MAPK、JNK信號通路促進(jìn)破骨細(xì)胞的分化成熟，并且P38MAPK的激活更加明顯。2通過體外誘導(dǎo)培養(yǎng)破骨細(xì)胞并干擾P38的表達(dá)及磷酸化，觀察到SIP38可通過降低CFOS、NFATC1基因的表達(dá)，從而抑制鈦顆粒誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞分化成熟和特異性TRAP蛋白的表達(dá)。3成功建立鈦顆粒誘導(dǎo)的小鼠顱骨骨溶解模型，通過SIRNA干擾P38的表達(dá)及激活后，破骨細(xì)胞數(shù)目及顆粒誘導(dǎo)的顱骨骨溶解明顯減少。實(shí)驗(yàn)結(jié)論本課題證明鈦顆粒可通過P38MAPK信號通路促進(jìn)破骨細(xì)胞的分化成熟，通過腺病毒介導(dǎo)的小干擾RNA沉默P38可抑制P38MAPK信號通路的激活，從而降低調(diào)控破骨細(xì)胞分化成熟的相關(guān)基因NFATC1及CFOS的表達(dá)，抑制磨損顆粒誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞前體細(xì)胞的成熟分化。局部注射SIP38可有效減少鈦顆粒誘導(dǎo)的小鼠顱骨骨溶解。

簡介：點(diǎn)擊查看更多多裂肌間隙與傳統(tǒng)入路治療腰椎間盤突出癥對多裂肌影響的對比研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的⑴研究骨性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)血清及膝關(guān)節(jié)滑液中內(nèi)脂素的含量，以及對比正常人群血清的內(nèi)脂素含量。⑵研究關(guān)節(jié)內(nèi)各不同組織產(chǎn)生內(nèi)脂素能力的差異，探討膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)內(nèi)脂素的潛在來源。方法①選擇膝骨性關(guān)節(jié)炎OA患者32例女21例，男11例，平均年齡641±133歲診斷符合美國風(fēng)濕協(xié)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)，于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)當(dāng)日采集血液及抽取膝關(guān)節(jié)滑液樣本，血液離取血清后同滑液置于70℃冰箱保存。同期選擇關(guān)節(jié)部位正常人的血清做對照組，共17例女12例，男5例，平均年齡595±127歲，于清晨空腹采血，離取血清后置于70℃冰箱保存，用酶聯(lián)免疫吸附法ENZYMELINKEDIMMUNOSBENTASSARY，ELISA測定其內(nèi)脂素含量。所有受試者均由專人測年齡、身高、體重，計(jì)算出體重指數(shù)BODYMASSINDEX，BMI；比較上述指標(biāo)兩組有無差異，并分析血清和滑液中內(nèi)脂素含量與年齡、性別、體重指數(shù)之間的關(guān)系。②隨機(jī)收集12例上述32例骨性關(guān)節(jié)炎患者行膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)后的膝關(guān)節(jié)內(nèi)組織軟骨、半月板、脂肪墊、滑膜、骨贅，進(jìn)行體外組織塊培養(yǎng)，經(jīng)48小時(shí)預(yù)培養(yǎng)之后換新鮮培養(yǎng)液，再經(jīng)48小時(shí)之后收集培養(yǎng)液置于70℃冰箱保存，測定其內(nèi)脂素含量。③統(tǒng)計(jì)方法所有統(tǒng)計(jì)資料結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差X±S表示，正態(tài)性分布采用KOLMOGOVSMIRNOVTEST檢驗(yàn)，關(guān)節(jié)炎患者與健康對照，女性與男性組間數(shù)據(jù)采用INDEPENDENTSAMPLESTTEST檢驗(yàn)，關(guān)節(jié)炎患者配對血清及滑液樣本采用PAIREDSAMPLESTTEST檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用SPEARMANTEST分析，P結(jié)果⑴骨性關(guān)節(jié)炎患者371±150NGML血清中內(nèi)脂素含量明顯高于正常對照組273±139NGMLP結(jié)論①人血清內(nèi)脂素含量在骨性關(guān)節(jié)炎患者群體中的上升，提示內(nèi)脂素很可能與關(guān)節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)；關(guān)節(jié)內(nèi)滑液內(nèi)脂素含量明顯高于配對血清的含量，提示局部關(guān)節(jié)組織具有合成分泌內(nèi)脂素的能力，并且有可能在關(guān)節(jié)內(nèi)代謝活動(dòng)中起到了重要作用。②關(guān)節(jié)內(nèi)各組織具有不同的合成內(nèi)脂素的能力，骨贅合成大量內(nèi)脂素可能是關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)高水平內(nèi)脂素的主要原因。

簡介：下頜骨材質(zhì)仿真度對牙種植體有限元分析的影響⑧論文作者簽名夕指導(dǎo)教師簽名論文評閱人1評閱人2評閱人3評閱人4評閱人5答辯委員會(huì)主席委員1委員2委員3委員4委員5委員6王松靈教授首都醫(yī)科大學(xué)王佐林教授同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院陳萬濤教授上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院孫毅教授浙江大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院趙士芳教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院謝志堅(jiān)教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院胡濟(jì)安教授浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院浙江大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，‘也不包含為獲得逝姿盤鱟或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名了陵簽字日期加／％年F月諺日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解逝’江盤堂有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)逝婆盤鱟可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索和傳播，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書學(xué)位論文作者簽名■囊奠鋤簽名一簽字日飆冽乒年F月諺日簽字日期．加L丫年廠月歹日

簡介：碩士學(xué)位論文種植體數(shù)目與分布對下頜種植覆蓋義齒牙槽骨種植體數(shù)目與分布對下頜種植覆蓋義齒牙槽骨改建的影響改建的影響李愷培養(yǎng)類別全日制學(xué)位類型學(xué)術(shù)學(xué)位一級學(xué)科專業(yè)類口腔醫(yī)學(xué)二級學(xué)科專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)研究方向口腔生物力學(xué)指導(dǎo)教師辛海濤教授（主任醫(yī)師）培養(yǎng)單位口腔醫(yī)院修復(fù)科二O一四年五月第四軍醫(yī)大學(xué)THEFOURTHMILITARYMEDICALUNIVERSITY分類號R781UDC61631密級公開第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄縮略語表縮略語表1中文摘要中文摘要2英文摘要英文摘要5前言9文獻(xiàn)回顧文獻(xiàn)回顧10正文20實(shí)驗(yàn)一下頜種植覆蓋義齒骨改建模型的建立201材料及方法202結(jié)果243討論254結(jié)論27實(shí)驗(yàn)二種植體數(shù)目對下頜種植覆蓋義齒骨改建的影響281材料及方法282結(jié)果323討論344結(jié)論35實(shí)驗(yàn)三種植體位置對下頜種植覆蓋義齒骨改建的影響371材料與方法372結(jié)果383討論424結(jié)論43實(shí)驗(yàn)四臨床病例回訪對數(shù)值模擬實(shí)驗(yàn)的驗(yàn)證441材料及方法44

簡介：中國醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。力I論文作者簽名受叁亟日期碰壚中國醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬中國醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為中國醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容保密內(nèi)容除外，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名日期／葵只取中文論著摘要電化學(xué)治療ECHT對舌肌損傷的實(shí)驗(yàn)研究刖舌血管畸形是由于血管的型態(tài)發(fā)生異常導(dǎo)致畸形血管膨大的假性腫瘤，好發(fā)于口腔頜面部，其次為肝臟、四肢及軀干。與血管瘤不同的是，血管畸形出生時(shí)即有，病變緩慢進(jìn)展，隨生長發(fā)育而增長，血管進(jìn)行性擴(kuò)張，在局部感染或創(chuàng)傷的影響下導(dǎo)致某個(gè)階段增長迅速，無增生期及退化期，不能自行消退。其對人體的影響因病變大小以及病變部位不同可大致包括外觀改變，給患者帶來精神心理的影響、病變部位不適、鄰近組織壓迫浸潤、相關(guān)部位運(yùn)動(dòng)功能受損、病變部位內(nèi)、外出血、感染以及潰瘍等生理方面的影響，重癥病例可引起全身消耗性凝血障礙。舌是血管畸形的好發(fā)部位，對于較大的舌血管畸形傳統(tǒng)治療方式多采用手術(shù)治療，但由于舌體不僅血運(yùn)豐富、組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，而且涉及輔助咀嚼、攪拌、吞咽食物和輔助發(fā)音等問題，故治療效果不甚滿意。電化學(xué)治療對于巨大血管畸形或是高流量血管畸形相比于其他治療方式而言具有治療效果明顯、損傷小、出血少等優(yōu)勢，臨床應(yīng)用以來已取得良好的效果。但是其主要并發(fā)癥為對于治療區(qū)內(nèi)的正常組織也有一定程度的損傷，如舌肌損傷，導(dǎo)致舌體萎縮，進(jìn)而影響舌的功能，一這在定程度上限制了電化學(xué)治療在臨床上的應(yīng)用。本次研究通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，探討電化學(xué)療法不同電量應(yīng)用于舌體對舌肌影響，為臨床應(yīng)用電化學(xué)治療舌體血管畸形提供臨床依據(jù)。方法選取612月月齡健康純種大耳白兔由中國醫(yī)大盛京醫(yī)院動(dòng)物部提供40只，體重平均25KG2030KG，隨機(jī)分為正常對照組、2庫倫C組、3C組、4C組、5C組，每組各8只。正常對照組只置入電極10分鐘不給予電刺激，其他各組分別給予相應(yīng)電量的電化學(xué)治療。記錄術(shù)前與術(shù)后每日測量體重的差值，采用SPSSLL5軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行SNKQ檢驗(yàn)。在術(shù)后1天、7天、14天、21天，各組分別隨機(jī)抽取一只動(dòng)物處死，切取舌前2／3組織，并行組織病理和超微病理的1

簡介：溫卅L醫(yī)學(xué)院壩I學(xué)化論文論文題目缺氧對小鼠骨骼肌離體線粒體膜通透性轉(zhuǎn)換孔功能的影響答辯委員會(huì)主席工基碰叢蛙塹絲厶芏盟二世垣醫(yī)L鯊答辯委員會(huì)成員型鐾絲煎壁盥捌I生芏匭鰱屋塑二二匡阻逍盟塾熬攫地捌坐』￡絲鲞堂隧醫(yī)堂瞳論文答辯日期塑型墮堂墮堡蘭三堂堡堡蘭

簡介：柳越冬教授是全國第二批百名杰出青年中醫(yī)，從事中醫(yī)肛腸病臨床與科研工作十余載，在多年的臨床實(shí)踐中，繼承中醫(yī)傳統(tǒng)療法，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，對恥骨直腸肌綜合征的治療進(jìn)行了深入透徹的研究，總結(jié)出了一套縝密的辨證施治思路。柳越冬教授著眼于臨床，認(rèn)為氣滯血瘀、濕熱下注、脾虛氣弱、腎氣不足等是恥骨直腸肌綜合征的病機(jī)，分別采取疏肝理氣、活血化瘀；清熱利濕、調(diào)氣活血；補(bǔ)脾益氣；滋補(bǔ)腎陰；溫補(bǔ)腎陽等方法進(jìn)行辨證論治。主張對其治療應(yīng)根據(jù)其發(fā)病階段的不同，適當(dāng)選擇治療方式，以解除患者痛苦、減輕患者負(fù)擔(dān)為原則，在大力倡導(dǎo)中醫(yī)中藥治療的同時(shí)，亦十分重視適時(shí)選擇手術(shù)療法，將傳統(tǒng)中醫(yī)的“掛線”療法應(yīng)用于本病的手術(shù)治療，在臨床上取得了良好效果，尤其對本病的“氣滯血瘀型”有其獨(dú)特見解，值得借鑒。

簡介：目的通過搜集并分析運(yùn)用BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)治療早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，探究運(yùn)用該術(shù)式的適應(yīng)癥選擇及注意事項(xiàng)，旨在為臨床早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者尋求最佳治療方案，并為該病的治療提供可靠資料。方法選取共15例（16髖）早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者作為研究對象，所有患者均為2013年3月至2014年5月在山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院住院并被診斷為早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。所有患者均經(jīng)黃家駟等主編的黃家駟外科學(xué)成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。所有患者入院時(shí)測量CE角、SHARP角、ACM角，評估HARRIS評分、統(tǒng)計(jì)TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期髖數(shù)，計(jì)算股骨頭覆蓋率。入院常規(guī)完善術(shù)前評估和相應(yīng)準(zhǔn)備后，所有患者均在全身麻醉下行BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)治療。術(shù)后6個(gè)月再次測量CE角、SHARP角、ACM角，評估HARRIS評分、統(tǒng)計(jì)TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期髖數(shù)，計(jì)算股骨頭覆蓋率以及術(shù)后總有效率。對比分析術(shù)前術(shù)后患者CE角、SHARP角、ACM角、HARRIS評分、股骨頭覆蓋率、TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期髖數(shù)，統(tǒng)計(jì)髖臼周圍截骨術(shù)術(shù)后總有效率。結(jié)果1術(shù)前平均CE角、ACM角、SHARP角分別是115±88°、201±68°、492±48°，截骨術(shù)后CE角、ACM角、SHARP角平均值分別為236±51°、114±28°、381±55°，手術(shù)前后數(shù)據(jù)組間對比差異顯著，均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義T458，P＜005T436，P＜005T421，P＜005。2術(shù)前HARRIS髖關(guān)節(jié)評分“優(yōu)”、“良”、“可”、“差”髖數(shù)及平均分分別是0髖、4髖、8髖、4髖、754±35分。術(shù)后HARRIS髖關(guān)節(jié)評分“優(yōu)”、“良”、“可”、“差”髖數(shù)及平均分分別是3髖、9髖、3髖、1髖、884±42分。術(shù)后HARRIS評分為優(yōu)、良組的病例髖數(shù)明顯高于術(shù)前，組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異X2549，P＜005X2476，P＜005術(shù)后HARRIS評分為可、差組的病例髖數(shù)明顯低于術(shù)前，組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異（X2521，P＜005X2487，P＜005術(shù)前HARRIS評分平均分明顯低于術(shù)后平均評分，組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異T455，P＜005。3術(shù)前平均股骨頭前覆蓋率、平均股骨頭后覆蓋率、平均股骨頭覆蓋率分別是221±24％、316±34％、537±36％，術(shù)后平均股骨頭前覆蓋率、平均股骨頭后覆蓋率、平均股骨頭覆蓋率分別是363±35％、372±42％、735±39％，術(shù)前平均股骨頭前覆蓋率、平均股骨頭后覆蓋率、平均股骨頭覆蓋率均明顯低于術(shù)后平均股骨頭前覆蓋率、平均股骨頭后覆蓋率、平均股骨頭覆蓋率，組間相比差異顯著T391，P＜005T418，P＜005T461，P＜005。4截骨術(shù)前TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的髖數(shù)分別為4髖、3髖、8髖、1髖，截骨術(shù)后TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的髖數(shù)分別為8髖、6髖、1髖、1髖。術(shù)前TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期0期、Ⅰ期髖數(shù)明顯少于術(shù)后，組間對比差異顯著X2512，P＜005X2378，P＜005術(shù)前TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期Ⅱ期髖數(shù)明顯多于術(shù)后，組間對比差異顯著X2522，P＜005BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)術(shù)前TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期Ⅲ期髖數(shù)和術(shù)后差異不大，組間對比差異不顯著X2045，P＞005。5術(shù)后痊愈、好轉(zhuǎn)、未愈患者髖數(shù)分別是13髖、2髖、1髖，百分率分別是8125％、1250％、625％，總有效率是9375％。結(jié)論1BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)術(shù)前患者平均CE角、ACM角、SHARP角較術(shù)后均明顯改善，術(shù)后HARRIS評分較術(shù)前明顯提高，數(shù)據(jù)分析顯示BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)對于臨床早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者的運(yùn)動(dòng)功能改善較佳，患者自覺疼痛明顯減輕甚至消失，生活質(zhì)量較術(shù)前有明顯提升，療效較為滿意。2BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)術(shù)后股骨頭覆蓋率較術(shù)前有較大提高，明顯改善髖臼方向，有效增加股骨頭覆蓋，改善髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)關(guān)系。術(shù)后患者TONNIS骨關(guān)節(jié)炎分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期的髖數(shù)均有較大幅度減少，而TONNIS骨關(guān)節(jié)炎Ⅲ期的髖數(shù)與術(shù)前相同，表明BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)對于TONNIS骨關(guān)節(jié)炎早中期患者療效較佳，對晚期患者基本無效。3BERNESE髖臼周圍截骨術(shù)是臨床常見手術(shù)方式之一，對于早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的總體療效較為滿意，對骨關(guān)節(jié)炎晚期患者療效差，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的前提下是一種理想的治療早期成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)方法。