簡介：目的本研究探討臨床應(yīng)用海桐皮湯熏洗配合CPM對膝骨性關(guān)節(jié)炎置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期功能恢復(fù)的作用。方法本研究病例數(shù)40例，均為莆田學(xué)院附屬醫(yī)院骨科20082010年病人，男12例、女28例，年齡5377歲，平均年齡645±52歲。所有病人均為單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換，無明顯心肺功能異常，符合手術(shù)指征。納入病人根據(jù)住院先后順序編號，隨機分為兩組治療組（20例）術(shù)后早期應(yīng)用CPM及常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，拆線后配合皮湯熏洗對照組20例術(shù)后早期應(yīng)用CPM及常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。于術(shù)前、術(shù)后4周分別評定記錄兩組患者的膝關(guān)節(jié)KSS評分，WOMAC評分及疼痛強度VAS評分。所有數(shù)據(jù)采用SPSS160FWINDOWS統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1兩組患者在年齡、性別，膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮程度、股四頭肌肌力等方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，均未見顯著性差異P005具有可比性。2兩組病例各自KSS膝關(guān)節(jié)評分與功能評分及優(yōu)良率，術(shù)前、術(shù)后4周比較，兩組差異均有顯著性P005，術(shù)后4周差異有顯著性P3WOMAC評分比較，兩組病例各自術(shù)前、術(shù)后4周比較，差異均有顯著性P005，術(shù)后4周差異有顯著性P4兩組間術(shù)前VAS疼痛評分無統(tǒng)計學(xué)意義P001，各組術(shù)后4周術(shù)前比較均有顯著性差異P結(jié)論1海桐皮湯熏洗配合CPM對膝骨性關(guān)節(jié)炎置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期功能康復(fù)有良好的療效。

簡介：目的建立骨不連數(shù)據(jù)庫介紹該數(shù)據(jù)庫軟件的使用方法及臨床應(yīng)用。方法對骨不連患者資料進(jìn)行整理運用VISUALFOXPRO90軟件建立骨不連資料數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)庫按照骨不連患者的診治經(jīng)過設(shè)計了病歷記錄、隨訪記錄兩個資料版塊同時還包括統(tǒng)計查詢及系統(tǒng)管理等功能。詳細(xì)介紹該數(shù)據(jù)庫的使用方法。從2009年1月1日至2009年12月31日中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院骨科二病區(qū)住院骨不連患者資料中隨機抽取40例輸入數(shù)據(jù)庫并用SPSS專業(yè)統(tǒng)計軟件對其結(jié)果進(jìn)行驗證。結(jié)果1VISUALFOXPRO數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)簡單數(shù)據(jù)庫運行良好在短期內(nèi)建立起骨不連數(shù)據(jù)庫整個過程耗時1個月余。2應(yīng)用本數(shù)據(jù)庫軟件分類查詢統(tǒng)計結(jié)果與SPSS130軟件相應(yīng)項目統(tǒng)計結(jié)果對比完全一致。結(jié)論1骨不連數(shù)據(jù)庫輸入數(shù)據(jù)快速、完整、可靠?？稍敱M收集掌握骨不連患者的診治資料為循證醫(yī)學(xué)提供客觀的臨床證據(jù)。2數(shù)據(jù)庫自帶的查詢統(tǒng)計功能操作簡單結(jié)果快速準(zhǔn)確是臨床科研的有力工具。3骨不連管理系統(tǒng)自建立以來運行良好提高了骨不連患者資料收集效率值得在臨床實踐中推廣。

簡介：目的研究益腎祛瘀方治療膝骨性關(guān)節(jié)炎KOA的臨床療效及作用機理，探討其對實驗性KOA軟骨細(xì)胞凋亡及其調(diào)控基因的影響。方法設(shè)計臨床方案，觀察益腎祛瘀方對KOA患者關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、生理功能、中醫(yī)臨床癥狀的療效，并進(jìn)行安全性檢測。實驗方案以右后肢伸直位石膏管型制動法建立兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型，觀察益腎祛瘀方對KOA模型關(guān)節(jié)軟骨組織學(xué)改變的影響，對軟骨細(xì)胞凋亡的影響，對凋亡調(diào)控基因BCL2、BAX表達(dá)的影響。結(jié)果用益腎祛瘀方治療后，患者WOMAC量表、中醫(yī)證候評分均較治療前明顯好轉(zhuǎn)P＜005或P＜001。臨床總有效率8667％，且優(yōu)于對照組80％，P＜005。實驗顯示益腎祛瘀方組軟骨病理學(xué)改變較模型組明顯減輕，軟骨細(xì)胞凋亡率明顯低于模型組P＜005，益腎祛瘀方組與模型組比較BCL2基因表達(dá)明顯上調(diào)P＜005，BAX基因表達(dá)明顯下調(diào)P＜005。結(jié)論益腎祛瘀方能明顯改善KOA患者的癥狀、體征及生理功能，減輕兔KOA模型的軟骨退行性病變，下調(diào)軟骨細(xì)胞凋亡水平，其機理可能與益腎祛瘀方對KOA軟骨異常表達(dá)的BCL2、BAX基因有調(diào)節(jié)作用有關(guān)。

簡介：人工關(guān)節(jié)假體周圍骨溶解和骨質(zhì)疏松癥主要是由于破骨細(xì)胞數(shù)量及功能異常變化所引起的，而這一切與體內(nèi)病理條件下TNFΑ的蓄積增多所誘導(dǎo)的破骨細(xì)胞的過度激活有關(guān)。研究證實，通過拮抗TNFΑ的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的治療策略可有效抑制破骨細(xì)胞的激活以及相關(guān)骨吸收疾病的發(fā)生。然而由于在治療過程中一些嚴(yán)重免疫系統(tǒng)并發(fā)癥的出現(xiàn)，使得這一治療策略在臨床上的應(yīng)用受到限制。所以尋找和研制新型生物分子作為TNFΑ抑制劑的替代物，成為目前治療骨吸收相關(guān)疾病的一個重要研究方向。P60PLAD蛋白是近年來國外研究發(fā)現(xiàn)的一個小分子量結(jié)構(gòu)域蛋白，其可高選擇性的結(jié)合TNF受體1（TNFR1），阻斷TNFΑ和TNFR1的結(jié)合，同時又可在最大程度上避免嚴(yán)重免疫系統(tǒng)并發(fā)癥的出現(xiàn)，在臨床上有著廣闊的應(yīng)用前景，其療效已在由于TNFΑ的蓄積增多所引發(fā)的另一種疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的動物模型上得到很好的體現(xiàn)。但對于其在骨吸收相關(guān)疾病中的治療作用，目前國內(nèi)、外尚未見有研究報道。為了解P60PLAD蛋白對破骨細(xì)胞形成、分化及骨吸收的影響，我們通過構(gòu)建PGEX4T2P60PLAD原核表達(dá)載體，成功實現(xiàn)GSTP60PLAD融合蛋白在大腸桿菌中的高效可溶性表達(dá)，同時成功建立了由TNFΑ誘導(dǎo)的小鼠體外破骨細(xì)胞培養(yǎng)體系，最后我們將GSTP60PLAD融合蛋白應(yīng)用在該培養(yǎng)體系中，得出以下結(jié)論1GSTP60PLAD融合蛋白可有效抑制由TNFΑ誘導(dǎo)的小鼠破骨細(xì)胞的形成、分化及骨吸收陷窩的形成，并且成明顯的劑量依賴性關(guān)系，當(dāng)融合蛋白濃度為2103NGML時，幾乎檢測不到有破骨細(xì)胞存在及吸收陷窩形成。2無論施加多大濃度的GST蛋白都不能影響破骨細(xì)胞的形成、分化及骨吸收陷窩的形成。3GSTP60PLAD融合蛋白對破骨細(xì)胞及骨吸收的作用是通過其中的P60PLAD段結(jié)構(gòu)域而非GST融合標(biāo)簽來實現(xiàn)的，P60PLAD蛋白可以有效的抑制TNFΑ誘導(dǎo)的小鼠破骨細(xì)胞的形成及分化，有望在不遠(yuǎn)的將來成為治療TNFΑ介導(dǎo)的骨吸收相關(guān)疾病的新藥原型。

簡介：骨質(zhì)疏松癥是骨強度降低導(dǎo)致患者發(fā)生骨折的危險性增高的一種骨骼疾病。骨強度主要取決于骨密度BMD和骨質(zhì)量。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥PMO是中老年婦女常見的代謝性骨病。骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)能反映全身骨骼的動態(tài)狀況，評價骨轉(zhuǎn)換速率，評估抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。骨鈣素BGP和1型膠原交聯(lián)氨基端肽NTX是敏感的骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)。第一部分絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥測定骨鈣素和1型膠原交聯(lián)氨基端肽的意義目的測定血清BGP和尿NTX在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中的意義。方法來自天津地區(qū)的382例女性志愿者根據(jù)是否絕經(jīng)和腰椎BMD測定結(jié)果分為絕經(jīng)前組105例、絕經(jīng)后骨量正常組98例和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松組179例。應(yīng)用放免法和ELISA法分別檢測血清BGP和尿NTX。結(jié)果絕經(jīng)后骨量正常組和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松組腰椎、股骨頸、WARDS三角區(qū)和大轉(zhuǎn)子BMD均低于絕經(jīng)前組，有顯著性差異P均＜005，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松組血清BGP和尿NTX均高于絕經(jīng)后骨量正常組，兩組之間有顯著性差異P＜001，絕經(jīng)后骨量正常組又高于絕經(jīng)前組，兩組之間有顯著性差異P＜001。結(jié)論血清BGP和尿NTX是評價骨動態(tài)改變，預(yù)測骨量丟失的敏感指標(biāo)。第二部分利塞膦酸鈉防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的研究目的觀察利塞膦酸鈉防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥BMD和骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)的變化。方法224名41～70歲骨量減少或骨質(zhì)疏松的絕經(jīng)后婦女隨機分為試驗組116例和對照組108例，分別給予利塞膦酸鈉5MG日或安慰劑，同時兩組均每日加凱思立D1片含元素鈣500MG和維生素D200IU，觀察12個月，試驗前、6個月末和試驗后用雙能X線吸收法DXA測定腰椎和髖部BMD，試驗前后分別測定骨代謝生化指標(biāo)血CA、P、ALP、BGP和尿NTX。結(jié)果1與安慰劑相比，利塞膦酸鈉使腰椎BMD顯著升高，試驗組腰椎BMD增加722％P＜001，而對照組上升率僅為161％，兩組比較，差異有顯著性P＜001；試驗組股骨頸BMD增加363％P＜005，對照組增加243％P＜005，但兩組之間比較差異無顯著性P＞005。試驗組WARDS三角區(qū)BMD增加609％，對照組同期也升高343％，兩組比較，上升率無差異P＞005。試驗組大轉(zhuǎn)子BMD上升率為414％，而對照組用藥后12個月下降，與試驗組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜001。2治療后，試驗組的BGP和NTX值分別降低318％和563％，與治療前比較差異有顯著性P＜001，而對照組無變化P＞005；兩組比較差異有顯著性P＜001。結(jié)論利塞膦酸鈉可以增加絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥腰椎和髖部BMD，降低骨轉(zhuǎn)換率，防止骨量丟失。

簡介：目的本課題旨在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下通過臨床研究和動物實驗觀察補腎活血方治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效并探討其可能的作用機制。方法臨床研究將入選病例隨機分為補腎活血方治療組和西樂葆對照組各30例分別給予補腎活血方和西樂葆膠囊口服連續(xù)治療8周比較各組臨床療效、中醫(yī)證候、癥狀及功能改善情況。實驗研究隨機將8周齡SD大鼠分為兩組中藥組5只西藥組3只每天給予充足的水和食物適應(yīng)性喂養(yǎng)三天。通過動物與人之間藥物劑量的換算灌胃給藥8天然后取血離心分離血清儲存?zhèn)溆?。乳兔軟骨?xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)與傳代并用甲苯胺藍(lán)染色鑒定軟骨細(xì)胞的存在取第2代軟骨細(xì)胞進(jìn)行實驗四種基質(zhì)金屬蛋白酶水平均采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法ELISA測定吸光度值然后換算成樣品的實際濃度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果臨床研究1WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)兩組患者治療后疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、生理功能、總分均較自身治療前改善差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0052在中醫(yī)證候改善方面中藥組為8966％西藥組為6296兩組比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0053疾病療效比較治療后兩組疾病療效比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義P＞005。實驗研究不同濃度的中藥含藥血清均能降低MMP1的含量隨濃度的升高抑制作用增強與對照組比較有顯著性差異P＜005西樂葆組含藥血清組對MMP1的含量降低作用不明顯與對照組比較無顯著性差異P＞005除5中藥含藥血清與西樂葆含藥血清兩組不能明顯降低MMP3的含量外其他三組中藥含藥血清均能降低MMP3的含量隨濃度的升高抑制作用增強與對照組比較有顯著性差異P＜005不同濃度的中藥含藥血清與西樂葆含藥血清均能降低MMP13的含量與對照組比較均有顯著性差異P＜005不同濃度的中藥含藥血清與西樂葆含藥血清均不能顯著降低TIMP1的含量與對照組比較均無顯著性差異P＞005。結(jié)論臨床研究表明西樂葆在緩解疼痛方面的效果較好而補腎活血方在改善功能及改善中醫(yī)證候方面的效果較好。實驗研究顯示補腎活血方能夠抑制基質(zhì)金屬蛋白酶MMP1、MMP3、MMP13的產(chǎn)生抑制軟骨基質(zhì)的破壞從而減輕關(guān)節(jié)軟骨的降解與破壞。因此補腎活血方對關(guān)節(jié)軟骨起到了保護(hù)和修復(fù)作用從而對OA有了一定的防治作用。

簡介：目的觀察溫和灸神闕、關(guān)元對膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效的影響，并研究膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生機制，針灸治療本病的作用機理及溫和灸神闕、關(guān)元穴發(fā)揮作用的機制等，為臨床探索一種療效確切、易于操作的治療方法。方法通過對60例符合中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則推薦的骨性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機分為2組，將溫和灸神闕、關(guān)元加常規(guī)針刺組作為治療組，常規(guī)針刺組作為對照組。對患者行初始資料量化評定，并進(jìn)行初始資料分析，具有可比性之后進(jìn)行治療。兩組選取相同穴位，均為每日治療1次，10次為1療程，療程間休息3天。兩組患者均在治療前及治療2個療程后，采用膝關(guān)節(jié)HSS評分量表對膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評價，觀察治療前后膝關(guān)節(jié)功能的積分改善狀況，參照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)對療效進(jìn)行總體評價。所有數(shù)據(jù)采用SPSS軟件包170版進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，并對結(jié)果進(jìn)行分析、討論，得出結(jié)論。結(jié)果（1）在總體療效上，治療組與對照組治療后均有療效，但二者比較有顯著性差異P結(jié)論溫和灸神闕、關(guān)元加常規(guī)針刺法與常規(guī)針刺法對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的總體療效均有改善，但前者明顯優(yōu)于后者；且溫和灸神闕、關(guān)元加常規(guī)針刺法對于膝骨性關(guān)節(jié)炎三種證型均有效，且均適用。

簡介：四川大學(xué)博士學(xué)位論文腭裂上頜骨有限元模型的構(gòu)建及生物力學(xué)分析姓名文抑西申請學(xué)位級別博士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師石冰20060401竺型查堂孌旦墮匡蘭墮堡±蘭竺笙壅縮略詞表縮寫詞英文全稱CLPCPFEM3DFEMMCCMCS1S3SXYVMKVMASDLCOMHUPHOTOSHOPANSYSSCRK口A燈ACLEFTHPANDPALATECLEFTPALATEFILLITEELEMENTMODLEL3．DEMENSIONALFINIITEELEMENTMOCLELMAXILLARYCOMPLEXCRANIOMAXILLARYCOMPLEXMAXIMUMPRINCIPALSTRESSMINIMUMPRINCIPALSTRESSSHEARALONEXANDYAXISVONMIS囂STRESSKILOVOLTAGEMILIAMPEREPERSECONDDIGITALIMAGINGANDCOMMUNICATIONSINMEDICINEHIOUNSFIEIDUNITESPIRALCOMPUTEDTOMOGRAPHYMILLIONPASCALKIILO．．PASCAL中文名稱唇腭裂腭裂有限元模型三維有限元模型上頜骨復(fù)合體顱上頜復(fù)合體第一主應(yīng)力第三主應(yīng)力XY軸剪應(yīng)力LIISES應(yīng)力千伏安毫安秒醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像通信圖像灰度值單位圖像處理軟件名稱建立模型軟件名稱螺旋CT兆帕壓強單位于帕壓強單位最大主應(yīng)力S1又稱第一主應(yīng)力，是結(jié)構(gòu)內(nèi)的最大拉伸應(yīng)力最小主應(yīng)力S3又稱第三主應(yīng)力，是結(jié)構(gòu)內(nèi)的最大壓縮應(yīng)力VONMISES應(yīng)力，是結(jié)構(gòu)內(nèi)的剪、拉、壓應(yīng)力的綜合反應(yīng)，反映了物體所受的全部應(yīng)力，應(yīng)力集中區(qū)域代表著結(jié)構(gòu)發(fā)生破損和損傷的可能性。

簡介：目的測量CT冠狀位上SERS各分型移位情況及特點詳細(xì)掌握骨折線情況為手術(shù)治療提供準(zhǔn)確的信息指導(dǎo)手術(shù)治療以制定最佳的治療方案。方法篩選山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科2005年6月至2007年11月距下關(guān)節(jié)內(nèi)跟骨骨折患者71例71足均行X線及多層螺旋MSCT檢查并行多平面三維重建MPR根據(jù)SERS分型本組病例SERSⅡ型32例SERSⅢ型24例SERSⅣ型15例。1比較X線MSCTMPR對骨折線、碎片移位及關(guān)節(jié)受累情況評價的差異2MSCTMPR結(jié)合分析骨折線的形態(tài)及走行規(guī)律3測量跟骨前部寬、中部寬、跟骨長度及PERIES角在MSCT上健側(cè)與患側(cè)數(shù)值4對SERS各型采用不同的手術(shù)治療方式的療效進(jìn)行MARYL足部功能評分分析治療差異。結(jié)果1本組單線骨折9例多線骨折62例碎片移位46例關(guān)節(jié)受累71例MSCT及MPR測出率均為100％X線的測出率分別為667T29E12距下關(guān)節(jié)內(nèi)跟骨骨折的骨折線形態(tài)呈現(xiàn)為5類①斜線形9例②“Y”形12例③倒“Y”形11例④不規(guī)則形5例⑤塌陷或移位形39例3跟骨前部寬、中部寬、長度、PERIES角患側(cè)較健側(cè)分別平均改變1085MM903MM550MM1458°P值除跟骨長度大于005不具有統(tǒng)計學(xué)意義外其它均小于001具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異其中跟骨前部寬患側(cè)較健側(cè)增寬尤為明顯。4SERSⅡ型、Ⅲ型切開復(fù)位內(nèi)固定均優(yōu)于撬撥復(fù)位Ⅳ型切開復(fù)位內(nèi)固定、撬撥復(fù)位與關(guān)節(jié)融合治療效果不具有統(tǒng)計學(xué)意義。5切開復(fù)位內(nèi)固定治療效果SERSⅡ型優(yōu)于Ⅳ型Ⅲ型與Ⅳ型無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論1距下關(guān)節(jié)內(nèi)跟骨骨折MSCT及MPR檢查優(yōu)于X線檢查2CT測量能準(zhǔn)確反映關(guān)節(jié)面的移位情況及形態(tài)改變3SERSⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折宜切開復(fù)位內(nèi)固定Ⅳ型跟骨骨折治療較為復(fù)雜應(yīng)慎重選擇合適的治療方式。

簡介：目的通過觀察關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合中藥外敷的方法，對于膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀、體征的改善情況，初步闡明此方法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的機理，為中西醫(yī)結(jié)合臨床運用提供一定的依據(jù)。方法將符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者40例根據(jù)隨機原則按住院時間順序依次分為治療組和對照組。兩組均采用手術(shù)方法關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)硬膜外麻醉，患肢大腿上端扎氣囊止血帶。常規(guī)采用JACKSON描述的膝關(guān)節(jié)鏡標(biāo)準(zhǔn)髕前內(nèi)、外側(cè)入路，先行常規(guī)順序鏡檢。根據(jù)鏡檢結(jié)果進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)，術(shù)式包括肥厚增生的滑膜清理、骨贅磨除或髁間擴大成形、游離體摘除、滑膜皺襞粘連松解或切除、損傷半月板的修整或切除、軟骨退變或剝脫灶表面清理術(shù)、關(guān)節(jié)灌洗術(shù)等。兩組患者術(shù)中均用3000～6000ML生理鹽水沖洗關(guān)節(jié)腔，直到?jīng)_出液清亮為止。術(shù)畢用棉墊加壓包扎患膝，術(shù)后24小時鼓勵患者進(jìn)行股四頭肌等長收縮鍛煉，并常規(guī)使用抗生素靜脈滴注3天，3天后下地活動。治療組患者關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)后7天開始應(yīng)用遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院自制中藥止痛散外敷治療，方劑組成姜黃，沒藥，白芷，梔子，大黃，三棱，延胡索，莪術(shù)，細(xì)辛、冰片等。每天1次，2周為1個療程，連續(xù)觀察2個療程。結(jié)果兩組治療前后LYSHOLM評分比較兩組患者癥狀均得到明顯緩解，膝關(guān)節(jié)功能得到改善。兩組治療前后膝關(guān)節(jié)LYSHOLM功能評分自身比較及組間比較差別均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均005），兩組患者臨床療效比較治療組總有效率為95％，對照組總有效率為65％，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P結(jié)論采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)配合中藥外敷的方法治療早、中期膝骨性關(guān)節(jié)炎能明顯改善患者癥狀、體征，對于膝骨性關(guān)節(jié)炎具有確切療效。

簡介：論文結(jié)合動物骨胳肌及關(guān)節(jié)力學(xué)性能測試實驗臺的研制項目而作的畢業(yè)設(shè)計在充分吸收和借鑒國內(nèi)外研究成果的基礎(chǔ)上首次將動物骨骼肌離體力學(xué)性能測量和動物關(guān)節(jié)在體力學(xué)性能測量集中于一個實驗臺上實施并為實驗動物樣本注入了生理特性為開展體育運動醫(yī)學(xué)研究提供了一個處理速度快、數(shù)據(jù)可靠、精度高、人機界面友好的實驗平臺該文根據(jù)實驗臺功能和各項技術(shù)指標(biāo)要求完成了系統(tǒng)總體設(shè)計、硬件選型和系統(tǒng)硬件集成利用面向?qū)ο缶幊坦ぞ遃ISUALBASIC開發(fā)了集系統(tǒng)控制、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理、圖形顯示、統(tǒng)計與分析為一體的實驗臺系統(tǒng)程序系統(tǒng)程序人機交互界面友好用戶選擇空間大開發(fā)系統(tǒng)程序過程中遵循模塊化和系統(tǒng)集成思想完成了系統(tǒng)程序總體設(shè)計和功能模塊劃分實現(xiàn)了各個子模塊的功能論文最后實現(xiàn)了系統(tǒng)集成

簡介：點擊查看更多胰島素樣生長因子促進(jìn)骨骼肌損傷后愈合的研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的分析四股自體胭繩肌腱重建前交叉韌帶術(shù)后，患者骨隧道擴大的程度、特點、影響因素及其與功能評分的關(guān)系，探討脛骨端雙重固定對骨隧道擴大的影響。方法回顧性研究，比較40例自體四股胭繩肌腱重建前交叉韌帶病例，股骨端統(tǒng)一采用ENDOBURON懸吊固定，脛骨端分別采用單純INTRAFIX擠壓螺釘固定或聯(lián)合SPIKEDWASHER栓樁固定。所有病例術(shù)后由同一醫(yī)生按同樣的康復(fù)方案指導(dǎo)康復(fù)。平均隨訪145個月1218個月，以LYSHOLM評分及IKDC評分進(jìn)行膝關(guān)節(jié)功能評定；KT2000進(jìn)行關(guān)節(jié)松弛度比較；MRI檢查測量脛骨隧道和股骨隧道矢狀位的寬度，與手術(shù)中鉆取的骨隧道直徑對比，判斷骨隧道擴大程度。根據(jù)隧道擴大百分比分為四級0級50％。評估骨隧道擴大程度與術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能評分、關(guān)節(jié)松弛度之間的相關(guān)性；比較脛骨端不同固定方式對骨隧道擴大的影響。結(jié)果140例中有10例25％出現(xiàn)了脛骨和或股骨隧道擴大，其中7例為股骨和脛骨隧道均擴大1級5例，2級2例；3例僅出現(xiàn)單純脛骨隧道擴大1級1例，2級2例；未發(fā)現(xiàn)單純股骨隧道擴大病例。2不同程度的骨隧道擴大病例，其LYSHOLM評分無明顯差異P005，IKDC評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義P005，KT2000關(guān)節(jié)松弛度評定無差異。3脛骨端INTRAFIX和SPIKEDWASHER雙重固定的病例較脛骨端INGAFIX單一固定的病例骨隧道擴大明顯小P005。結(jié)論1采用自體胭繩肌腱ENDOBUTTON股骨固定和INTRAFIX脛骨擠壓螺釘固定，重建前交叉韌帶術(shù)后部分患者仍會出現(xiàn)骨隧道擴大；2脛骨隧道擴大較股骨隧道比例高3隧道擴大超過一定程度IKDC功能評分有所下降；4骨隧道擴大組的病例較非擴大組并沒有出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)松弛；5脛骨端使用雙重固定的病例較單一固定的病例，骨隧道擴大病例減少。

簡介：點擊查看更多游離骨骼肌自體移植的肌纖維型分布、組織化學(xué)及組織形態(tài)學(xué)實驗研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的1通過三維有限元分析了解新月形骨水泥復(fù)合體在體內(nèi)、體外的受力情況；2通過生物力學(xué)測試來比較鈦網(wǎng)與新月形骨水泥復(fù)合體在不同骨質(zhì)下的沉降隋況，為臨床運用提供基礎(chǔ)依據(jù)。方法1對新月形骨水泥復(fù)合體實體建立有限元模型，并分別賦予載荷2000N和10NM，觀察應(yīng)力云圖；2建立胸腰段新月形骨水泥復(fù)合體的有限元模型，分別加載500N和10NM，觀察新月形骨水泥復(fù)合體在體內(nèi)的受力情況；3將一具尸體的10個椎體進(jìn)行骨密度測定，計算其平均值，再將另一具尸體的10個椎體進(jìn)行骨密度測定，計算其平均值，比較其平均值，分為高骨密度組H組和低骨密度組L組；再把兩組各自進(jìn)行組內(nèi)隨機分組，分為H1、H2、L1、L2四組；在電子萬能試驗機上加載05MMMIN速度，將H1組、L1組進(jìn)行鈦網(wǎng)測試，H2組、L2組進(jìn)行新月形骨水泥復(fù)合體測試，分別測得四組的最小應(yīng)力MIN及最大應(yīng)力MAX，比較鈦網(wǎng)及新月形骨水泥復(fù)合體在相同骨密度下和不同骨密度下的應(yīng)力大??；4把十個新月形骨水泥復(fù)合體在萬能試驗機進(jìn)行屈服實驗，觀察新月形骨水泥復(fù)合體的體外最大抗壓強度。結(jié)果1L組的骨密度為0550±0007GCM；H組的骨密度為0632±0008GCM；2新月形骨水泥復(fù)合體的屈服應(yīng)力為246±02KN，屈服強度為796±06MPA；3在體外，在2000N的軸向應(yīng)力加載下及在10NM扭轉(zhuǎn)力下，應(yīng)力集中以新月形的上端開口最薄處最大。在體內(nèi)，在500N的軸向應(yīng)力加載下，以釘棒交接處的應(yīng)力最大；在10NM扭轉(zhuǎn)力下，以新月形最厚的部位應(yīng)力最大；4在骨密度不同的組別中的最小應(yīng)力比較中，H組的新月形骨水泥復(fù)合體及鈦網(wǎng)的最小應(yīng)力均大于L組，約是其15倍；新月形骨水泥復(fù)合體及鈦網(wǎng)在兩組中的最大應(yīng)力的比較沒有差別；在骨密度相同的組中，新月形骨水泥復(fù)合體的最小應(yīng)力在H組和L組中分別比鈦網(wǎng)的大約2倍；在H組中，新月形骨水泥復(fù)合體的最大應(yīng)力比鈦網(wǎng)大；但在L組中，新月形骨水泥復(fù)合體及鈦網(wǎng)的最大應(yīng)力沒有差別。結(jié)論1新月形骨水泥復(fù)合體的強度符合人體內(nèi)使用的標(biāo)準(zhǔn)；2在骨密度相同的情況下，使新月形骨水泥復(fù)合體出現(xiàn)沉降現(xiàn)象所需的應(yīng)力要比鈦網(wǎng)大的多；3骨密度的高低是影響沉降的一個重要因素；4在體外，新月形骨水泥復(fù)合體的新月形開口的最薄處出現(xiàn)最大應(yīng)力集中現(xiàn)象，容易發(fā)生疲勞斷裂；在體內(nèi)，當(dāng)新月形骨水泥復(fù)合體內(nèi)的植骨達(dá)到骨性融合時，在軸向應(yīng)力加載下，以釘棒交接處容易發(fā)生疲勞斷裂；在剪切力的作用下，新月形的最厚部分出現(xiàn)最大應(yīng)力集中，容易發(fā)生疲勞斷裂。